肝脏的4大“怕”

文/山东大学附属济南市传染病医院主任医师 汪明明

肝脏的4大“怕”

文/山东大学附属济南市传染病医院主任医师 汪明明

肝脏是人体最大的消化器官，代谢活跃，再生能力极强，但也非常脆弱，在生活中若不注意，极易造成肝脏损伤。造成肝脏损伤的因素有多种，但肝脏最怕的情况有4种。

1怕：大量饮酒

酒的化学名叫乙醇，乙醇在肝脏代谢，经脱氢酶的作用依次代谢为乙醛、乙酸、二氧化碳和水。乙醛和乙酸是强氧化剂，对肝细胞有损伤作用，特别是乙醛有极强的肝毒性作用，可导致肝细胞的变性、坏死。

饮酒量、饮酒时间与肝损害的程度成正比。有统计表明，长期饮酒5年以上，每天超过40克（约合50度的白酒二两）可导致酒精性肝炎的发生，10年以上则可能发生酒精性肝硬化，出现黄疸、腹水、上消化道出血等严重并发症。

有慢性乙肝或丙肝的患者经常饮酒，肝癌的发生率大大增加。女性对酒精更为敏感，更容易造成肝损害。所以，健康人饮酒不可过度，肝病患者应绝对忌酒。

此外，部分人喝完酒后容易脸红，是因为体内乙醛脱氢酶缺乏，乙醛不能转化为乙酸在体内大量蓄积，而使皮肤毛细血管扩张充血所致。

2怕：油腻食物

长期进食油腻食物可引起以甘油三酯为代表的血脂升高，除容易引起冠心病和肥胖以外，过多的甘油三酯在肝细胞内堆积还会形成脂肪肝。

脂肪肝的危害在于，肝细胞正常功能下降，体内代谢受影响，肝组织内容易产生炎症反应，久而久之形成肝纤维化和肝硬化。

煎炸类油腻食品，因高温制作造成蛋白质和脂类裂变，含有较多的反式脂肪酸和苯并芘等致癌物质，进食后可诱发胃癌或肝癌。

正常人适量少量食用油腻食物无碍，关键是不要养成习惯。有些人喜食肥肉和动物内脏，这对健康是不利的。对肥胖或已有肝病患者则应注意避免进食油腻食物，平时可食用鸡蛋、牛奶等优质蛋白，多吃新鲜蔬菜水果，炒菜用植物油并尽量少放油。

3怕：滥用药物

肝脏是人体的化工厂，几乎所有的药物进入体内都要经过肝脏代谢。长期服用某些药物，会增加肝脏负担，耗竭肝细胞能量，影响酶的代谢活性。更重要的是，有些药物及其代谢产物对肝细胞会有直接的毒性作用，造成肝细胞损伤。

俗话说“是药三分毒”就是这个道理。在此忠告大家，服药一定要谨慎。中老年人不要轻信并长期服用可治疗腰腿痛等慢性病的“偏方”和“秘方”。如果喜欢服用汤药，可到正规医院找中医专家。药物是否造成肝损害，视个人体质不同而有不同。可以造成肝损害药物有很多，例如，对乙酰氨基酚等退热药，红霉素和磺胺等抗菌药，雷公藤、何首乌和苍耳子等中草药。

4怕：暴怒情绪

“怒伤肝”是中医的传统说法，用现代西医理论也是完全可以解释的。在暴怒的状态下，人体交感神经高度兴奋，大量分泌肾上腺素和儿茶酚胺，导致内脏血管收缩，以满足大脑、肌肉骨骼的血液供应。

肝脏受影响来自两方面：一是因血管收缩，血液供应减少，导致代谢能力下降；二是暴怒的情况下，体内代谢废物增多，加重了肝脏负担。每个人都可能有小情绪，但不可暴怒，有肝病基础的病人尤应注意。