程序化护理干预在急性脑出血患者中的应用效果

于 洋

（河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）脑病科一区，河南 郑州 450000）

急性脑出血是临床上较为常见的一种脑血管疾病，头晕、失语、偏瘫等是此类患者主要的临床表现，该病发病较急，发展迅速，同时具有较高的致残率及致死率，且也会严重损害人体的神经功能。有报道指出，此类患者多为老年人群，随着年龄的增加，该疾病的发病率也会随之增加[1]。虽然目前临床上对该病治疗已经有了较好的手段，但良好的治疗效果与有效的护理是密不可分的。有报道指出，良好的护理可有效减少患者压疮及感染等并发症的发生[2]。为了更好治疗该类患者，笔者结合多年护理该类疾病患者的经验，为改善患者的治疗效果为目的，对急性脑出血患者采用程序化护理干预，减少了并发症及住院时间，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床推广并医用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的74例“急性脑出血”患者，均选自2014年2月～2016年9月期间，按照数字表达法分为37例的对照组（常规护理组）和37例的观察组（程序化护理干预组）。两组患者在入院后，均对其进行了相应的CT检查等，确诊为急性脑出血，均符合脑血管疾病的诊断标准。对照组男女比例23:14，年龄49～80岁，平均年龄（62.3±3.1）岁，丘脑、脑叶以及基底节的出血部位例数分别为12例、9例、16例，在高血压、冠心病、糖尿病以及其他合并症患者例数分别为20例、13例、8例、5例。观察组男女比例22:15，年龄48～81岁，平均年龄（62.8±3.4）岁，丘脑、脑叶以及基底节的出血部位例数分别为10例、8例、19例，在高血压、冠心病、糖尿病以及其他合并症患者例数分别为22例、14例、6例、6例。经过医院伦理会同意，两组组间比较结果显示在合并症等一般资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在此基础上采用常规护理措施对其进行护理，包括提醒按时用药、保持病房室内卫生等。观察组给予程序化护理干预具体为：①根据患者年龄及病情的不同，制定相应的护理措施，同时记录好患者的各项身体指标。对患者需要服用的药物在告知患者的同时，要交代患者的家属，对诱发该类疾病的原因，及发病特点向患者及其家属进行仔细讲解等。②多与患者及其家属进行语言上的沟通，要耐心对患者及家属进行沟通及安抚，消除患者家属不良心态后，与之配合对患者进行鼓励，培养其乐观健康的情绪，树立战胜疾病的信心。

1.3 评估观察

对两组患者住院时间及并发症发生情况进行比较，在出院时，均对两组患者或者家属分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

2 结 果

观察组及对照组的住院时间分别为（12.35±3.12天、17.26±2.61天），前者明显优于后者，组间比有差异（P＜0.05）；对照组出现中枢性高热4例、3例压疮、2例感染，并发症发生率为24.32%，观察组仅出现1例感染、1例中枢性高热，发生率5.40%，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组4例患者不满意、4例感觉较差，满意率21.62%，观察组仅有1例感觉不满意，满意率2.70%，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

急性脑出血患者死亡率较高，若护理不当较容易出现压疮、感染等并发症的发生，严重影响患者的治疗效果极其预后。本文采用程序化护理对患者进行护理，针对患者病情的不同制定相应的护理计划，给予心理安抚及鼓励，树立其治疗的信心，提高其治疗及护理的效果。为改善患者的治疗效果为目的，对急性脑出血患者采用程序化护理干预，减少了并发症及住院时间，得到了患者及其家属的一致认可，值得临床推广并医用。

[1] 周秀鸾,杨秀菊,周秀兰.预见性护理对急性脑出血的预后的作用[J].国际护理学杂志,2013,32(9):2028-2029.

[2] 罗凤云.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].中国医药指南,2013,11(14):747-748.