针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理分析

高文珍

摘要：目的 探讨针灸推拿联合康复理疗治疗颈椎病的临床疗效，并总计其护理经验。方法 选取我院从2015年3月～2016年3月收治的颈椎病患者共60例，利用随机方法将患者平均分为对照组和观察组，两组各纳入患者30例，对照组采用常规理疗康复及常规护理，观察组患者给予针灸推拿联合理疗康复，并配合针对性的护理，比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果 ①观察组患者临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组患者的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组患者护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针灸推拿联合理疗康复再配合针对性的护理措施，能够显著改善颈椎病患者的临床疗效，提高患者护理满意度，值得推广。

关键词：针灸推拿；理疗康复；颈椎病；护理

颈椎病在临床上又被称为颈椎综合征，其病因是由于颈椎长期劳损、骨质增生等引起的退行性病变，临床多表现为众多功能障碍及其一系列相应的体征，严重影响患者的正常生活，而且随着人们生活方式及生活压力的变化，发病年龄呈现年轻化的趋势[1]。对于该病的治疗，多采用手法治疗、颈椎牵引、针灸及物理疗法等，在治疗过程中，护理干预的作用尤为重要，在综合治疗的同时，配以针对性的护理干预能够有效的改善患者临床症状[2]，本研究旨在探讨针灸推拿联合康复理疗治疗颈椎病的临床疗效，并将相关护理经验进行总结：

1 资料与方法

1.1一般资料 从2015年3月～2016年3月我院收治的颈椎病患者中选择60例作为研究对象，按照随机数字法将患者平均分为对照组和观察组，两组各纳入患者30例，入院时患者均存在不同程度的四肢乏力、行走不力、视物模糊及颈背疼痛等症状，提前已排除合并其他严重心、脑、肾及精神障碍性疾病。观察组患者中男17例，女13例，年龄为38～65岁，平均（51.2±3.7）岁，病程为6个月～8年，平均（5.4±0.6）年，对照组患者中男19例，女11例，年龄为36～64岁，平均（51.4±3.5）岁，病程为7个月～9年，平均（5.6±0.7）年，兩组患者在性别、年龄及病程长短等方面差异无统计学意义，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 给予常规物理治疗，并配合常规护理措施，具体为：①心理护理：由于颈椎病病程长，患者长时间受病痛折磨，很容易产生负面情绪，影响疾病的治疗，护理人员应该对患者的心理状态进行评估，提出针对性的心理干预及指导，消除患者负面情绪，提高治疗依从性；②康复理疗：根据患者的具体情况，制定相对应的理疗计划，训练时注意循序渐进，避免用力过度。

1.2.2观察组 给予针灸推拿联合康复理疗，并配以针对性的护理措施：①针灸推拿：选择曲池、天宗、风池及肩井等穴位进行针灸，每次留针时间为30min左右，在对患者进行推拿时，现揉按患者颈部肌肉，然后嘱患者在指导下进行头部的运动；②康复理疗：采用卧位颈椎间隙牵引的方法，根据患者的具体情况决定牵引重量，一般不超过3kg，而且重量可以根据治疗时间的延长而有所增加，两周为一个疗程；③护理：告知患者平时应注意颈肩部的保暖御寒，预防咽喉炎的发生，同时帮助患者纠正生活中的不良习惯。帮助患者正确认识颈椎病，向患者进行颈椎病的健康宣教，同时应注意消除患者焦虑、抑郁等不良情绪，可以向患者介绍以往治疗成功的案例，增加患者战胜疾病的信心，提高患者治疗的依从性。了解患者的饮食习惯，根据具体情况制定相应的饮食计划，尽可能多吃含钙多的牛奶豆制品等，还可以适当添加黑芝麻、胡桃等食材，满足患者治疗期间的营养需求。

1.3疗效观察 ①治愈：患者各项临床症状基本消失，肢体功能恢复正常；②显效：临床症状基本消失，但肢体功能尚处于恢复状态；③有效：临床症状有一定改善，但偶尔会出现疼痛；④无效：患者临床症状无好转，甚至加重。总有效=治愈+显效+有效。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床疗效比较 观察组患者临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组患者的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

在临床上，一般都是通过非手术的方法来缓解颈椎病的疼痛程度，早期患者疗效更佳显著[3]。针灸能够起到舒筋活血、通经活络的效果，改善患者颈肩部的微循环，促使患者颈椎神经功能得到改善。推拿有助于患者颈椎功能的改善，缓解肌肉僵硬，减轻神经受压状况，恢复颈椎正常功能[4]。理疗康复主要通过牵引调节颈椎关节功能，针灸、推拿、理疗联合使用能够强化治疗效果。再配以相应针对性的护理措施，能够显著提高患者的临床疗效[5]。

本研究结果显示：①针灸推拿联合康复理疗组患者临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组患者的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；②针灸推拿联合康复理疗组患者护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，针灸推拿联合理疗康复再配合针对性的护理措施，能够显著改善颈椎病患者的临床疗效，提高患者护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]张亚杰.探讨针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10（09）：227-228.

[2]徐冬梅.针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察[J].中国临床研究，2012（13）：157-158.

[3]王玲.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（03）：37.

[4]戴文良.推拿治疗神经根型颈椎病的文献研究[D].北京中医药大学，2013，2（12）：113-115.

[5]黄次英.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理疗效[J].中国保健营养，2015，（07）：146-146，147.

编辑/赵恒德