黄瑽宁
光是成年人一天掉落的皮屑,就可以养活3000只尘螨。
家有过敏气喘儿的爸妈,几乎都曾历经辛苦的打击尘螨之路。什么是尘螨?想象它是一种小蜘蛛,直径只有0.03公分,肉眼是不可能看得见的。这些尘螨每天跟我们一起生活、一起睡觉。它们赖以维生的食物,就是人类或宠物所掉落的皮屑以及霉菌的碎片,可以说是荤素皆食。光是成年人一天掉落的皮屑就可以养活3000只尘螨,这些尘螨壽命约为两个月,每只约可以产下高达80颗卵,算起来一年可繁殖上百万只!而床也正是尘螨生长的大本营,所以过敏的孩子一躺上床就咳嗽,晚上睡觉就鼻塞。
自从两岁的我被诊断为气喘之后,妈妈就开始对我的居住环境进行严格的尘螨大作战。这过程当中有成功,有失败。在这里我将过去的经验,以及目前医学研究的进展,向大家分享。
大部分的家长第一个抗螨动作是:勤洗床单和枕头套。可惜根据研究显示,这个劳心劳力的洗床单方法,一点效果也没有。原因很简单:尘螨一只才0.03公分,而同样也可以引起过敏的虫卵与粪便,直径就更小了。我们的床单枕头套所使用的织布,孔径远远超过这些恼人的小虫子。妈妈辛苦地洗烘床单,可是铺上后小孩只需躺上去翻个身,尘螨与霉菌就又成群结队地从床垫里头钻出来,如云雾般飘散在空气中。
那么每天使用吸尘器清床垫呢?吸尘器对过敏体质的家庭是必备家电,可以减少扫地时的尘土飞扬。当然,为了完整过滤尘螨与霉菌,吸尘器的滤网必须具备“高效微粒空气过滤”等级(HEPA, High-Efficiency Particulate Air)才足够。但遗憾的是,就算加上拍打的功能,再好的吸尘器也只能清除床垫浅层的尘螨,至于床铺深层、棉被胎或枕头心,还是有成千上万的致敏物,等着破茧而出。更令人想不到的事实是,床垫底层的尘螨量,比床垫表层还要高出许多,这也是另一个为什么使用吸尘器清理床铺,对于整体尘螨控制依然不佳的理由。
市面上的被胎枕心的选择有蚕丝材质、羽绒材质、化纤材质,至於床垫则是弹簧床、记忆床垫、泡绵材质等等。究竟哪一种材质比较防螨?目前还没有任何研究将不同材质分別比对,所以没办法一一排序;但若要找几分证据,比较有共识的应该是羽绒与化学纤维比较,羽绒材质比较适合过敏体质的家庭,也比较防螨。
化纤材质因为容易吸收湿气,导致细菌、霉菌、尘螨等等微生物都在其中快速繁殖。另外化纤制成过后依然会有少许的化学挥发物质,非常不适合过敏体质家庭使用。羽绒棉被与枕头有时候因为会有细小的羽毛飞出,刺激鼻腔造成打喷嚏,所以常常被认为不适合过敏性鼻炎的人使用,其实不然。任何人被羽毛搔鼻孔都会打喷嚏,跟过不过敏一点关系也没有,反而是羽绒的高通风性,让里面的水汽可以蒸散,尘螨的含量反而远低于化纤棉被或枕头,而且可以持续很久。
蠶丝、羊毛等等天然材质和羽绒类似,虽然没有研究证实这些动物蛋白丝的防螨程度,但因为良好的通风性质,应该也是可接受的选项。泡绵和记忆床垫虽然尘螨不容易附著,但通风性差,容易发霉。別忘了,霉菌也是造成过敏发作的元凶之一。如果不想丟弃家中原有的床垫,或觉得天然材质的床组太过昂贵,有3个折衷方法:
1.床垫部分,把弹簧床翻过来躺,因为竹席那一面比较不易累积尘螨,但缺点是到了冬天睡起来会有点冷;
2.棉被部分,多买几件薄被,分別定时清洗,天冷的时候不用厚棉被,改用薄被子多盖几件;
3.用毛巾取代枕头,可以定期清洗。
防螨床套的原理是借由紧密的纺织法,将布料的孔洞缩小到0.001分以下,不仅尘螨的身体,连虫卵与排泄物也无法通过。这样一来,原本床垫的尘螨就没办法再跑出来,而新来的尘螨也无法进入床垫中,只能在床铺表面游走,这时候再用吸尘器把表面的尘螨吸干净就搞定了!
物理性防螨床套分为纯棉与化学纤维制造的两种。纯棉材质的触感、透气性都比较好,但是因为需要常清洗,所以孔洞会随着水洗或小孩蹦跳而愈来愈大,可能两三年就要替换。化学纤维的防螨床套比较不易沾黏尘螨(请注意这里谈的是床罩,跟前述讨论的枕心、被胎不同),几乎不用清洗,洗完孔洞也不易变大,但是随着品质差异,有些产品触感不好,睡觉翻身时会摩擦出扰人的沙沙声,或透气性不佳,会有闷热的问题,购买前最好先找有经验的朋友推荐或试用。
新买的床组先套上防螨床罩,可以有效防止尘螨累积,比等到700万只尘螨都长出来了才来包覆会更有效果。防螨床罩要全罩式的,不能只有半罩,否则效果会打折扣。至于其他化学防螨喷剂或化学涂料的床罩,暂时不推荐。毕竟这些化学物质贴着我们的肌肤睡觉,会有什么副作用实在很难评估。根据我自己的经验以及病人的回馈,寝具包覆防螨床罩后,对于睡眠品质与咳嗽喷涕的次数有显著的改善。
至於家中哪些部分要套防螨罩,哪些不用呢?简单一句话:能水洗的就不用套,没办法水洗的就要套。夏天的凉被可以清洗,当然不用套。整座的布沙发没办法拆下来清洗,就要套起来,或者换成皮制沙发。另外,清洗床单前,可先用热水泡15分钟,再丟进洗衣机洗净后烘干。
说到防治尘螨,一定要记得“除湿”这个重要步骤。螨虫只要室内湿度超过70度,就会快速繁殖,反之若低于50度,它就会脱水死亡。所以除湿的重点应该是每天有一段时间让室内湿度低于50度,而不是从早到晚都开着除湿机,门却开开关关,湿度老是降不下来。
除湿时,人不要在房间里,太干燥的环境,会造成不适,甚至有可能流鼻血、气喘发作。只要每天将臥房定时除湿几个小时,确定低于50度就可以。有些人的套房浴室没有抽风设备,每次洗完热水澡,所有的蒸汽都进到屋内,湿度马上爆高,这也是尘螨的快乐时光,请尽量避免。
最后提到空气清净机,它的主要作用是净化空气中的致敏微粒,例如香烟、蚊香、汽车废气等,并非控制尘螨的主角。曾有家长担忧:“又是防螨床套、又是除湿,把房子弄得太干净,会不会对身体更不好?”我想这是杞人忧天了。微生物包括细菌、霉菌、尘螨、病毒等,有些是我们的好朋友,有些则不是。若希望孩子暴露在更好的微生物环境,应该带他们多去大自然走走,踩踩泥土,摸摸花草树木,而不是到了郊外这也不能碰,那也不能碰,回家反而一直接触尘螨和狗毛猫毛,那就本末倒置了。