中医综合治疗对急性缺血性脑卒中偏瘫患者FMA评分的影响

刘永全

摘要：目的 分析中医综合性的治疗方案，对于急性缺血性脑卒中偏瘫患有的FMA评分可能产生的影响。方法 以68例患者为研究对象，结合治疗方案，随机平均划分为实验组以及对照组。对照组采用常规方案治疗，而实验组在对照组基础上结合中医综合治疗方案进行综合性的治疗。对两组患者治疗前及治疗后不同时间的疗效进行FMA 评分。结果 所有患者经过治疗，FMA评分优于治疗前；实验组患者经过12 w治疗也明显优于对照组，相关数据间的差异存在统计学方面的意义。结论 通过常规治疗与中医综合治疗相结合，患者FMA评分显著改善，日常的生活能力方面也有提高。

关键词：中医综合治疗；急性缺血性脑卒中偏瘫；FMA评分

Abstract：Objective Analyze traditional medicine on the FMA scores of patients with acute ischemic cerebral apoplexy. Methods 68 patients were separated into observation and control group on average. Control group patients were treated with conventional medical treatment. Observation group were with routine traditional Chinese medicine treatments. FMA scores before and after the treatments were compared separately. Results FMA score after the treatment were higher than before. Treatment group showed higher scores than control group， all of the differences were of statistically significant. Conclusion Through the combination of routine method and Chinese medicine comprehensive treatments， FMA scores were better， patient's daily life also improved.

Key words：Traditional therapy；Acute ischemic stroke；FMA scores

脑卒中是一种在脑部的血液循环中常见的障碍类疾病类型。该疾病的病情通常较急、且致残及致死率高。近年来，对于该病的发病率进行统计发现，该概率呈现出一定程度上升的趋势[1]。患有脑卒中疾病的患者通常在运动功能方面会出现较为严重的障碍，如何选取治疗方案有效的治愈疾病，尽量提高疾病的治疗效果、降低社会以及家庭等多方面的负担，具有较为重要的意义[2]。本文分析了中医综合性的治疗方案，对于急性缺血性脑卒中偏瘫患者的FMA評分可能产生的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 对于确诊患有急性缺血性脑卒中偏瘫的68例患者，结合患者具体病情，采取随机分配的原则，平均的划分为实验组以及对照组。实验组中包括男性患者21例，女性患者13例，患者的年龄（52.4±6.4）岁，病程为（8.4±1.3）d，体质指数为（23.8±3.7）kg/m2。对照组中男性患者20例，女性患者14例，年龄（52.6±6.2）岁，病程为（8.6±1.5）d，体质指数为（24.6±3.2）kg/m2。对于两组患者各项基本资料进行的分析发现P>0.05，表明两组患者具有可比性。

1.2治疗方法 对照组中患者采用常规的内科治疗方案进行治疗。同时根据患者病情特点，进行常规的血压和血脂以及血糖的控制，并注意对患者进行抗血小板以及冠心病等疾病的防治。实验组中的患者采用以常规的内科治疗作为基础并结合中药以及中医康复等综合治疗的方式。中药治疗主要利用补阳还五汤进行加减治疗法（药物配方中包括18 g的绵芪，12 g的当归尾以及桃仁、草红花、地龙、赤芍、香果各10 g，此外，还需分别向配方中添加3～5条的水蛭以及蜈蚣。以上各种药物进行煎制，分装成若干袋，每袋150ml），患者每日早晚各服用药物1次。两组患者均需进行主动锻炼，对患者的步行功能进行适当的锻炼。保证患者2次/d，时间维持40 min左右。

1.3 FMA评定 患者治疗之前、治疗1 w、4 w、8 w以及12 w之后相应的情况进行FMA评分。FMA总评分设置为100分，其中上肢的总评分设定为66 分，下肢设定为34 分[3]。

1.4统计学分析 利用SPSS 19.0 软件对获得的数据资料进行分析，计数资料以百分比的形式表示，行χ2检验，而计量资料则以x±s表示，行t检验。若P<0.05，表明差异间具有统计学方面的意义。

2结果

两组患者治疗期间FMA的得分情况均优于患者治疗前的状态，进行比较分析发现P<0.05，差异具有统计学方面的意义。两组患者治疗前后的对比发现，P>0.05，表明相应数据间存在的差异没有统计学方面的意义。此外，实验组患者经过12 w治疗之后的情况高于对照组，差异均具有统计学的意义，见表1。

3 讨论

随着诊疗技术的发展与提高，脑血管方面疾病的诊治效果得到了有效的增加，然而患者的疾病仍然没有得到较好的根治[4]。患者的脑神经系统若由于某些因素出现损伤，可能会进一步造成患者神经代谢的系统功能发生紊乱，最终导致脑卒中患者脑部出现水肿和栓塞。对其生活以及生活质量造成严重的影响。在我国的传统中医疗法中，有多种方式可对患者进行治疗，例如推拿和针灸等治疗法，也可结合中药进行治疗，研究表明相关方法均可促进患者的神经功能以及机体运动功能的恢复，对患者脑功能情况的改善有较好的作用[5]。

本研究结果发现患者治疗期间FMA得分均优于治疗前，但治疗前后的差异却没有统计学方面的意义。实验组患者经12 w治疗的情况优于对照组。表明通过基础治疗结合中医综合治疗，可有效的改善患者的肢体功能，且伴随治疗的进行，采用本方案进行治疗的患者获得更为显著的效果。

综上所述，常规治疗与中医综合的方式相结合，患病者的FMA 得分情况不仅有显著的改善，日常的生活能力也获得提高。

参考文献：

[1]邹银波.中医综合护理措施对脑卒中偏瘫患者的临床疗效观察[J].国际护理学杂志，2014（10）：2751-2754.

[2]李凌凌.中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用分析[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（12）：124-124.

[3]朱媛.中医综合治疗中风偏瘫患者22例临床观察[J].中国民族民间医药，2014（14）：85-85.

[4]武秋娣.中医综合护理对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力及运动功能的影响[J].国际护理学杂志，2014（11）：3075-3077.

[5]吕征琴.中医综合护理在脑卒中偏瘫患者临床康复中的应用[J].中国基层医药，2012，19（13）：2075-2076.编辑/孙杰