头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的临床疗效

吕春艳+张焕芝

摘要：目的 探讨头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的临床疗效。方法 将2013年7月～2015年11月在本院接受治疗的150例盆腔炎随机分为A组（75例）和B组（75例），A组患者采用口服孢地尼胶囊以及奥硝唑分散片方法治疗，B组患者采用口服左氧氟沙星以及奥硝唑分散片方法治疗。结果 A组患者治疗总有效率（92.0%）明显高于B组患者（85.3%），A组患者用药期间不良反应发生率为12.0%，B组患者不良反应率为24.0%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论 头孢地尼胶囊结合奥硝唑分散片治疗盆腔炎临床疗效显著，不良反应轻，发生率低。

关键词：盆腔炎；头孢地尼胶；奥硝唑分散片

本研究将，2013年7月～2015年11月在本院接受治疗的150例盆腔炎患者作为研究对象，探讨头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料 将2013年7月～2015年11月在本院接受治疗的150例盆腔炎患者作为研究对象，随机将其分为A组和B组，每组75例患者。A组患者年龄23岁～51岁，平均年龄（36.6±5.3）岁，病程1～4年，平均病程（2.3±0.7）年；B组患者年龄22岁～50岁，平均年龄（37.2±5.2）岁，病程9个月～4年，平均病程（2.1±0.9）年。150例盆腔炎患者入院后经B超等各项诊断后均被确诊为慢性盆腔炎，均表现出不同程度的下腹疼痛、白带异常以及月经不调等症状。所有患者均在知情并同意的情况下参与本次研究。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 A组75例盆腔炎患者采用口服孢地尼胶囊以及奥硝唑分散片方法治疗，具体用药方法：孢地尼胶囊100 mg+奥硝唑分散片500 mg，3次/d，疗程为7 d；B组75例盆腔炎患者采用口服左氧氟沙星以及奥硝唑分散片方法治疗，具体用药方法：左氧氟沙星100 g+奥硝唑分散片500 mg，3次/d，疗程为7 d。

1.3疗效评定标准 治疗后比较A、B两组所有患者的治疗效果，治疗效果分为治愈、显效、改善、无效4个等级，治愈+显效=总有效。治愈：患者治疗后下腹部疼痛、腹部积液和包块、白带异常以及月经不调等临床症状和体征完全消失，经实验室检查显示各项指标均处于正常范围。显效：患者治疗后下腹部疼痛、腹部积液和包块、白带异常以及月经不调等临床症状和体征进本消失，经实验室检查显示各项指标均明显改善。改善：患者治疗后下腹部疼痛、腹部积液和包块、白带异常以及月经不调等临床症状和体征有所缓解，经实验室检查显示各项指标均有所改善。无效：患者治疗后下腹部疼痛、腹部积液和包块、白带异常以及月经不调等临床症状和体征有所缓解，经实验室检查显示各项指标变化不明显。

1.4统计学意义 采用SPSS17.0软件对本研究中的相关数据进行统计学分析，P<0.05时表示比较差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较 A组患者经治疗治愈36例（48.0%），显效33例（44.4%），改善5例（8.0%），无效1例（1.3%），总有效率为92.0%；B组患者治愈33例（44.4%），显效31例（41.3%），改善8例（10.6%），无效3例（4.0%），总有效率为85.3%。A、B两组患者的治疗总有效率比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应发生率比较 150例盆腔炎患者在用药治疗期间均未发生严重的不良反应，部分患者出现比较轻微的恶心、头痛、腹泻等症状。A组患者用药期间出现恶心4例，头痛2例，腹泻3例，A组患者不良反应发生率为12.0%；B组患者用药期间出现恶心7例，头痛4例，腹瀉7例，B组患者不良反应发生率为24.0%。A组患者的不良反应率明显低于B组患者的不良反应发生率（P<0.05）。

3讨论

盆腔炎是育龄女性的高发病，病情顽固，治疗困难。盆腔炎多由于经期卫生不良、产后感染、宫腔手术感染以及邻近器官炎症蔓延所致，正常情况下，女性的生殖器官可抵御病菌的入侵，一旦机体抵抗力下降可引起生殖系统防御能力下降，进而导致盆腔炎[1-2]。盆腔炎的发病主要与感染病原体有关，包括外内、外源性两种，外源性病原菌有沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等，内源性病原体是指阴道内的菌群[3]。盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种，急性盆腔炎治疗不及时可发展成为慢性盆腔炎，严重时可引起感染性休克、败血症。盆腔炎的治疗目前多集中于抗生素抗感染治疗，由于感染盆腔炎的可能性病菌种类较多，抗生素药物需要尽可能覆盖多种病原体，所以盆腔炎的治疗关键在于对抗生素的正确选择。引起盆腔炎的病菌以厌氧菌为主，本研究中采用的奥硝唑是一种具有代表性的硝基咪唑类药物，此类药物能有效抑制厌氧菌，是防御厌氧菌的临床常用药物。大量临床实践证明，奥硝唑分散片用于治疗慢性盆腔炎虽然可以获得较好效果，但长期用药可使厌氧菌产生耐药性，进而影响药效的发挥[4]。头孢地尼是一种抗菌谱比较广泛的头孢菌素，能有效维持头孢菌素酶和β-内酰胺酶的平衡，具有显著的抗菌活性。头孢地尼可广泛分布于机体组织内，血液浓度较高。头孢地尼用药期间看引起恶心、呕吐以及腹泻等不良反应，但不良反应症状较轻，而且发生率较低。头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎可有效调节药物的抗感染功效，保证药效持久性，提高治疗效果[5]。本次研究结果显示，A组患者治疗总有效率为92.0%，B组患者治疗总有效率为85.3%，两组患者治疗总有效率比较差异明显（P<0.05），两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05），该结果与卢大群等人[6]的研究结果相一致。

综上所述，头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎有效率高，可迅速改善盆腔炎患者症状和体征，而且不良反应少，安全可靠。

参考文献：

[1]段左英.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（6）：10-11.

[2]陈仲英.头孢地尼联合桂枝茯芩胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察[J].海峡药学，2011，23（4）：134-135.

[3]吴久萍，吴晓荣.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床观察[J].中国妇幼健康研究，2013（4）：595-596.

[4]纪成玉.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎用药价值探讨[J].中外女性健康研究，2015（11）：45，52.

[5]杨静，杨晓龙.头孢地尼联合奥硝唑治疗妇科盆腔炎效果观察[J].吉林医学，2015（6）：1085-1086.

[6]卢大群，闫晓丹.头孢地尼胶囊合奥硝唑治疗慢性盆腔炎70例临床观察[J].中国民族民间医药，2014（15）：61.编辑/孙杰