浅谈医院固定资产管理中的问题及其对策

兰琴

摘要：目前随着我国经济发展环境的变化和改革的不断深入，经济发展模式随之不断调整以及事业单位改革也不断推进，在此背景下，对我国事业单位的发展提出了更高的要求。本文将以医院的固定资产管理为研究对象，基于医院固定资产的使用现状和问题，以提高医院固定资产使用管理和经济效益为目标。因此，经本文梳理和研究发现：当前医院固定资产管理管理意识不足导致权责不清晰、管理制度需要完善、固定资产核算存在漏洞、信息化管理严重滞后，围绕问题，有针对性的意识制度和主要的实践管理两大主线去提出相关的策略和路径，以期提高医院固定资产的管理的整体态势，进而提高医院整体的经济效益，也为事业单位的发展提供有价值的参考。

关键词：固定资产管理 问题 策略 医院

医院作为重要事业单位之一，在维护国民健康，促进社会和谐度和国民幸福指数，提高社会治理水平等方面有重要的规制效果，我国各界也在不断关注事业单位的发展趋向，尤为注重和强化对医院等事业单位重要发展根基即固定资产的调整和管控。本文经过文献和实际情况的综合梳理，得出以下几点缘由。

首先，增强医院的固定资产的管理，是新形势下医院寻找新发展点的必要路径，是规避资产无辜流失、造成非必要损失的重要规制手段。也是适应当前我国经济新常态和行政事业单位改革的配合，对于革除制度弊端，优化资源配置，提升固定资产等资源使用效益不可替代；其次，医院加强固定资产管理是为了更好地提升社会公共服务的水平，对解决社会利益输送的不均具有良好的平衡效果，有力的支持其他方面的发展，长久以后有助于我国整体经济发展的趋势；最后，加强医院固定资产管理是配合当前的经济核算，维持我国事业单位的长久可持续发展。医院大多属于事业单位，其主要特征是自身的发展大多依靠政府和公共纳税人的支撑，加强医院的相关固定资产管理，可以有效保障公私利益平衡，进一步活跃公私双方为主的市场经济，推进我国经济目前转型升级的必然方式。总而言之，通过梳理极其有必要加大对医院固定资产管理的力度的研究，剖析其问题，并且提出重要的参考建议，以此促进我国医院乃至整体宏观经济的发展。

一、当前我国医院固定资产管理的难点和瓶颈

参照已有文献的研究并结合当前我国医院的实际发展情况和态势，经过细致详实的总结和梳理，目前我国相当一部分医院有关的固定资产管理的问题主要集中体现在意识制度和实践管理两大层面上，通过主要问题的甄选，简要总结成如下四小点。

第一层面上是固定资产管理意识和固定资产管理制度方面，首先，一方面医院等职工受其事业单位层级行政制度的影响，难以接受新的理论和制度，革除旧管理理念，与当前单位发展环境严重脱钩，新的固定资产管理的意识较为薄弱，不注重产出效益比率；另一方面是管理意识薄弱导致其固定资产权责不清晰，固定资产管理上存在漏洞，固定资产非法流失严重。其次是相关的固定资产管理的制度不够细化，固定资产的购进、使用、盘点、报废和处置整个流程的制度约束不严谨，各个环节缺乏详细的细则，制度不成熟导致实践使用上的疲乏；第二大角度是管理实践上的弊端，主要是在固定资产的核算方面，主要体现在相关会计科目的设置上的不合理，过分注重资产来源，导致专用基金——修购基金科目计提过多，甚至出现红字，在新的事业单位会计制度下（2014年颁布）仍不计提资产减值损失和减值准备。使其合理的损耗无法反映，虚增资产账面价值；除此之外，其相关资产的使用和管理的信息化水平颇低，不注重与当前“互联网+”模式平台的相互结合，这样导致的直接后果是管理成本的增加，忽视互联网平台也很容易导致相关资产管理的各个步骤出现断层现象，信息不对称、舞弊违法现象的出现，因此着力打造医院的信息化管理系统显得尤为迫切和重要。

二、加强医院相关的固定资产管理的探讨以及策略和路径

（一）提高医院员工的固定资产管理的意识，重视产权、账物和移交为主的三大块的管理

提高医院员工的固定资产管理的意识，保障固定资产的使用效益的最大化原则。首先是革除员工旧有的管理理念，对相关固定资产的管理有整体上的全面认识，主要从明晰医院固定资产的权责，固定资产的账物管理和固定资产管理移交三大主要的环节去强化固定资产的管理意识。总结梳理的几条路径策略：一是医院必须通过全渠道方式加大新形式下固定资产管理的重要意义，强化新理论的学习，对其以后固定资产的管理有一个全新的认识，需要各个部门的协力合作和意识共认，尽最大限度的革除旧有的管理思想。

此外，充分重新梳理固定资产产权的管理，权责落实，形成和明晰固定资产产权，强化产权管理意识，设立专门的固定资产管理部门，结合医院自身的实际情况，结合国家相关政策和医疗改革政策的实行，合理设置固定资产管理的权限和和合理的岗位设置，做到分工和合作机制健全，固定资产管理涉及的各个环节责任落实到每一个人，工作有章可循，真正做到权责清晰，严格规避固定资产产权出现虚位，固定资产变相流失的现象；其次要加强账物核对处理，始终强化固定资产的账物核对观念，保证固定资产的使用都有会计记录；最后在固定资产管理权移交方面始终重视移交手续的合法合规性，强化其监督力度，做到移交的合法、有序，严格按照规章制度办理移交手续

（二）完善医院固定资产相关的管理制度，重塑固定资产管理的体系和框架

完善医院固定资产管理制度是提高其相关固定资产使用效率的保障。要将管理制度的建设作为医院长期发展战略的核心，医院固定资产相关的管理制度必须与医院的实际情况相符合，并且充分吸收和借鉴财务管理制度的内容，并且加强固定资产内部控制制度的建设，综合考虑各方面的情况最终设计和完善医院固定资产管理制度，提高固定资产综合使用效益。

在完善医院固定资产管理制度的同时，也需要对医院固定资产管理以及制度执行的各个环节进行重塑和优化，形成强有力的执行体系。首先，基于自身当前的发展情况，对现行的管理和执行体系进行甄别，进一步扩充和优化现有的执行体系，同时与之相对应的是参照内部控制体系，使其内部控制的各种措施和制度能得到强有力的执行。其次要强化固定资产管理和监督的日常化，对医院相关固定资产管理和管理制度的执行严格按照规章制度的规定，强化信息的对称性和管理过程的透明性。此外，注重管理体系和框架的时刻优化更新，使其始终符合单位的实际情况，避免管理体系执行上的边缘化和形式化，切实使管理体系符合管理制度，确实的得到落实。

（三）完善新会计制度下医院固定资产的核算，进一步规范和促进固定资产管理水平的提高

在新事业单位会计制度下，其固定资产管理的会计核算方式已经发生了重大的变化。因此基于新的会计制度和当前的新问题，必须革新医院固定资产管理的会计核算。首先要取消固定资金会计科目，购入的固定资产只计入固定资产科目，不再牵扯医院有关固定资产净资产项目；其次是增设累计折旧作为固定资产的备抵科目，两者相减就可以得出固定资产的净值，也能够如实反映固定资产的损耗情况，为进一步固定资产的管理提供良好的参照；再者需要增加固定资产减值准备科目，其最终目的是为了合理预计潜在可能发生的损失，以此计算出固定资产账面价值，有效避免会计舞弊现象，保证会计核算的真实和谨慎性；除此之外还需要设置固定资产清理的会计科目，使其清晰明了的反映固定资产的损益情况，以此强化固定资产管理的规范和合法性。

（四）借助“互联网+”平台，全面提升医院相关固定资产管理的信息化水准

当前各方面的建设和发展与互联网越来越交融，基于“互联网+”平台的信息化建设已经成为提升各个单位管理的重要途径，对提升各个单位的可持续发展起着不可替代的作用。鉴于目前我国相当部分医院的固定资产的整体管理和运转过程的信息化水平滞后的现状，医院应该积极地开发与固定资产管理相关的信息化系统，实现其固定资产的登记、使用和信息查询管理各个过程的一体化建设，以此降低医院固定资产管理过程中的成本和代价，进一步消除信息的不对称和不透明的弊端，进而提升固定资产使用和管理的效率，最终提升医院的整体效益。总之信息化进程的建设是医院等事业单位不可忽视的重要方面。

三、结束语

在新的经济背景下，为了适应发展，有必要革新医院等事业单位固定资产的管理，强化医院固定资产管理对医院的长久发展至关重要。本文在重点剖析了当前医院相关固定资产管理过程中存在的问题后，参考以前的文献研究结果和当前的实际情况，有的放矢的从意识和制度的构建以及实践中的核算管理等几方面视角去寻求问题的解决路径，并且加入了当前信息化大环境下开发和利用信息化平台这一重要着眼点，较为全面的为提升我国医院固定资产管理水平提供了有价值的参考。

参考文献：

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