郏县“四大工程”守护贫困群众健康

周慧敏

郏县“四大工程”守护贫困群众健康

周慧敏

河南省郏县现有贫困村60个，贫困户4592户，贫困人口10701人，其中因病致贫的建档立卡贫困户3001户4058人，分别占贫困户和贫困人口的65.34%、37.92%。

2017年以来，郏县紧紧围绕让“贫困人口有病看得起、有病看得好、平时少生病”这一总体目标，通过县内住院“零花费”、慢病门诊“全报销”、家庭医生“一对一”、公共卫生全覆盖等措施，全覆盖、全方位、全过程为建档立卡贫困群众守护健康。

县内住院“零花费”

为切实减轻贫困群众家庭经济负担，在郏县财政十分紧张的情况下，专项安排年度健康扶贫资金700余万元，在省、市建立五道医疗保障防线的基础上，增设第六道兜底防线。全县10701名建档立卡贫困人口因病在县内县、乡两级公立医疗机构住院时，经基本医保、大病医疗保险、困难群众补充医疗保险、市县贫困人口补充医疗保险、民政医疗救助等五道医疗保障制度报销后，剩余合规费用全部给予报销。截至目前，郏县累计为933名贫困患者兜底报销医疗费用45.98万元。

慢病门诊“全报销”

为解决慢性病给贫困家庭带来的经济负担，切实缓解因病致贫、因病返贫问题，郏县财政专门增设门诊慢病扶贫基金池，对全县10701名建档立卡贫困人口中符合条件的慢性病患者，在县内县、乡两级公立医疗机构门诊就诊，其门诊合规费用由医保部门按65%报销后，剩余合规费用全部由县财政兜底救助。

家庭医生“一对一”

按照“群众平时健康有人管、得病服务有人帮”的原则，在实施贫困家庭签约服务全覆盖的基础上，对体检摸排出的2889户、3689名患病建档立卡贫困人口，根据患病信息和体检结果，按照“重、中、轻”进行综合评定分级，分别由县、乡、村三级医务人员结成“一对一”帮扶对子。医务人员为每名帮扶对象制订一套综合医疗救治和健康管理方案，每月入户上门巡诊一次，及时了解病情，适时进行用药指导和健康管理；对需要住院治疗的，及时帮助联系救治医院，并全程跟踪服务，努力让贫困群众有病看得好、困难有人帮。

公共卫生服务全覆盖

郏县为所有建档立卡贫困群众建立了电子健康档案，全面实施规范的基本公共卫生服务。郏县筹措资金500万元，为所有贫困村卫生室配齐网络医院远程问诊设备和心电图机，实时在线为贫困群众提供远程诊断、用药与健康指导等服务。把全县60个贫困村按地域划分为3个健康扶贫片区，分别由3家县级公立医院负责，组建20支健康扶贫志愿服务队，定期深入全县所有贫困村和贫困家庭巡回开展送医上门、健康检查、健康知识、应急救护知识普及、人居环境整治和生活困难帮扶等活动。

2017年以来，郏县共开展健康义诊416场次，义诊2.7万多人次，免费发放药品价值5万多元。郏县筹措资金60多万元，免费为建档立卡贫困户发放爱心小药箱，配备体温计、消毒剂等家庭常用医疗用品。郏县筹措资金3000万元，为建档立卡贫困户实施“六改一增”，大力推进贫困村健身场地、器材和公共文化服务设施全覆盖，规范引导群众的生活环境和个人卫生，帮助群众树立健康生活观念和生活习惯，努力让贫困群众平时少生病、不生病。