糖尿病患者的险境：视力受损甚至失明

文/芬子 编辑/天下

糖尿病患者的险境：视力受损甚至失明

文/芬子 编辑/天下

1.糖尿病如何影响你的眼睛

糖尿病可以使你的眼睛更容易发生问题。因为你的身体不能正常分泌或使用胰岛素，你体内的血糖（血液中所含葡萄糖）水平可能会很高。太多的血糖会潴留，伤害你的神经和血管。如果损害到你眼睛里的血管，会导致视力下降或失明。任何糖尿病患者都有风险，所以很有必要每年进行一次眼科检查。

2. 眼睛受损伤的症状

糖尿病会以不同的方式影响你的眼睛。当你的血糖升高，或当你开始进行胰岛素治疗时，你可能会有视力模糊或其他问题。然而，即使你没有注意到任何变化，你的眼睛也可能已经被损伤。所以不要等到症状出现才去检查视力。

3.糖尿病性视网膜病变

视网膜感知进入你眼睛的光线，它会向你的大脑发送有关你所看到东西的信息。血糖积聚在视网膜血管内造成的损害被称为糖尿病性视网膜病变，一开始你可能不会注意什么变化，但随着时间的推移，你的血管壁就可能发生液体泄漏。当你罹患糖尿病一段时间后，血管会形成疤痕组织，并从你的眼睛后部拉拽视网膜，这样可能会导致严重的视力下降，甚至失明。

1

2

3

4

5

6

7

8

4. 治疗方法之一：激光手术

医生可以在全面的眼科检查中诊断视网膜病变。医生会用一种特殊的染料来寻找发生泄漏的血管。在糖尿病性视网膜病变的早期阶段，医生往往可以采用激光手术进行治疗，这种手术被称为光凝。医生用激光密封血管，阻止它们发生泄漏或进一步发展。但这一手术不能恢复已经失去的视觉。这种手术结合后续的护理可以降低失明风险，有效率高达90%。

5. 治疗方法之二：玻璃体切割术

在糖尿病性视网膜病变的晚期（即发生视网膜剥离或有大量的血液进入你的眼睛），医生可能建议你进行玻璃体切除术。该手术移除疤痕组织、血液以及从眼睛内涌出的混浊液体。玻璃体切除术可以改善你的视力。

6. 糖尿病性视网膜病变的危险因素

最终，几乎所有的糖尿病患者都会发生一定程度的视网膜病变。患病的时间越长，病变的风险越高。如果你没有很好地控制血糖水平、血压和胆固醇水平，发生病变的概率会更高。

7. 预防糖尿病性视网膜病变

最重要的是使你的血糖水平、血压和胆固醇水平得到控制。一项重要的研究发现，糖尿病患者中，那些很严格控制自己病情的患者，糖尿病性视网膜病变的发生率要比那些只是遵循标准治疗的患者低得多。戒烟也大有帮助。同时，每年进行散瞳检查，以发现疾病的早期症状，这是非常重要的。

8. 青光眼和糖尿病

尽管任何40岁以上的人罹患青光眼的风险增加，但糖尿病患者罹患青光眼的风险还要增加40%。你罹患糖尿病的时间越长，患青光眼的风险越高。青光眼可使患者视物时见到明亮的光环或灯光周围的色环，但通常没有其他症状。若未经治疗，青光眼会导致眼压力增加，损害视神经，造成视力下降甚至失明。青光眼的治疗方法有：用滴眼液来降低眼压，进行激光手术或常规手术。

9. 白内障和糖尿病

如果你有糖尿病，那么你罹患白内障的概率在60%以上，而且你可能会比那些未患糖尿病的人在更年轻时罹患白内障。如果血糖控制不好，就可能加速罹患白内障。当你罹患白内障后，你会觉得在眼睛蒙上了一层雾气。这种疾病阻挡光线，使一切看起来朦朦胧胧。手术治疗白内障，就是把眼睛里的天然“镜头”替换为一个人造“镜头”，可以帮助恢复视力。但在某些情况下，进行白内障手术后，会使糖尿病性视网膜病变变得更糟。

10. 你需要何时就诊？

如果你患糖尿病，当有下列任何症状时，请马上去医院就诊：

视觉模糊或朦胧；

感到眼中有斑点、飞蚊或阴影；

有重度眼痛或高眼压；

一个或两个眼睛的视力突然骤降；

感觉好像有一块窗帘盖住了你的眼睛；

看物时见到闪烁的灯光，复视（即见到两个影像），或视野里有盲点；

看见直线弯曲或扭曲。

其中，特别是视力突然骤降，视觉模糊或发生复视，应当立即去看急诊。

9

10