麻黄平喘汤联合雾化吸入对小儿喘憋性肺炎疗效及改善肺功能作用分析

陈颖育，张 驰

（1.陕西省西安市户县医院，陕西 西安 710300；2.陕西省西安市户县中医医院，陕西 西安 710300）

麻黄平喘汤联合雾化吸入对小儿喘憋性肺炎疗效及改善肺功能作用分析

陈颖育1，张 驰2

（1.陕西省西安市户县医院，陕西 西安 710300；2.陕西省西安市户县中医医院，陕西 西安 710300）

目的分析麻黄平喘汤联合雾化吸入对小儿喘憋性肺炎疗效及改善肺功能作用。方法选取我院2016年1月～2017年1月收治的小儿喘憋性肺炎78例分为两组，对照组使用雾化吸入治疗，观察组则使用麻黄平喘汤联合雾化吸入治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗后各肺功能指标、平均住院天数及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麻黄平喘汤联合雾化吸入对小儿喘憋性肺炎疗效显著，且有利于提升患儿肺功能，可推广。

麻黄平喘汤；雾化吸入；小儿喘憋性肺炎；疗效；肺功能

小儿喘憋性肺炎在儿科疾病中较为常见，该病有起病较急、进展较快且病情凶险等特征；雾化吸入因起效较快、疗效确切等优势成为临床治疗小儿憋喘性肺炎的首选，但由于患儿年龄、病情严重程度等因素影响，常规雾化吸入治疗仍存在一定不良反应[1]。本文主要研究麻黄平喘汤与雾化吸入结合治疗小儿憋喘性肺炎的效果，及其对改善患儿肺功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的小儿喘憋性肺炎78例分为两组，各39例；其中，对照性别比23:16，年龄2～11岁，平均（9±1.26）岁；对照组使用雾化吸入治疗，观察组性别比22:17，年龄2～12岁，平均（8±1.61）岁；观察组则使用麻黄平喘汤与雾化吸入结合治疗。两组患儿的性别比、年龄等资料比较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断、排除标准

本次所选观察对象均符合疾病诊断标准[2]，研究均排除合并心肌损伤或先天性心脏病患儿，排除有药物过敏史患儿，排除合并支原体感染患儿。

1.3 治疗方法

对照组使用雾化吸入治疗，将0.3 mg布地奈德和5 mg盐酸氨溴索加入到浓度为0.9%的氯化钠溶液中稀释后进行雾化吸入，每次吸入时间为5～15 min，2次/d，连续治疗一周。

观察组患儿雾化吸入治疗方法同对照组，与此同时，再在给予患儿麻黄平喘汤治疗，药方为：炙麻黄1.5～3 g，紫苏子3～5 g，射干2～3 g，紫苏子3～5 g，杏仁2～3 g，川贝母2～3 g，白前2～5 g，元胡2～5 g，杏仁2～3 g，紫苑3～6 g，甘草2～5 g，葶苈子2～3 g，上述方药均用水煎煮后取汁口服，50 mL/次，2次/d，1剂/d，连续治疗一周。

1.4 评定标准

检测两组治疗后患儿的各项肺功能：第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC），同时，两组患儿经不同治疗以后的疗效评定标准为：治疗后患儿症状、体征基本消失，且听诊显示患儿双肺湿罗音消失为显效；治疗后患儿体征、双肺湿罗音好转为有效；无变化或加重为无效[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，计数资料以百分数（%）表示；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比治疗后两组各项肺功能

观察组治疗后FEV1为（2.61±0.25）L、FVC为（3.65±1.32）L，对照组治疗后FEV1为（2.34±0.16）L、FVC为（3.21±0.69）L，观察组治疗以后的FEV1、FVC水平均高于对照组，比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组治疗后的疗效

经联合治疗以后，观察组患儿显效为22例、有效为11例、无效有1例，其总有效率是97.44%；对照组患儿显效为17例、有效为15例、无效有7例，其总有效率是82.05%；观察组治疗以后的总有效率与对照组的比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

憋喘性肺炎是临床常见的急性下呼吸道感染性疾病，该病多因呼吸合胞病毒、肺炎支原体等所致；在祖国医学中，该病属于“喘证”、“咳嗽”等范畴，多因外邪入侵、痰湿滞留于肺络而引发憋喘，因此，对其治疗应以除痰祛邪、清热润肺等为主[4]。本次所用的麻黄平喘汤中，炙麻黄能够宣畅肺气，射干能够消痰利咽、清热解毒，川贝母可化痰止咳、清热润肺，葶苈子可祛痰平喘，杏仁能够止咳平喘，白前可降气化痰、紫苑能够清肺泄热，诸药合用，能够达到祛痰止咳、活血化瘀、行气止痛、平喘润肠等功效。本次研究中，联合治疗的观察组，治疗后的各肺功能指标及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与杨淑芬等[5]研究结果相符。

综上所述，给予喘憋性肺炎患儿雾化吸入与麻黄平喘汤结合治疗，能够有效提升疗效，进而缩短病程，促进患儿的康复，值得临床上推广应用。

[1] 喻秀明.特布他林联合布地奈德压缩雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效[J].中国实用医药,2016,11(18):137-138.

[2] 张利国,赵改红.麻黄平喘汤联合雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效及对肺功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(22):177-178.

[3] 游 勇.小儿喘憋性肺炎应用氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化治疗的疗效差异性比较[J].河北医药,2016,38(19):2908-2910.

[4] 章杭湖,陈啸洪,潘波艇.心莲清肺汤联合喜炎平注射液对小儿细菌性肺炎患者PCT、CRP心的影响[J].中国生化药物杂志,2016,36(7):138-140.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.14.2687.01