热毒宁注射液佐治社区获得性肺炎的疗效观察

王晓娟（泰州市海陵区城西街道社区卫生服务中心，江苏泰州225300）

热毒宁注射液佐治社区获得性肺炎的疗效观察

王晓娟
（泰州市海陵区城西街道社区卫生服务中心，江苏泰州225300）

目的观察热毒宁注射液辅助治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法将60例社区获得性肺炎患者随机分为两组，治疗组和对照组各30例，两组常规应用止咳化痰药，敏感抗生素治疗，治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注，每天一次，两组疗程均为7天。结果治疗组30例，治愈19例，好转10例，无效1例，总有效率97%。对照组30例，治愈17例，好转9例，无效4例，总有效率87%。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论

热毒宁注射液辅助治疗社区获得性肺炎临床效果好。

社区获得性肺炎；热毒宁注射液；疗效

社区获得性肺炎（CAP）是呼吸内科常见肺部疾患。随着我国人口老龄化，该病的发病率有逐年上升趋势，我院于2013年12月至2015年12月共收治社区获得性肺炎患者60例，应用热毒宁注射液辅助治疗30例，临床效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料60例患者均符合社区获得性肺炎诊断标准［1］。均经血尿常规和肝肾功能，X线胸片，心电图等多项检查，排除酸碱平衡失调，造血系统和神经系统及胸膜疾病，肺部其他疾患。排除有免疫系统疾病和应用免疫抑制剂者。排除对热毒宁注射液过敏者。将患者随机分为二组，其中治疗组30例，男性20例，女性10例，年龄22～75岁，平均65岁，病程2～6天，平均3天，对照组30例，男性18例，女性12例，年龄24～73岁，平均62岁，病程1～5天，平均2.5天，两组资料差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组均常规予以止咳化痰药，敏感抗生素静脉滴注。治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注，滴速为每分钟30～60滴，每天一次，两组均治疗7天。

1.3 观察指标临床有效率，发热消失时间，咳嗽消失时间，肺部啰音消失时间以及不良反应率作为观察指标。

1.4 疗效判定标准［2］治愈：体温正常，临床症状体征消失，胸片炎症完全消失。好转：体温下降，临床症状体征明显减轻，胸片炎症大部分吸收。无效：体温无下降，临床症状体征未改善，胸片炎症无吸收。

1.5 不良反应热毒宁注射液治疗期间偶见口干，腹泻。未见其他不良反应。

1.6 统计学方法采用spss18.0统计学软件进行数据分析，用x2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组30例，治愈19例（64%），好转10例（33%），无效1例（3%），总有效率97%。对照组30例，治愈17例（57%），好转9例（30%），无效4例（13%），总有效率87%。两组间差异有统计学意义（p＜ 0.05）。

3 讨论

社区获得性肺炎又称院外肺炎。主要症状有发热，咳嗽，咳痰，伴或不伴胸痛，常见的病原体为肺炎链球菌，支原体，衣原体，流感嗜血杆菌等。中医理论认为社区获得性肺炎发病机理包括正气虚弱，抗邪无力和外邪侵袭，肺卫受邪两方面，邪实，正虚贯穿于整个疾病的过程中，治疗以扶正祛邪为主，热毒宁注射液主要包括青蒿，金银花，栀子三味中药，青蒿为菊科植物，性苦寒，可以有效清虚热，解暑热，不仅有解热，抗炎的作用，同时具有平喘，抗菌，抗病毒，抗肿瘤，抗寄生虫，抗疟，镇痛和促进免疫作用，金银花甘寒，具有凉血止痢，清毒泻热的临床作用，可抑制多种细菌和病毒，有金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，大肠埃希菌，肺炎球菌，流感病毒，疱疹病毒，可增强炎性细胞吞噬功能，同时还具有解热和抗炎作用，栀子性苦寒，具有清热利湿，泻火除烦，凉血解毒的临床功效，具有降温，抗菌，抗炎，抗过敏，镇静，降压，利胆及增强机体免疫功能等作用。青蒿，金银花，栀子三味中药精制的热毒宁注射液可充分发挥退热，抗炎，抗菌，抗病毒，增强免疫力等药理作用。西医针对病原体进行有效抗感染治疗，中药主要缓解临床症状及体征，中西医联合治疗社区获得性肺炎具有明显疗效优势［3］。我院应用热毒宁注射液联合敏感抗生素治疗社区获得性肺炎明显减轻咳嗽，咳痰症状，缩短发热时间，加速炎症吸收［4］，效果较好且未见明显不良反应。值得临床应用。

［1］中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南［J］.中华结核和呼吸杂志，2006，29（10）：651-655.

［2］郑筱萸.ISBN：9787506725811，中药新药临床研究指导原则（试行）［S］北京：中国医药科技出版社，2002：57-58.

［3］王艳，孙炳华，梅晓萍，等.中西医结合治疗社区获得性肺炎135例临床观察［J］.中医药学报，2009，37（2）：76-77.

［4］高万朋，王时光，崔壮，等.热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效的Meta分析［J］.中国中医杂志，2011，36（24）：3539-3543.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.04.041

2095—9559（2017）04—3247—01

2016-05-04