医院消毒供应室中细节护理的应用效果

吕晓丽，唐 晓

（贵阳市南明区人民医院院感办，贵州 贵阳 550002）

医院消毒供应室中细节护理的应用效果

吕晓丽，唐 晓

（贵阳市南明区人民医院院感办，贵州 贵阳 550002）

目的 研究在消毒供应室中加强细节护理管理的效果。方法 选取我院消毒供应室中7位工作人员作为研究对象，于2016年1月开始实施细节管理模式。对比实施前后护理质量，并由我院48位医护人员展开满意度评分，比较分数变化情况。结果 护理质量方面，实施后服务主动性、风险预见、危险识别评分分别达到（9.36±2.2）分、（9.71±2.3）分、（9.56±1.7）分，明显高于实施前分数（P＜0.05）。满意度方面，实施后医护人员对7位消毒供应室工作人员在包装、回收、发放、态度四个方面的满意度评分分别为（9.39±0.4）分、（9.79±0.3）分、（9.24±0.4）分、（9.83±0.5）分，明显高于实施前分数（P＜0.05）。结论 细节护理管理可显著提升消毒供应室工作人员护理质量及在各操作方面的服务水平，具有应用价值。

细节管理；消毒供应室；护理质量；满意度

消毒供应室承接了医院所有医疗物品及医疗器械的消毒、灭菌工作，属于核心部门，地位重要。消毒质量以及服务态度、工作质量直接关系到医源性感染控制情况[1]。细节护理及管理方式的目的在于通过细节化操作让每项工作内容更为规范，并提升工作人员重视意识。本文采用对比方式研究了细节护理管理在医院消毒供应室中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择我院消毒供应室在岗护理人员7位作为研究对象，均为女性护理人员，年龄为23～48岁，平均年龄为（31.28±5.8）岁；3名本科，3名大专，1名中专；2名护士，3名护师，2名主管护师；同时选择我院48名医护人员进行临床满意度调查，年龄为20～40岁，平均年龄为（28.77±6.2）岁；17名本科，29名大专，2名中专；分别来自产科、骨伤科、内科、外科、手术室等科室。我院自2016年1月开始实施细节管理模式，对比实施前后的效果。

1.2 一般方法

2016年1月前实施常规护理管理模式，由供应室管理者处理突发状况，按照基本要求实施管理、消毒、灭菌、检测工作。从2016年1月开始实施细节护理管理，具体如下。

1.2.1 包装细节护理管理

对各项医疗物品及器械的包装应在专业操作间完成，配备空气净化器。所有工作人员在进入包装室前均应做好自身消毒工作，并按照规范穿戴整齐。每次阶段性工作完成后需消毒处理操作台、地面及操作间，至少使用紫外线消毒照射一小时[2]。所有包装操作均需在无菌环境下完成记录灭菌操作人员、灭菌标示以及灭菌时间，由负责人签字。

1.2.2 回收细节护理管理

对于所有已经使用且需回收的物品应做好标记与分类，尤其对于特殊感染处理物品应详细记录于消毒记录之中。回收物品需采用特定容器包装并选择适合的消毒剂消毒浸泡。若医疗用品已经存在特殊污染则需做好备案及标记[3]。对于一次性医疗用品，必须强化每位工作人员重视程度，严禁随意丢弃。若存在锐利物品，则需放置于固定容器。强调若需碰触物品需采用止血钳夹取，避免直接接触，以免造成感染。

1.2.3 发放细节护理管理

消毒供应室中所有物品均需存放于无菌室的存储架上，将室内温度控制在18℃至25℃之间，并保持顶端距离屋顶半米以上，底端距离地面两分米以上，与墙面距离五厘米以上[4]。若存在污染和过期物品需及时正确处理。在细节护理管理下，还需强调消毒供应室中布局的合理性规划。定期检查3M胶带是否标准，储存室是否存在污染情况，是否存在过期或被污染物品[5]。发放物品过程中及时与临床护士和医务人员交流，耐心听取意见。

1.2.4 态度细节护理管理

消毒供应室工作人员应与医护人员注重沟通，明确其直接工作对象为医护人员而非患者。对全院科室的服务必须注重服务态度并实施细节化护理，为临床科室提供人性化咨询以及各项专业性服务。供应室管理者应针对突发情况、注意事项、常见错误、专业技能主动展开培训，并提倡高效、主动的服务理念，在物品发放上做到迅速响应、及时送达。

1.3 观察指标

通过自制问卷调查表对护理质量以及满意度展开评估。护理质量主要调查服务主动性、风险预见、危险识别能力三项，10分为最高分。满意度由选取的48位医护人员完成，内容为对消毒供应中心7位研究对象，包含包装、回收、发放、态度四项内容，10分为最高分。

1.4 统计学分析

通过SPSS 28.0统计学软件对观察组与对照组的临床数据作分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，如果P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理质量比较

统计在实施细节护理前后各方面能力评分变化情况，可见实施前服务主动性、风险预见、危险识别分值分别为8.24±2.1、8.32±2.2、7.09±1.6；通过实施细节护理后，分值为9.36±2.2、9.71±2.3、9.56±1.7三个对比项均组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 满意度比较

由48位医护人员完成对消毒供应中心7位研究对象包装、回收、发放、态度四项内容的满意度评判。结果显示，实施细节护理前，包装、回收、发放、态度四方面满意评分分别为7.84±0.5、7.48±0.5、7.77±0.6、7.69±0.7，比实施后9.39±0.4、9.79±0.3、9.24±0.4、9.83±0.5各项分数明显提升（P＜0.05）。

3 讨 论

医院消毒供应室为重要科室，承担着器械及各项医疗设备的无菌消毒及清洁工作，直接影响临床治疗效果及医院整体安全性。随着现阶段医疗器械及相关技术的不断成熟与发展，相应器械的改良和新型器械已经应用于临床，要求消毒供应室每位员工都能够熟练掌握器械的清洁与消毒工作，不断提升自身专业化能力。

细节化管理的重点在于让每位消毒供应室工作人员了解各项操作技能以及注意事项，通过细节化管理让每项操作根据相关规章制度降低随意性及盲目性。细节化管理还可对工作人员产生约束感，让其在工作中提升意识重视程度，在操作及服务态度等多方面不断改善，提升消毒供应室工作质量。根据本次研究结果，实施了细节护理后7位消毒供应室工作人员在护理质量上均明显提升，主要表现为护理服务主动性增强、风险预见能力增强、危险识别能力提升。同时在操作方面，对医疗器械的包装、回收、发放以及服务态度等方面满意度评分均有了明显提升。本次研究结果与多位研究者结论相似，均证实了细节管理在消毒方面的应用优势。

综上所述，细节护理管理应用于医院消毒供应室中可显著提升护理质量以及医护人员满意度，具有应用价值。

[1] 皮惠金.细节护理对消毒供应室降低工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度评价[J].中外医疗,2014(24):168-170.

[2] 戴 霞,殷玮玮,施仲芬.探讨细节护理在医院消毒供应室中的应用效果[J].中国实用医药,2014(33):257-258.

[3] 赵艳华.细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果[J].中国卫生产业,2015(12):154-156.

[4] 孙秀英.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,17(54):226-226.

[5] 王海鹰.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2014(24):168-170.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.1105.02