大数据环境下医院文书档案的信息化管理与应用

林建文

(福建省福州儿童医院，福州 350000)

大数据环境下医院文书档案的信息化管理与应用

林建文

(福建省福州儿童医院，福州 350000)

在我国经济高速发展的大背景下，信息科技也得到了充分的发展。医院作为民生的基础，受到了越来越多的重视和关注，而医院中最重要的资料则是文书档案。在医院中，计算机的合理使用可以将传统的医院纸质文书档案，变为更加具体系统化的电子文案索引。因此，在信息化无处不在的今天，医院的文书档案管理也需要与时俱进，并进行深入的改革。笔者结合自身多年对于医院文书档案管理的经验与见解，针对当下与未来我国医院文书档案信息化的发展展开讨论，以期可以提出一些科学合理的见解。

大数据环境；医院文书档案；信息化；管理与应用

信息化是当前全世界的主流，在任何领域都很难离开计算机与网络。如今在我国，计算机也已成为各行各业所必须的办公工具。这其中，医院作为基础的民生建设，更不例外。在医院中，计算机的合理使用可以将传统的医院纸质文书档案，变为更加具体系统化的电子文案索引。它的好处是可以将原本复杂烦琐的档案室升级为简单明了的电脑数据库，改变以往纸质文书很多不方便的弊端，大幅度提升了办公效率。但是，将文书档案进行全面的信息化管理还只是一个初级阶段，仍有很多不足及需要完善的地方。

1 医院文书档案信息化的具体措施与内容

在医院文书档案工作中彻底落实信息化，首先要进行文书的处理与归档。医院每天都会收到和处理很多文件信息，需要有专门的工作人员将这些信息逐一仔细记录在计算机上，同时构建只属于医院自己的内部局域网，将所记载与归纳的信息文件在局域网内部进行分享。必要时，也可以通过互联网与其他医院进行交流与互动。其次，对于医院内部的财务档案，也需要实行科学合理的信息化处理。财政是一个企业的命脉，财政把控力度的好坏将直接决定一个企业的生死存亡。如今医院的财务活动必须得到最高的重视，在管理相关财务档案时，需要利用更加现代化的技术与方式，不断将传统纸质文稿形式的财务档案和报表转化为电子表格与文档，尽可能的使医院财务档案全面实现信息化。同时，还要对所构建出来的财务信息系统进行多功能、全方位的管理，以期能够使医院的财务档案体系更加规范化，从而间接为医院整体效益的提升起到促进和帮助作用。

医院另一大重要领域的事项是关于病人的病例档案。大数据环境下，医院更要以人为本，加强对病人病例档案的信息化管理与处理。要利用计算机系统对病人的病例进行妥善分类与整合，对所反馈的信息进行加工处理，然后再利用医院内的局域网系统及时反馈到临床科室中。这样，不但可以方便医务人员对病例及时进行分析，更是体现出对病人一种负责任的态度，从而提升医疗服务的整体水平与能力。

2 医院文书档案信息化管理的优势

2.1 及时发现档案中的问题和不足并进行补漏

由于医院文书档案数量庞大且复杂，以往传统的管理办法是将相关的信息与内容在纸质文稿上进行记录，并立卷管理。这种方法很有可能造成文档资料出现遗漏等问题，一旦发现此类问题，往往还需要重新进行拆卷处理。而且在后续的补漏过程中，很有可能又会对之前所整理归纳好的文件造成影响，使得顺序被打乱，徒增了巨大的工作量。而如果使用计算机信息化技术，就可以很好地避免这种情况的发生，工作人员利用计算机将相关的资料系统输入进去后，可以使用一些特定的软件进行自动纠错与修改的任务。这样，不但可以改善传统的工作环境，将出错率降到最低，还可以极大提升整体的工作效率。

2.2 有利于医院对珍贵文件资料的保存与收藏

传统的纸质文书档案管理中，为了使被保管的卷宗可以更加简洁与美观，工作人员往往需要对资料进行美化与修编，就不可避免的会因为一些操作失误而改变了资料卷宗原本的形式和面貌。而信息化管理下的文书档案，则并不需要美化与修编这一过程，只是利用简洁清晰的表格和文档进行储存即可。如此一来，不但可以将珍贵的原始资料有效进行保管，更能节省时间，提升效率，还会还原资料最原始的状态与面貌。

2.3 大幅度提升文档资料的使用效率

传统的医院信息管理工作，通常是由工作人员进行手工处理，这就导致了医院要花费大量的人力与物力，增加了自身成本负担的同时，还会使得档案中所记录的信息量较低，在后续对信息资料进行读取与取阅时，增加了更多的困难与障碍。而有效利用计算机信息化来处理资料与档案，就可以高效率的运用电子目录对资料进行归档，减少人力与物力的投入，降低成本支出，还可以方便快捷地对所需要的资料与文书进行查询和获得。另外，通过医院内部的局域网络，还可以最大程度实现信息的共享与传递，全面提升了资料的利用率。信息化背景下的文书档案还会改变以往传统文书可观性较差的缺点，更加直观形象的展现在人们眼前，方便工作人员的检索查询。

3 对医院文书信息化的管理与措施

3.1 对信息化文书档案管理系统的重视和投入

若要在医院建立完善的文书档案管理系统，就需要让其获得更大的关注和资金投入，还需要医院方面投入更多先进的信息化设备，并配备专业的信息管理人才。所投入的人力要在上岗前接受专业的技能培训和考核。还要配备相关的监督人员，构建对信息资料系统的监察制度，及时监督医院文书档案信息系统的运行，对所发生的漏洞和问题及时进行处理和解决。要从整体上提升管理水平，努力革新现有技术。

3.2 加强文书档案管理人才队伍的构建

任何工作都离不开人的执行与操控，虽然可以将医院文书档案进行信息化处理，但却不能完全依赖于计算机。文书档案管理相关人员需要具备现代化的信息意识和专业素养，熟练使用各项办公软件，努力学习有关医院文书档案的知识技能。加强培养信息管理人员的自学意识，树立工作人员的自我责任心，使档案管理人员可以发挥自身所长，跟上时代发展的步伐，为构建我国完善的医院信息档案体系做出贡献。

4 结语

在大数据环境下，计算机与网络技术的发展，推动了文书档案信息化的进程。如今各行各业的文档管理都已经脱离了纸质化，在信息化设备的辅助下，实现了电子存档。医院文书档案信息化也是当下的主流趋势，对于其有效管理与应用变得越来越重要。各医院在对文书档案的管理与应用方面，要有积极的态度和强烈的责任心，努力提升医院文书档案的管理水平和利用效率，使其可以更好地发挥自身的优势和价值。只有如此，才能全面提升医院整体的综合管理水平，为患者提供更好的医疗环境与服务。

[1] 赵袁园.医院文书档案信息化管理[J].现代企业文化，2014，(15):94.

[2] 陈佳强.医院文书档案的信息化管理与利用分析[J].管理观察，2014，(07):174-176.

[3] 杨伟娜.试析医院文书档案的信息化管理[J].办公室业务，2016，(03):41-42.

[4] 张媛.浅析如何做好医院文书档案管理工作[J].经济研究导刊，2012，(19):207-208.

[5] 杨慧安.医院档案信息化建设面临的问题与对策刍议[J].计算机光盘软件与应用，2012，(04):11-12.

Analysis on the information management and application of hospital documentary archives in big data environment

LIN Jian-wen

(Children’s Hospital of Fuzhou, Fuzhou 350000, China)

In the context of China’s rapid economic development, information technology has also been fully developed. Hospital as the basis of people’s livelihood has got more and more attention, and the most important information is the file. The rational use of the computer can make traditional hospital paper documents more systematic. Therefore, the documentary archives management also needs to advance with the times and make in-depth reform. Combining with the years of experience and opinions, the development of documentary archives of hospital was discussed in the future, with a view to making some scientific and rational opinions.

Big data environment; Hospital documentary archives; Informatization; Management and application

R197.32

： B

： 1674-8646(2017)16-0126-02

2017-05-27

林建文(1967-)，女，本科，中级档案馆员。