加味川芎茶调散联合针灸治疗血管神经性头痛临床效果研究

陈晓玲

（德江县民族中医院，贵州 铜仁 565200）

加味川芎茶调散联合针灸治疗血管神经性头痛临床效果研究

陈晓玲

（德江县民族中医院，贵州 铜仁 565200）

目的 研究加味川芎茶调散联合针灸治疗血管神经性头痛临床效果。方法 选取2015年10月～2016年11月我院收治的治疗血管神经性头痛患者92例作为研究对象，根据不同的治疗方法将其分为对照组（n=46）与实验组（n=46）。对照组采用加味川芎茶调散治疗，实验组采用加味川芎茶调散联合针灸治疗，对比分析两组患者的临床治疗有效率。结果 实验组临床治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论 给予血管神经性头痛患者加味川芎茶调散联合针灸治疗，可有效改善临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

加味川芎茶调散；针灸；血管神经性头痛；临床效果

血管神经性头痛属于常见疾病，是由血管所引起的病症，其也叫偏头痛，是大脑皮导功能失调和颅内外血管舒缩功能障碍而引起的顽固性疾病，病程较长，易反复发作，且病情复杂。临床表现为双侧或单侧头部刺痛、胀痛、搏动性疼痛等，常伴有失眠、烦躁等不良情况，头痛剧烈时还会出现恶心、呕吐等现象。随着中医学的发展，加味川芎茶调散与针灸作为治疗血管神经性头痛的常用方式，且临床疗效显著。本次研究针对加味川芎茶调散联合针灸治疗血管神经性头痛临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年11月我院收治的治疗血管神经性头痛患者92例作为研究对象，根据不同的治疗方法将其分为对照组（n=46）与实验组（n=46）。对照组男24例，女22例，年龄26～56岁，平均年龄（40.5±7.1）岁，病程1.5～12.0年，平均病程（6.8±2.3）年；实验组男25例，女21例，年龄28～55岁，平均年龄（41.5±8.1）岁，病程1.7～12.5年，平均病程（7.1±3.3）年。将两组患者年龄、病程等基本资料进行对比统计，组间差异不明显，P＞0.05。纳入标准：均经CT检查与头MRI检查确诊。排除标准：均排除颅内占位性疾病、脑血管疾病与其它疾病所引起的头痛；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组采用加味川芎茶调散治疗：方剂组成：细辛3 g，甘草、蔓荆子各6 g，当归、白芍各12 g，丹参、白芷、防风、荆芥、柴胡、川芎、羌活各10 g，根据患者的临床症状，进行药物加减治疗，如患者呕吐伴风寒重可加生姜、紫苏叶；如患者偏风热可加菊花，每天1剂，早晚2次服用。实验组采用加味川芎茶调散联合针灸治疗，加味川芎茶调散与对照组一致，针灸疗法：穴位：风池、列缺、百会、足三里、血海、上星、大椎、三阴交、太冲、印堂；采用常规针刺，并留针半小时[1]。两组患者均治疗7 d为一个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的临床治疗有效率。临床治疗有效率评价标准：显效：治疗后，患者临床症状全部消失，与治疗前对比改善率≥90%；有效：治疗后，临床症状明显改善，与治疗前对比改善率90%～30%；无效：治疗后，临床症状无变化，病情甚至在加重。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0统计学软件进行统计处理；临床治疗有效率采用%表示，组间对比采用x2检验，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

实验组临床治疗有效率95.7%（44/46），其中显效31例、有效13例、无效2例；对照组临床治疗有效率80.4%（37/46），其中显效26例、有效11例、无效9例，组间对比实验组明显高于对照组，x2=5.060，P＜0.05。

3 讨 论

血管神经性头痛在临床治疗中较为常见，从中医学角度来讲血管神经性头痛属于头风、偏头痛范围，因饮食劳倦、房劳体虚、外感六淫而引发气血不足、痰浊中阻、肾精亏虚等症状，治疗应以活血化瘀、行气止痛为主[2]。同时还要有合理的饮食起居，避免焦虑、光刺激等，不宜操劳过度，上述治疗方法对巩固治疗及预防复发具有重要意义。

中医治疗血管神经性头痛是根据患者实际情况，将标本兼治作为治疗原则。其加味川芎茶调散与针灸作为治疗血管神经性头痛的治疗方案，单独应用治疗效果不佳。在本次研究中发现，实验组临床治疗有效率明显高于对照组。原因分析：在加味川芎茶调散中蔓荆子、川芎、羌活可作为太阳经引药；白芷为阳经引药，将其调和可提高疗效；柴胡可止头痛；细辛可解少阴头痛，将其合用可达到行气止痛、活血化瘀的目的，对该病症有良好的治疗效果[2]。针灸疗法对交感神经具有改善作用，促进血管收缩功能的恢复，进而改善微循环，对经络具有疏通的作用，通过对各个穴位针灸可起到调补气血、止痛调神的作用[3]。将加味川芎茶调散与针灸联合治疗血管神经性头痛，可从根本上改善患者的临床症状，从而提高治疗效果，且治疗安全性较高，无不良反应，可作为治疗血管神经性头痛的首选方案[4]。

综上所述，加味川芎茶调散联合针灸应用于治疗血管神经性头痛患者中，临床疗效显著，值得临床推广应用。

[1] 孙 雯,杨仁德.复方芎芷散治疗血管神经性头痛30例临床观察[J].中国社区医师,2014,30(14):79+81.

[2] 方履斌.自拟头痛方加味治疗血管神经性头痛104例临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2014,5(15):77-79.

[3] 刘敏琦,胡安慧.加味川芎茶调散治疗血管紧张性头痛临床观察[J].实用中医药杂志,2014,30(11):1006.

[4] 邹乾山,向绍勇.川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛68例[J].实用中医药杂志,2012,28(6):471.

本文编辑：王雨辰

R74

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6307.01