观察急诊重症监护室对严重腹部创伤患者采取加强治疗的临床疗效

艾力·马合木提，木塔力蒲·马合木提

（1. 新疆维吾尔自治区人民医院1.急诊创伤外科；2.外科重症监护室，新疆 乌鲁木齐 830001）

腹部受到严重的创伤，需要采取紧急治疗措施，否则会危及患者的生命安全。在展开紧急抢救主要是为了提高患者的救治成功率，保障其生命安全。在临床中在救治急症患者时会采取相应的常规急诊治疗，但会因为多种因素会出现救治不成功的情况，而加强治疗则在原有的基础上避免影响因素，促进救治成功率[1]。本研究通过将加强治疗应用于急诊重症室严重腹部创伤的患者中，对其进行效果分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年2月～2017年2月我院收治有120例出现严重腹部创伤的患者，根据其治疗的不同分为参照组和研究组，每组60例患者，其中参照组中男性占有38例，女性占有22例，年龄段为20～69岁之间，其中值为（33.5±4.6）岁，受伤原因及例数分别为交通意外有：35例、高空坠落有5例、刀伤有10例、其他意外伤有10例；研究组中男性占有35例，女性占有25例，年龄段为22～70岁之间，其中值为（34.2±5.2）岁，受伤原因及例数分别为交通意外有：30例、高空坠落有7例、刀伤有12例、其他意外伤有11例。两组基本资料相差不大P＞0.05。

1.2 方法

参照组：患者在入院前就对其采取急救工作，入院时立即采取常规急诊治疗，在进行手术之后做好心电监测工作及相关护理措施，及时对患者进行输血、补液等。

研究组：该组患者主要采用加强治疗措施，患者在入住急诊重症监护室后，重点针对患者的心率、血压、意识等进行监护，出现意外情况如休克时采取相应的处理措施，并且监测患者的呼吸状况，进行导尿管留置，并进行记录工作，医师还需要对患者的腹痛位置及性质具有一定的了解，为临床治疗提供辅助，做好多项补液措施，判断了患者的腹痛情况后采取对症治疗，治疗后还未脱离严重病情的患者则继续在急诊重症监护室进行治疗，并且根据患者自身情况进行药物使用。在手术后对患者的生命体征进行监测，需要时合理使用抗生素，并且指导患者的日常饮食及措施，避免伤及创伤处。

1.3 评定指标[2-3]

对两组患者进行治疗后一个月记录其死亡例数，救治成功的患者中生命体征正常，腹部功能完全回复则为治愈；患者生命体征、腹部功能得到明显好转则为有效。

1.4 统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用x2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

研究组进行治疗后有40例为治愈、14例有效、有6例死亡，治愈率为90%；参照组进行治疗后有22例为治愈、20例有效、有18例死亡，治愈率为70%；两组进行比较，研究组的治愈率明显更高，统计学分析x2=12.500，P=0.000。

3 讨 论

出现腹部创伤的原因有很多种，包括外力撞击、刀伤等等，使得腹壁和腹部脏器受到不同程度的创伤，在外科中属于一类常见的急症。腹部创伤程度较严重的情况下也会出现全身性的多发伤，医院在收治这类病患时通常会采取紧急治疗，尽可能保障患者的生命安全。随着科技的发展，能导致腹部创伤的因素也逐渐增多，包括交通事故、高空坠落、坍塌等，导致每年严重腹部创伤的发生率逐渐增长，往常采用常规急诊治疗对严重腹部创伤患者进行救治，会存在一部分救治不成功的情况，因此在急诊外科中也针对该情况的急诊治疗展开探讨，在原有的基础上进行改善，提高治疗的成功率。

加强治疗是经过对患者的发病原因进行调查、了解患者身体状况以及过敏情况和治疗过程中的影响因素等进行分析综合探讨出来的一种急诊治疗方法，其在进行治疗时可以时刻对患者的脉搏、血压、呼吸进行监测，出现如休克等情况时及时采取处理措施，并且可以对患者的腹部及胸部情况进行判断，及时选择治疗措施[4]。

本研究将加强治疗应用于急诊重症监护室中的严重腹部创伤患者，与常规急诊治疗相比，其治疗成功率更高，可以为患者的生命安全提供更高的保障，值得进行临床推广。

[1] 郇志磊.严重腹部创伤在重症监护室的临床治疗分析[J].中国处方药,2017,23(03)∶113-114.

[2] 瞿 胜.腹部严重创伤ICU加强治疗的临床研究[J].基层医学论坛,2015,34(01)∶61-62.

[3] 刘金福.严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床研究[J].基层医学论坛,2014,56(25)∶3354-3355.

[4] 舒 敏.严重腹部创伤的急诊重症监护室加强治疗观察[J].中外医学研究,2012,67(10)∶38-39.