浅谈中药房在中药饮片质量管理中存在的问题及解决对策

李 茹

（潍坊百姓福大药房连锁有限公司，山东 潍坊 261000）

浅谈中药房在中药饮片质量管理中存在的问题及解决对策

李 茹

（潍坊百姓福大药房连锁有限公司，山东 潍坊 261000）

就目前的情况来看，中药房内药饮片的质量对人们的身体健康产生很大影响，同时也会对中医药的名誉有很大关联，因此进一步加强中药房中中药饮片的管理非常有必要。如今对于中药饮片质量管理方面也是越来越受到重视，因此在应用中需要采取有效的措施进行优化，从多个环节进行控制，同时加强相关人员的培训和监督，以提高中药饮片的质量。基于此本文分析了中药房在中药饮片质量管理中存在的问题及解决对策。

中药房；中药饮片；质量管理；问题；解决对策

1 中药房在中药饮片质量管理中存在的问题

1.1 采购问题

就目前的情况来看，一些医院在中药饮片采购的过程中没有制定相应的采购方法，没有明确的对数量、种类等方面进行确定，从而会进一步降低中药的使用效率，存在积压的情况。在采购的时候工作人员也没有仔细核对供药的合理性，使得采购质量存在差异。

1.2 炮制不当

中药需要经过炮制才能够入药，炮制的方法和程度直接影响着药物的质量，如果炮制效果好能够有效的增强祛毒效果，否则会降低药物的效果，严重的时候还会出现副作用的情况，对人们的身体健康产生影响。例如，生地黄性寒如果放到容器中进行蒸，然后湿润后会使得温度发生变化，能够达到滋阴补血的效果，需要注意的是需要合理的控制蒸制时间，时间太短，药物的温度性能还没有完全的达到标准，就会降低药物的性能，不会起到效果，还有可能出现副作用。

1.3 贮存储藏

储藏环境直接影响着药物的质量，随着社会的不断发展，我国已经加大了中药无硫的研究，对于中药饮片的储藏难度也不断增加。如果中药饮片长期处于一个潮湿的环境，很容易处于变色、走油、生霉等情况，使得中药饮片的疗效大大降低，患者使用药品后还容易引发一些并发症，例如皮疹、呕吐、头晕等。对于黄芩主要的组成成分是黄岑苷，能够有效的控制流感病毒，具有很好的临床价值。如果不能有效的进行储存，黄芩就能够分解成黄芩素，也不能发挥相应的效果，只能起到利尿解毒的效果。例如金银花以及胖大海中包含很多的蛋白质以及糖类中药饮片，如果是潮湿的环境进行储藏就很容易引发虫蛀和发霉，会影响质量，从而埋下很大的安全隐患。

2 中药房在中药饮片质量管理解决对策

2.1 采购优化

在进行采购之前需要全面的了解中药的供货市场、中药饮片的使用情况以及价格和库存量等方面，根据实际的情况制定采购计划。在采购的过程中需要走正规途径，并进行供货方的核实，确保采购质量。

2.2 加强炮制调剂管理

目前中药房所采购的很多饮片都是炮制好的，但是也有部分是自行进行炮制的。对于自行炮制的饮片需要重点加强管理和控制，这就要求管理人员需要具备相应的专业知识，同时在操作的过程中能严格的按照相关标准进行，从而能够确保饮片各方面都达到标准。在这个过程中需要有效的控制煎制的火候，并不断的引进先进设备和技术，从而能够更加趋于现代化和标准。在进行调剂的时候需要做好以下方面的工作：2）加强审核，需要根据处方中的年龄、体重、性别等信息核实，确保药物的用量和搭配符合相关要求。2）配方方面需要严格的按照要求进行调配，并做好包装控制，标注药物的使用，并向患者进行用药叮嘱。

2.3 提高贮藏保管水平

如果中药饮片采购完成后工作人员需要进行储苍，从中药饮片的质地、气味、成分、药量方面进行分配，同时集合药物的特点进行保管。就目前的情况来看，需要做好以下方面的工作：1）容易霉变、虫蛀、走油的中药饮片需要保证储藏的地点在温度低的环境。2）中药饮片中含有大量的蛋白质、糖类很容易发生虫蛀情况，因此需要将其放在容器中，并放在阴凉的地方。3）对于有剧毒和贵重的药材需要分别进行放置。4）如果是一般的药材需要定期进行倒垛处理。工作人员需要进行药材的记录，防止出现过期的药材流入其中。在整个过程中需呀定期的进行检查，如果发现有返潮湿润的药材和霉变倾情况就需要拿出进行晾晒。另外还需要确保库房内的温度适宜，同时要做好里面的清洁工作，在药材出入库的时候需要做好记录工作，方便后期使用。

2.4 提高工作人员的责任心

在工作中工作人员是非常重要的，工作人员管理责任越是强烈，工作就会表现的越出色，其能够在很大程度上控制失误。因此在实际应用中需要不断提高工作人员的责任心，从而能够进一步提高药品饮片管理质量。在应用中需要严格的按照相关制度进行控制，事先将一些需要捣碎、后下等中药饮片进行处理，将其交予患者的同时要耐心地告知使用方法，做到尽职尽责。

总之，随着社会的发展，医疗事业得到进一步发展，人们对于该方面要求不断提高，采取有效的措施进行优化质量管理，从而不断提高中药房中药饮片的管理质量非常重要，需要引起我们的重视。

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ISSN.2095-8242.2017.055.10850.01

本文编辑：王雨辰