产前心理护理与健康教育对初产妇围产期心理状况、分娩方式及不良妊娠结局的影响

朱宝杰

摘要：目的 对于产前心理护理与健康教育在产妇护理中的应用进行探讨，分析在常规护理中使用产前心理护理与健康教育对产妇治疗效果及护理质量的影响。方法 选取2015年6月～2016年6月的100例产妇，随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50），两组产妇均进行基础康复治疗，对照组进行常规护理治疗，研究组则使用产前心理护理与健康教育，比较两组的满意度，SAS评分和遵医行为评分。结果 研究组产妇，SAS评分、满意度好于对照组，遵医行为好于对照组（P<0.05）。结论 在产科常规护理的同时，实施产前心理护理与健康教育，可以提升产妇在治疗中的依从性，减少产妇心理波动，对于提升临床质量是必要的，值得进一步推广。

关键词：产科；产前心理护理；健康教育；依从性

产妇产前护理是重要的一环，科学优质的护理措施可以有效提升治疗效果，有助于产妇的康复[1]。目前，在护理方面，优质护理服务得到了学者的广泛应用，并取得了较理想的效果。该护理措施可以帮助恢复产妇的正常生理功能，能快速提高产妇的生活自理能力，从而改善生存质量，可明显减少并发症，降低疾病的恶化现象[2]。临床上，通常对产妇采取较为传统的常规护理措施，在此基础上，本研究引入产前心理护理与健康教育对产妇实施护理辅助，它是在常规护理的基础上，融入了更多人性化的护理理念[3]。因此，选取2015年6月～2016年6月产妇100例作为研究对象，随机分为两组，一组行常规护理，一组进行了产前心理护理与健康教育，护理后依据指标分析产前心理护理与健康教育在护理中的优势，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年6月～2016年6月的100例产妇为研究对象。年龄26～39岁，平均年龄36.6岁，随机分为对照组50例和研究组50例，两组产妇之间临床资料没有统计学差异，本研究具有可比性。

1.2方法 两组进行常规护理，研究组行产前心理护理与健康教育，首先要将产妇作为核心，依据产妇的特点，结合病房的实际情况，制定切合实际的护理策略，在执行中，可以选派专业人员实施管理工作，监督护理人员，并积极改进不合理的规章。可以制定管理标准，制定过程尊重和听取医护人员的意见，并积极采纳产妇的建议，在符合实际的基础上，制定规章制度。在管理中，可以多借鉴国外优秀医院护理工作经验，将先进的工作经验引入到护理工作中。

根据病房实际情况，制定科学合理的护理路线和管理体系，可以指派专人负责，加强监督力度，并积极听取工作人员建议，改善制度中的不足。在治疗中，由于疗程漫长，产妇易产生焦虑、烦躁心理，应给与耐心的开导，细心照顾，以减轻或消除心理问题。采取健康教育措施，普及疾病相关知识，提高产妇对疾病危害性的认识，使其正确认识疾病的可逆性，长期治疗的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督产妇进行各项治疗。在护理中，要按照产妇的性格、体征、病情程度，制定个性化的护理策略，突出产妇的实际情况，围绕产妇的需要，开展符合需求的护理措施。这些措施可以有效降低产妇在治疗时产生恐惧与焦虑的心理问题，能有效地平稳病情，达到长期的控制目的，对于平稳产妇的心情，提升治疗依从性有所帮助，引导产妇积极投入护理中，使其正确认识疾病的可逆性及早治疗，长期治疗的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督产妇进行各项治疗，以产妇为核心，以优质护理理念为基础，实施临床护理路径。

向产妇普及产后护理相关知識，提高产妇对产后护理的认识，使其正确认识产后护理的重要性及相关心理卫生知识，主动干预并监督患者进行各项治疗。护理中，要增加巡视次数和体征监控，要保证患者是在最佳状态的时候接受治疗，减少患者出现并发症。有学者认为，学历越低患儿家属掌握疾病知识越少，导致其对医护的依从性降低。应建立健康教育体系，让专业人员参与其中，建立健康档案，开展不同形式的健康教育。

1.3疗效测定及评价 对两组产妇进行护理工作满意度问卷调查，填写好问卷调查表，并进行数据分析。对两组产妇进行SAS评分，对产妇进行自行设计的遵医行为问卷调查。遵医行为主要评价产妇是否积极参与治疗，与医护人员的配合程度等。

1.4统计学分析 采用统计软件SPSS13.0进行数据分析，P<0.05为显著差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效分析 研究组满意度较对照组优势明显，P<0.05，见表1。

2.2 SAS评分比较 SAS评分反映出研究组产妇在焦虑等心理问题的控制方面优于对照组，有统计学意义，P<0.05，见表2。

2.3遵医行为比较 两组产妇在治疗后经过遵医行为的评测后，结果显示：研究组产妇治疗后遵医行为优异（P<0.05），见表3。

3 讨论

产科护理中融入产前心理护理与健康教育是提升医治效果的主要措施之一，可以增强产妇的治疗依从性。产前心理护理与健康教育是将优质护理服务应用于护常规理中的有效途径，通过护理改进，将人性化服务理念渗入到常规护理中，增强护理质量，制定针对性护理措施，全面提升护理质量，在护理的每一个环节都融入了关怀与和谐[4]。在护理中，学习国内外先进护理经验，参考优质护理服务理念，制定人性化护理措施。在护理中，按照病房中的实际情况，制定更为合理的护理措施[5]。护理中，产妇是主体，护理人员要根据产妇本身的特征和疾病的特点，制定科学的护理流程，以产妇为核心，实施人性化护理，能够达到良好的护理效果。

本研究对2015年6月～2016年6月100例产妇的实施产前心理护理与健康教育后产妇更加积极配合治疗、满意度明显好于对照组，SAS评价结果均好于对照组（P<0.05）。结果说明，产前心理护理与健康教育应用在产科的常规护理中可以提升护理效果，对于提高护理质量方面具有积极地推进作用，值得临床借鉴与推广。

参考文献：

[1]程薇.对现行护理质量管理思路与方法的思考[J].中华护理杂志，2010，36（9）：690.

[2]曾丽芳，曾爱芳，孙晓嘉.护理工作中潜在法律问题与护理质量[J].护士进修杂志，2001，16（8）：622.

[3]徐凤英.引进风险管理理念提升护理服务质量[J].护理实践与研究，2009，6（3）：78.

[4]朵华，杨丽萍.精细化管理在护理管理中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（14）：118-119.

[5]王加凤，顾志娥.精细化管理在优质护理服务中的实施与成效[J].中华现代护理杂志，2014，16（7）：127.

编辑/倪冰冰