中医综合疗法治疗艾滋病相关性腹泻疗效观察

刘石磊，田 谧

（1.长春市传染病医院，吉林 长春 130123；2.吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021）

中医综合疗法治疗艾滋病相关性腹泻疗效观察

刘石磊1，田 谧2

（1.长春市传染病医院，吉林 长春 130123；2.吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021）

目的 观察中医综合疗法治疗艾滋病（AIDS）相关性腹泻的效果。方法 选取我院2013年1月～2016年10月收治的AIDS相关性腹泻患者共56例，随机分为观察组和对照组各28例，对照组给予诺氟沙星口服治疗，观察组给予中药汤剂口服及艾灸治疗，两组均治疗14天。结果 经治疗后，观察组临床痊愈13例，显效8例，好转6例，无效1例，总有效率为96.43%；对照组临床痊愈7例，显效9例，好转7例，无效5例，总有效率为82.14%；观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医综合疗法治疗AIDS相关性腹泻效果理想，值得推广。

艾滋病；相关性腹泻；中医综合疗法；疗效观察

艾滋病（acquired immunodeficiency sydrome，AIDS）是一种严重威胁人类健康及生命的感染性疾病之一，是感染艾滋病病毒后，其在人体内大量复制，进而可引起多脏器的衰竭，最终导致死亡。我国2011年约有78万感染者及AIDS患者[1]。AIDS相关性腹泻是AIDS的临床常见并发症之一，可表现为急性腹泻或慢性腹泻，以持续性的，或间断性的排水样便，每日3次或在3次以上，病程超过1个月，同时可并发体重下降、营养不良及恶病质等表现。AIDS相关性腹泻的发病率可高达30%～70%，进一步威胁着AIDS患者的健康[2]。中医药在治疗AIDS相关性腹泻方面具有较好的效果，近年来笔者采用中医综合疗法治疗本病，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2016年10月收治的AIDS相关性腹泻患者共56例，随机分为中医治疗组（观察组）及西医治疗组（对照组），各28例，观察组男15例，女13例，年龄36～49岁，平均（41.3±2.7）岁，病程1个月～5个月，平均（2.6±0.3）个月；对照组男16例，女12例，年龄35～48.5岁，平均（41.1±2.8）岁，病程1个月～4.5个月，平均（2.5±0.5）个月。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入病例标准

①年龄18岁～65岁，男女均可。②符合艾滋病、腹泻的临床诊断。③腹泻持续时间≥1个月，每次腹泻次数≥3次。④符合中医脾胃虚弱证的中医证候诊断标准[3]：大便次数增多，时泄时溏，时发时止，面色萎黄，倦怠乏力，食少纳呆，腹胀，少言，舌质淡，舌体胖或见齿痕，舌苔薄白，脉细弱。⑤签署知情同意书。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4 治疗方法

1.4.1 对照组

给予诺氟沙星胶囊0.4 g，2次/d口服。连续治疗7天为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.4.2 观察组

给予中医综合疗法进行治疗：①中药内服法：党参15 g、山药20 g、炒白术25 g、茯苓20 g、炒麦芽15 g、神曲10 g、炒白扁豆10 g、砂仁5 g、薏苡仁15 g、炙甘草10 g。每日1剂，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。②艾灸疗法：取关元穴及双侧足三里穴，取艾条在三处穴位上施以灸法，每穴艾灸时间为20 min，每日治疗1次。连续治疗7天为1个疗程，共治疗2个疗程。

2 结 果

2.1 疗效判定标准[4]

①临床痊愈：大便次数、性状及量均恢复至正常。②显效：大便近似成形，且2～3次/d；或便溏，但1次/d。③好转：大便次数较前减少，大便性状有所改善。④无效：未达到好转标准者。

2.2 结果

经治疗后，观察组临床痊愈13例（46.43%），显效8例（28.57%），好转6例（21.43%），无效1例（3.57%），总有效率为96.43%；对照组临床痊愈7例（25.00%），显效9例（32.14%），好转7例（25.00%），无效5例（17.86%），总有效率为82.14%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组疗效明显优于对照组。

3 讨 论

AIDS相关性腹泻可归属于中医学“虚劳”、“泄泻”等病证范畴，其发病原因主要是由于邪伏于内，或饮食不节，或劳累过度，或病程日久，或长期用药、药物过于寒凉等，导致脾胃虚弱，运化失司，水液、水谷不得运化输布，水化为湿，下注于肠而发为泄泻。故笔者采用具有健运脾胃功效的中药汤剂进行治疗，方中以大队健脾养胃、利水祛湿的药物为主，以促进脾胃生理功能的恢复，同时又去除水湿之邪，标本兼顾；同时配合艾灸疗法，取关元、足三里等健脾养胃、强壮等功效之穴位，促进脾胃功能的早期恢复，效果理想，值得推广。

[1] 苗 慧,陈晓蓉.中医辨治艾滋病相关性腹泻研究进展[J].中国艾滋病性病,2014,20(6):466-468.

[2] 赵少英,许前磊,许向前,等.论艾滋病腹泻[J].中华中医药杂志, 2016,31(4):1165-1167.

[3] 张怀亮.艾滋病泄泻的中医辨证施治[J].中医学报,2014,29(4): 465-466.

[4] 李静茹,马建萍,马秀兰,等.艾灸治疗脾胃虚弱型艾滋病腹泻临床观察[J].世界科学技术一中医药现代化,2016,18(2):237-238.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.23.4482.02

刘石磊（1979-），男，吉林省松原市人，主治医师，医学硕士，研究方向：AIDS及相关疾病的治疗