消毒供应中心实行信息化追溯管理的实践探索

朱庆芳

消毒供应中心实行信息化追溯管理的实践探索

朱庆芳

目的：探讨信息化追溯管理在医院消毒供应中心的应用效果。方法：分析国内外消毒器械供应链的信息化管理方式，对比实施信息化管理前后无菌不合包、遗失及护理人员工作效率等情况。结果：实施信息化管理，无菌不合格较上一年度同期明显下降，无灭菌包遗失现象，并实现了可追溯管理。结论：消毒供应中心实施信息化管理后，实现了器械清洗消毒、灭菌质量全程可追溯管理，提高了工作效率，减少了差错发生，全面提升了消毒供应中心综合管理水平，值得推广。

信息化管理；灭菌物品追溯；消毒供应

信息化是以网络、现代通信、数据库技术为基础，将研究对象的各种信息汇总至数据库，供特定人群工作、生活、学习、辅助决策等，是和人类息息相关的各种行为相结合的一种技术，信息化技术的出现能够极大地提高各种行为效率，为推动人类社会进步提供巨大的技术支持。消毒供应中心是院感监控的重点科室，主要负责医院手术器械、敷料等物品的回收、清洗、包装、灭菌发放工作[1-3]。在消毒供应中心中应用信息化管理系统，对灭菌包在医院的流转进行全程追溯，对消毒供应中心器械物品管理起到较好的管理作用，从而不断地提高工作效率，现总结报道如下。

1 信息化管理模块的分类

信息化管理一般分为消毒包模块、库存模块、查询统计模块，不同模块发挥不同的作用[4-7]，具体如下：

1.1 消毒包模块 包括器械包的回收、清洗、配包、灭菌、入库和发放功能，每个待灭菌包会在包装后由系统自动生成一个唯一的条形码，只需使用无线条形码扫码枪扫描器械包上的条形码，即可完成包的信息化灭菌登记；发放时扫描条形码即自动完成包的出库记录。该模块使用了专人专职和专机专职的设计理念，提高了清洗包装灭菌的质量，降低了操作系统的难度，减少了器械流转过程中各环节的失误。

1.2 库存模块 是对消毒供应中心的库存物品进行管理，通过该模块能够监测全院的手术器械包的库存以及状态，提示哪些器械包即将过期和已经过期，实行库存预警和耗材预警，优化器械包的出库使用管理。

1.3 查询统计模块的功能 主要是用来查询和统计器械包的信息，包括手术器械包统计、器械包追溯、丢失器械统计、敷料包统计和复消包统计。可以通过器械包的条码号、病人的门诊号或者住院号就能查询器械包的清洗消毒信息，从而达到快速器械包追溯的效果。通过追溯能够明确各个科室使用器械包的情况，从而优化供应室的配送方案[8-11]。

2 信息化追溯系统实现的目标

信息化系统应用于消毒供应中心可实现以下几个目标[12-15]：(1)实现数据的无纸化传递，从而避免人为传递的误差。一旦发现问题，系统将自动提示，有利于及时查找原因。(2)系统能够自动更新灭菌日期，避免了人为输入可能造成的错误。(3)深入完善器械包的电子化配置流程，发生的改变能够在系统上及时进行更新，便于随时查阅，降低器械包配置错误的发生率。(4)根据条码，每个器械包都能追溯到相应的清洗配包灭菌发放人员，将责任落实到个人，有效提高了工作人员责任心。

3 信息化追溯系统的优势

信息化管理改变了传统的手传数据的模式，降低了手写错误的概率。以前的信息标签都是手写或人为输入打印，一旦出现错误，会出现很大的安全隐患，而信息系统可自动生成条码标签，每个无菌包都要求贴明灭菌日期、失效日期、锅号、锅次、查配包者工号和物品名称，将过去的人为控制转变为现在的系统控制，保证了六项信息的准确性，大大降低了因信息错误引发不良事件的概率[16-18]。传统的灭菌包标签上，操作者工号与标签上的工号不能完全对应，一旦出现问题，追溯时常常出现责任不明确的问题，严重影响整个消毒供应中心的工作质量。信息系统的应用将器械包与查配包人员一一对应，极大地增强了员工的责任意识，直接把责任落实到个人。

信息化管理提供标准化、规范化的工作流程界面，便于操作。条码追溯系统可以实时数据对接，既提高了工作效率，又降低了工作强度，同时还提升了消毒供应中心工作品质，保证了信息的准确性、完整性、和及时性，保障了临床科室无菌物品的供应[19-20]。医疗物资的信息化管理做到了适量库存，有效地控制了医院的采购成本储存管理。医疗物资和复用器械包信息交换均在网上操作，既方便快捷，又减少各种纸质交换单据循环过程的人为污染，有效地预防了医院内交叉感染；同时信息化追溯管理也为医疗纠纷举证倒置提供有力证据[21-22]。

4 结 论

消毒供应中心通过信息化管理，保证了回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放各环节质量。一方面节约了人力资源，又方便了管理，通过信息化管理能够及时了解灭菌包的即时信息，同时对发现的问题可以及时查找到原因，便于处理。消毒供应中心2016年1月开始实施信息化追溯，目前系统运行稳定。1～6月无菌包不合格率为0.35%，2015年同期为0.76%，同比下降54.00%，无灭菌包遗失。2016年1月医院床位从600扩张到900张，供应中心人员从两年前的25人减少到现在的22人，信息化管理提高了工作效率，取得了理想的效果。接下来我们将进一步完善信息化追溯的各个环节，促使消毒供应中心走向更加规范化、标准化、信息管理模式，提高管理水平，继续发挥信息化追溯系统在消毒供应中心的作用，为医院临床部门提供安全、充足的无菌物品。

[1] 杨立飞.供应室消毒包管理系统信息化的实现[J].医药前沿,2016,6(7):358-360.

[2] 张献珍,魏 娟,江千舟，等.口腔医院消毒供应中心计算机信息化管理前后效果比较[J].中国实用口腔科杂志,2011,4(8):52-53.

[3] 王 钧,马红梅.信息化追溯系统在消毒供应中心物品管理中的应用现状[J].天津护理,2014,22(2):176-177.

[4] 孙 颖.手术器械消毒过程中条形码技术的应用[J].中国护理理,2009,9(6):55-56.

[5] 吴金斌.浅谈医院消毒供应中心的信息化应用[J].科技视界,2015(16):284.

[6] 李秋英,马小明.消毒供应中心信息化管理系统的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(15):3174-3174.

[7] 陈 丽.信息化在消毒供应中心的运用[J].临床医药文献电子杂志,2014,7(6):1024-1024,1027.

[8] 项红霞.信息化流程管理在消毒供应中心质量管理中的应用价值[J].航空航天医学杂志,2015,26(11):1409-1410.

[9] 李 理,王 飞,李刚荣，等.消毒供应追溯管理系统在医院的应用[J].中国医疗设备,2013,28(5):78-80.

[10]喻船丽,刘 于,叶 庆，等.消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的开发与应用[J].护理研究,2010,24(35):3260-3261.

[11]陈 艳,谭思源.消毒供应中心的信息化管理[J].中国卫生产业,2014,3(30):67-68.

[12]刘素哲，赵文颖，李兰凤.消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的应用体会[J].护理实践与研究,2012,9(10):81-82.

[13]赵文颖，刘学英，刘素哲.质量管理追溯信息系统在消毒供应中心的应用[J].护理实践与研究,2011,8(23):15-16.

[14]石冬娇.浅谈信息化技术在消毒供应中心管理中的应用[J].中国现代医药杂志,2012,14(11):126-127.

[15]苟凌芬.医院消毒供应中心的信息化管理[J].中国消毒学杂志,2012,29(5):452-453.

[16]李冬凤.信息化管理在医院消毒供应中心的应用[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(23):255.

[17]高玉华,邱素红.消毒供应中心信息化管理的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(11):2719-2720.

[18]赵 丹,韩玉静.信息化分级管理系统在消毒供应室一次性物品库管理中的应用[J].中国保健营养(中旬刊),2013(12):717-717.

[19]刘承军,邹佩珍,郭国斌，等.消毒供应中心信息管理系统在质量管理中的作用[J].中华医院感染学杂志,2012,22(19):4310-4311.

[20]刘承军,郭国斌,邹佩珍，等.消毒供应中心信息管理系统的开发与应用[J].医疗卫生装备,2011,32(7):48-50.

[21]陆 云,居益君,张 勤.手术器械质量追溯系统及其应用[J].临床护理杂志,2010,9(3):54-55.

[22]卢志为，罗秀玲，陈纪英.器械清点单在手供一体化器械管理中的设计与应用[J].护理实践与研究,2014,11(4):97-98.

(本文编辑 肖向莉)

Practical exploration of information-oriented tracking management of disinfection supply center

ZHU Qing-fang

(Changshu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Changshu 215500)

Objective:To discuss the application effect of information-oriented tracking management in hospital disinfection supply center.Methods:Analysis was conducted on the information-oriented management mode of domestic and foreign disinfection apparatus supply chain, and comparison was made on the sterile pack disqualification, loss and work efficiency of nursing personnel.Results:Upon implementation of information-oriented management, the sterile disqualification decreased compared with the previous year, there was no loss of sterile pack, and tracking management was achieved.Conclusion:After implementation of information-oriented management, the disinfection supply center realized the apparatus cleaning and disinfection, the sterilization quality could be tracked and managed in the whole course, the work efficiency was improved, errors were reduced, and the comprehensive management of the disinfection supply center was improved comprehensively improved, so this method was worth promoting clinically.

Information management；Sterilisation articles tracking ;Disinfection supply

215500 常熟市 江苏苏州常熟市中医院消毒供应室

朱庆芳：女，本科，主管护师

2016-11-01)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.05.045