含可待因药品：两类人禁用

近日，国家食品药品监督管理总局发布了《关于修订含可待因药品说明书的公告》，决定对含可待因药品说明书“不良反应”“禁忌”“儿童用药”“孕妇及哺乳期妇女用药”等项进行修订。

含可待因药品：两类人禁用

可待因属于阿片类药物，是鸦片原料罂粟中的一种成分。可待因是一种甲基吗啡，进入人体后，约15%的可待因经脱甲基变为吗啡。临床上，可待因和吗啡的作用有一定相似性，可用于止痛，也是止咳药的常用成分。只是，与吗啡相比，可待因的镇痛效果大概相当于吗啡的1/10，止咳作用相当于吗啡的1/4。现在，可待因主要被用于止咳。

可待因可以抑制大脑的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，进而达到止咳的目的。作为止咳药，可待因只能起到暂时的抑制作用，而没有治疗咳嗽的作用，主要适用于缓解干咳、剧烈和频繁的咳嗽。需要提醒大家的是，如果咳嗽伴多痰，切不可服用可待因止咳药，以免痰液滞留气管、支气管，引起炎症扩散。

目前，临床上较为常用的可待因止咳药多是磷酸可待因复方制剂，如可愈糖浆、珮夫人克露、欧博士止咳露、联邦止咳露、可非等。这些药物止咳效果好，但使用不当会导致药物依赖、头痛、眩晕、嗜睡、烦躁不安、急躁、易发脾气、精神不振、失眠、情绪低落等不良反应，故下列三类人群禁用可待因止咳药。

12岁以下儿童儿童长期服用可待因止咳药，会引起阶段性成瘾症状，同时会对儿童肾脏、肝脏等脏器造成损害，故12歲以下儿童禁用可待因止咳药，患有慢性呼吸系统疾病的12～18岁儿童和青少年亦不宜使用本品。

哺乳期妇女可待因可通过乳汁伤及宝宝。与其他人相比，可待因超快代谢者存在遗传变异。这类患者能够更快、更完全地将可待因转化为吗啡。若血液中的吗啡增高，一些患者会出现药物过量体征，如极度嗜睡、意识混乱或呼吸变浅；严重时甚至可能产生致死性呼吸抑制，危及生命。