李仲英
(山西大同市第三人民医院,山西 大同 037008)
对于产妇来说,良好的护理是必要且重要的,由于常规的基础护理存在一定的缺陷,尤其是不注重对产妇全程进行连续性的护理,所以产妇会出现各种问题,严重的还会引发相关的并发症、出现难产[1]。针对这种严峻地现状本文就全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠分娩结局及护理满意度进行相关探究,选择入住我院的符合研究标准产妇120例作为研究对象并进行临床探究,具体资料报告如下。
选取2015年6月~2016年10月入住我院妇产科分娩的剖宫产术后再次妊娠的产妇120例作为研究对象,且都为单胎活胎、年龄在22~40岁且平均年龄为(31.21±1.23)岁、用电脑随机将其分为两个小组(实验组和对照组)且每组60例产妇,其中所选产妇均符合研究标准且无产科并发症、无剖宫产指标、有过剖宫产史,所选产妇的依从性普遍较高,产妇及其家属对本次研究知情、同意并签字(P>0.05)。
对照组产妇使用“常规基础护理”方案且由我院的护士长安排护理人员进行具体的基础护理工作;而实验组产妇则使用“全程连续性助产护理”方案对产妇进行具体的护理,医院要成立专业的“全程连续性助产护理”小组,小组成员由护士长、助产士、护士等组成,这里统称为护理人员,措施内容如下:
(1)当产妇入住我院后,护理人员(助产士)要主动与产妇及其家属进行沟通交流,尽可能详细的了解孕妇的实际情况。当然,另一方面也有必要在医院妇产科区域设立相关的咨询点及咨询点具体流程,便于产妇及其家属了解情况。也要向产妇及其家属详细介绍孕妇分娩的过程、分娩的小知识、注意事项等,让产妇有一个积极、健康、轻松的待产心理状态[2-3]。
(2)护理人员(助产士)要了解产妇的心理状态情况,由于部分产妇在孕期精神上常常会出现不同程度的压抑,如出现焦虑、不安、急躁、忧郁等不良情绪,所以对孕妇的心理状况的了解和指导是极有必要的。这就需要工作人员耐心的对产妇的心理情况进行指导、缓解产妇内心的压力,从而树立其分娩的自信心。
(3)当产妇进行分娩的时候就要求助产士要积极鼓励孕妇,当然所选的助产士是产妇较信任、熟悉的。助产士要对产妇的身体体征、宫缩情况、产妇出血情况等进行关注并指导产妇正确呼吸,从而减轻产妇的疼痛程度,进而顺利分娩。
(4)由于产妇的情况不同,所以助产士有必要根据孕妇的具体情况进行具体的实际操作,所以有时候要针对产妇的不适进行微调。另外,为了避免影响宫缩也要嘱咐产妇排尿要及时、入厕用力不能太大。
根据两组产妇的临床护理资料把产妇的产后的出血情况、产妇自然分娩率、产妇产程时间、产妇满意度进行比较,对比两组患者的差异。其中产妇的满意度通过问卷调查的方式收集,而产妇的满意度又分为很满意、满意、一般满意、不满意四大类,而总满意度的计算只纳入很满意、满意、一般满意。
把在本次研究过程中得到的临床数据用医学统计软件SPSS 17.0进行统计分析与处理,计量数据以(±s)表示、t来检测计数资料、计数资料的计算用百分数(%)表示,(P<0.05)具备统计学意义。
对照组产妇:产后的出血人数17例、产妇自然分娩人数35例(58.33%)、产妇产程时间(10.52±2.65)小时,实验组产妇:产后的出血人数7例、产妇自然分娩人数50例(83.33%)、产妇产程时间(6.12±1.25)小时,对比P=0.000,检测值对应为12.918,9.927,13.027。对照组产妇满意度:很满意人数18例、满意人数23例、一般满意人数10例、不满意人数9例、总满意度85.00%,实验组产妇满意度:很满意人数45例、满意人数12例、一般满意人数3例、不满意人数0例、总满意度100.00%,对比可知P=0.000,=16.216.
现如今,国家考虑到我国的具体国情,进行计划生育的调整,放宽生育政策,全面实施二孩,所以近年来我国各大医院剖宫产术后再次妊娠率不断提高并且还在增长中。这就迫使各大医院增加妇产科的工作人员并详细规划各类工作人员的工作内容,最大程度的发挥作用、提高效率。当然医院也更加重视对产妇的护理,不断对传统的基础护理模式进行改进并进行相关研究。
另一方面,通过对全程连续性助产护理模式与基础护理模式的研究,发现对产妇的护理极其重要,不仅可以有效减少产妇的不良分娩情况、患者患者孕期的精神压力还可以减少产妇出现相关并发症的情况。所以医院要本着优质护理的理念为产妇更好的服务并给予护理工作一定的重视度,并要求护理人员提高自身的专业性,如专业的护理理论知识、操作技能、与患者的沟通交流能力等,从而减少、避免护理事故的发生,进而提高护理的效果,建立和谐友好的医患关系[5]。
本文就全程连续性助产护理与传统的基础护理进行对比研究,发现全程连续性助产护理凭借自身的优势可以有效减少产妇的产后的出血情况、产妇产程时间等,提高产妇自然分娩率、产妇的满意度、产妇的安全感,可见其临床实践价值较大。
[1]崔文霞.全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠分娩结局及护理满意度的影响[J].河南医学研究,2016,25(01):188.
[2]郑 琳.全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩妊娠结局及护理满意度的影响[J].中国临床护理,2015,7(05):405-407.
[3]蔡晗露.整体护理与责任助产对产妇无痛分娩质量的影响[J].河南医学研究,2015,45(10):151-152.
[4]程春梅.助产护理对高龄产妇分娩的影响分析[J].河南医学研究,2015,23(10):153-154.
[5]陈志芳,吴宏荷,吴迎春,等.全程连续性助产护理在VBAC中的应用[J].国际护理学杂志,2014,56(11):3068-3070.