探讨预防老年住院患者跌倒的护理方法

杨 奕

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

探讨预防老年住院患者跌倒的护理方法

杨 奕

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 研究探讨预防老年住院患者跌倒的护理方法。方法 选取2014年7月～2017年2月本院收治的老年患者135例，均住院治疗7天以上，按照患者护理措施差异性分组，观察组68例，针对老年患者机体特点实施全面、综合性护理干预，重点防范患者跌倒，对照组67例，仅实施常规护理，对比两组护理效果。结果 观察组患者在防控跌倒及服务满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年患者在住院就医期间，可实施全面、科学的综合性护理干预，有效避免患者跌倒，促进护患和谐。

老年；综合性合理；跌倒防护措施

当前国内人口年龄层次发生明显变化，尤其老龄阶段比重越发增长，而老年患者在临床中因自身机体退行性病变弱化因素问题所带来的意外性跌倒风险也在增多。曾有学者开展长达5年的临床跌倒数据统计指出，当老年患者年龄超过65周岁，其跌倒风险可达到31%以上，并且跌倒不可控风险与年龄呈正相关增长[1]。同时老年病患在入院治疗期，应外环境猝然变化，加之疾病对生理及心理的影响，老年患者临床跌倒事件时有发生。为进一步提高这类病患跌倒防控安全性，本文回顾性分析我院近几年收治的老年住院患者资料，针对老年患者机体特点实施全面、综合性护理干预，重点防范患者跌倒，其护理效果良好，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2017年2月本院收治的老年患者135例，男性75例，女性60例，年龄61～87岁，平均年龄73.59±4.82岁，本次入选患者住院治疗均超过7天以；已排除合并严重性疾病者，意识不清者。按照患者护理措施差异性分组，观察组68例，男性38例，女性30例，年龄62～87岁，平均年龄73.16±5.22岁，针对老年患者机体特点实施全面、综合性护理干预，重点防范患者跌倒；对照组67例，男性37例，女性30例，年龄61～86岁，平均年龄74.05±4.36岁，仅实施常规护理；两组基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.21观察组：①患者入院之后，结合患者机体状态及疾病变化进行全面细致的风险评估，建立针对性防控跌倒处置预案，明确查找患者就医期间存在的跌倒潜在威胁因子，进行个体化防护干预，并对院区环境标注预防跌倒警示标志，提高患者跌倒预防意识。②加强用药干预，了解药性对患者肢体控制能力的影响，讲解药物不良反应，确保“服药到口，咽下离开”的执行标准，重视药物反应的控制，例如控血压、利尿、降糖等药物对机体的干扰，避免药性过度反应增加跌倒风险。③强化护理安全意识，定期组织护理人员进行防跌倒知识教育，周期性总结科室老年患者跌倒风险因素，加强预见性护理，将被动型护理干预转变至主动护理，提高对患者的安全服务意识。④与患者交流沟通，实时掌握患者住院期间需求，并给予专业的心理干预疏导，适时结合健康教育知识做讲解宣教，让患者及家属全面正确认知跌倒的危险，确保患者就医过程安全性。

1.22对照组：仅实施常规护理。

1.3 观察指标

记录两组患者住院期间跌倒发生情况，并结合问卷调查表评估患者在就医服务期间对护理服务的满意度。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组患者住院期间未发生跌倒事件，患者对对护理服务的满意率达到98.53%（67/68），对照组患者住院期间发生2例（2.99%）跌倒事件，患者对对护理服务的满意率为86.57%（58/67）；经对比统计，观察组患者在防控跌倒及服务满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前国内老年患者发病群体越发增多，同时也因老龄因素影响，造成此类病患机体各项机能弱化，在肢体及神经功能的控制方面减弱，造成患者就医过程活动迟缓，在机体控制反应能力差等问题，加之机体耐受不足，进而导致就医期间存在极高的潜在性跌倒风险[2.3]。对此在临床干预护理过程，护理人员需充分考虑高龄病患身体特点，了解相关风险因素，形成综合全面的控制干预，将护理防护工作做细，形成主动性预防，以此避免患者跌倒。而当前众多学者指出，在医院安全管理工作开展中需重视老年患者跌倒防控，建议将防控跌倒举措融合在就医的各项环节中[4]，结合病区收治患者特点进行调整改善，将安全防范工作纳入首位，有效消除患者意外跌倒的潜在风险因子。有学者研究调查指出，老年病患跌倒风险与患者自身病情、年龄、机体自我控制能力及药物使用均存在较大相关性；因此在开展跌倒防控护理中，需结合病患自身特点进行多方面、综合性、个体化干预，提高患者就医安全，避免不必要的医疗纠纷。

而本院针对老年患者机体特点，开展综合性护理干预，将患者潜在跌倒高风险因素进行消除控制，确保患者跌倒前进行护理，避免跌倒事件的发生，而研究结果也同样证实，实施综合性护理干预的老年患者就医期间未发生跌倒事件，而良好、周到的护理服务也促进患者就医满意度。

综上所述，老年患者在住院就医期间，可实施全面、科学的综合性护理干预，有效避免患者跌倒，促进护患和谐。

[1] 陈 琴,涂 颖,宗 媛,等.老年优质护理病房预防跌倒安全管理模式的应用[J].海南医学,2011,22(21):142-144.

[2] 霍晓鹏,孙 红,朱宏伟,等.高龄老年住院患者跌倒预防的循证实践研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(5):613-616,617.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6210.02