分析脑钠肽在心血管临床的应用价值

刘红生

【摘要】目的 探讨脑钠肽在心血管临床的应用价值。方法 选取2013年1月～2016年1月我院收治的慢性心力衰竭患者4例作为研究对象，作为A组，急性心肌梗死患者4例为B组，健康的志愿者4名为C组，对比三组之间的脑钠肽的指标变化以及A组YNHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者之间的脑钠肽的指标变化。结果 A组血液中BNP指数为（633.21±156.87）pa/mL，B组血液中BNP指数为（421.58±123.54）pa/mL，C组血液中BNP指数为（17.03±6.27）pa/mL，且每两组之间的对比，差异有统计学意义（P<0.05）；YNHA心功能Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级患者的脑钠肽检测结果分别是（321.57±77.54）pa/mL、（561.23±124.71）pa/mL以及（715.38±165.41）pa/mL，且每两组之间的对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑钠肽是心血管疾病重要指标，对于脑钠肽的检测有利于诊断以及治疗心血管疾病。

【关键词】脑钠肽；慢性心力衰竭；急性心肌梗死

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

心血管疾病又被称为循环系统疾病，涉及包括心脏以及血管在内的人体进行血液运输的器官，是临床常见病之一[1]。研究发现，心室负荷增大或者心室舒张的时候，脑钠肽（BNP）的指数会相应增高，所以研究脑钠肽在心血管临床的应用价值有着重要的意义。本次研究以我院确诊收治的慢性心力衰竭患者4例、急性心肌梗死患者4例以及健康的志愿者4名为研究对象，分析脑钠肽在心血管临床的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2016年1月我院收治的慢性心力衰竭患者4例作为研究对象，作为A组，其中男2例，女2例；年龄53～78岁，平均年龄（61.23±5.78）岁；其中扩张性心脏病1例，冠脉粥样硬化导致心脏病1例，高血压心脏病2例；YNHA心功能Ⅱ级1例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例。急性心肌梗死患者4例为B组，男3例，女1例；年龄54～77岁，平均年龄（61.89±6.01）岁；其中下壁心肌梗死1例，间隔心肌梗死1例，前壁心肌梗死2例。健康志愿者C组4名，男2例，女2例；年龄55～77岁，平均年龄（61.74±6.26）岁。纳入标准：被确诊为慢性心力衰竭或急性心肌梗死的者患者；意识清晰的患者；排除标准：患其他恶性肿瘤以及严重基础疾病的患者。三组在性别、年龄等方面对比，差异有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予所有患者BNP检测以及心动检测，并且进行对比。抽取患者血液后给予EDTA抗凝，然后使用使用博适TriageBNP检测仪进行BNP检测（检测范围：5～5000 pa/mL）；

心动检测使用飞利浦Sono55oo超声检测仪，探头频率为3.0 MHz，检测方法为以左侧长轴切面检查左心房内径、左室收缩以及舒张末期内径。

1.3 观察指标

密切观察、记录脑钠肽检测结果，并对比三组之间以及A组之间的脑钠肽的指标变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、2）

3 讨 论

心血管是发病率以及危险性都极高的疾病，中老年群体是高发群体，据有关报道稱，在我国因为心血管疾病大致死亡的数量约为80万/年[2]。心血管疾病会严重影响到患者的日常生活，降低患者生活质量，增加患者、家属以及社会的负担。并且心血管疾病在发病的初期一般没有明显的症状，患者也因此无法尽早的进行治疗，往往在病情进一步恶化，出现明显的症状后才到医院就诊，错过最佳的治疗时间 ，也增加了治疗的难度，所以正确的诊断以及及时的治疗对于心血管疾病的防治有着重要的意义。

脑钠肽是一种心脏或者内皮细胞分泌出来的肽类激素物质，由32个氨基酸残疾因组成，当患者出现心力衰竭或者心肌梗死等心血管疾病的时候，心脏的容量以及压力负荷增强，使得心室壁的压力增强、心肌收到牵引，促进了脑钠肽的合成分泌，导致血液中脑钠肽的浓度上升[3]。通过本次研究结果可以明显发现，经过检测，A组血液中BNP指数为（633.21±156.87）pa/mL，B组血液中BNP指数为（421.58±123.54）pa/mL，C组血液中BNP指数为（17.03±6.27）pa/mL，两组心血管疾病的患者与健康人群之间的BNP指数差距巨大，三组数据之间，进行两两对比，差异有统计学意义（P<0.05）。A组YNHA心功能Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级患者的脑钠肽检测结果分别是（321.57±77.54）pa/mL、（561.23±124.71）pa/mL以及（715.38±165.41）pa/mL，可以明显发现，血液中BNP的浓度与YNHA心功能等级成正比。由此可以得出以下结论：脑钠肽有利于心血管疾病诊断。

除此之外，BNP还有着扩张血管、抗内皮细胞以及血管平滑肌细胞增殖的效果，对于心血管的治疗有着重要的意义。有研究以69例心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者为研究对象，分为NT-proBNP组以及临床评估指导组分别进行治疗，在1年后的随访中，NT-proBNP组的死亡率、住院时间以及急性心功能不全等各种情况明显优于对照组，所以该项研究得出BNP可以改善心血管疾病的结论。

综上所述，脑钠肽是心血管疾病重要指标，对于脑钠肽的检测有利于诊断以及治疗心血管疾病。

参考文献

[1] 唐 静.探讨脑钠肽在心血管临床中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，14（13）：87-88.

[2] 张新贵.脑钠肽在心血管临床的应用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，21（17）：131-132.

[3] 杨 钰.脑钠肽的临床应用探讨[J].中国医药指南，2016，32（18）： 152-153.