护理管理在整形美容手术室的重要作用

●农纯香 苏芳 农李萍

护理管理在整形美容手术室的重要作用

●农纯香 苏芳 农李萍

随着近些年国家经济的崛起带动人们生活质量的提高，人们对于自身形象越来越重视，带动着整个整形美容行业进入了一个飞速发展的时期。诸如面部除皱术、吸脂手术、隆鼻手术以及假体隆胸术等这些都属于广受欢迎的整形美容手术，同属于外科手术的一种，但是与一般外科手术不同的是，由于患者对于治疗后效果的期望值极高，因此重视整形美容手术室护理管理工作至关重要。参与整形美容手术的护理人员，不仅要做好相关抗感染等医疗护理工作，对患者的心理也需要做好相应的护理，为整形美容手术顺利进行提供良好的手术环境的同时，“以人为本”，为患者做好人性化服务。护理人员是与患者直接接触最多的，护理管理工作的好坏与患者对于手术的满意度是有直接关系的[1]。

1 完善标准化的管理制度

所有管理工作能够顺利进行的保障都是要有标准化的管理制度来进行保驾护航的，整形美容手术室的护理管理工作，首要的就是连同医师一起共同制定完善制度规章以及监督机制、奖惩机制，对员工进行绩效考核，严格按照医疗行业的规范化准则制定相关的规章和管理制度，制定风险防范措施，降低手术室可能出现的安全隐患，为整形手术的顺利进行保驾护航。通过完善手术室的交接班制度、三查七对制度、药品存放管理制度、医疗器械使用制度、无菌操作制度，从而使整形美容手术室的护理工作达到更加规范化、标准化，在工作中严格要求护理人员按照规章制度进行护理工作，保证工作流程能够安全、有效、顺利的进行。

2 制定提高护理人员职业素养的措施

护理工作是一个流动性相对较大的执业，因此对于新进员工的培训以及对于老员工的继续教育都是护理管理工作必不可少的组成部分，“活到老学到老”不是某些领域的特质，对于创建一个经久不衰的优质整形美容手术品质是有重要意义的。

以手术室的护士长为组长组成专门的培训小组，针对以下培训计划进行培训教育：

2.1 对于手术室的无菌操作进行培训

整形美容手术对无菌操作的要求是格外严格的，主要是因为整形美容手术的患者要求手术的部位都是对人的感官有直接影响的部位，并且患者本就是为了追求美丽的外形来进行整形美容手术的，如果发生了感染，造成留疤或者表皮色素分布不均，后果是不可预计的。因此护理人员必须要有高水平的无菌技术。整形美容手术要在专门的手术室进行手术，每天使用紫外线照射进行2次以上的空气消毒，以确保手术室为无菌环境。对手术过程所需的全部手术材料、手术器械都要进行高压灭菌，常用器械通过煮沸方式进行消毒。成立质控小组，定期对手术室的器械和药品进行质量控制检查，对近效期的器械药品要及时处理更换，以保证手术的顺利进行。

2.2 对于护理专业进行培训考核

护理专业毕业的学生在基础知识是有理论上的储备的，但是毕竟新进员工刚接触实际工作时会出现动手能力的欠缺。这就要通过对新员工实际工作中遇到的情况进行培训总结，对老员工来说也不要及时的补充一些新知识新技能。因此定期进行科内业务培训是非常有必要的，业务学习可以不断提高护士的业务水平，了解前沿科技的发展方向，进一步提高护理培训质量水平。现已有很多医院都在以周、月为周期进行业务学习，集中授课培训，让护理人员自己参与到制作培训学习的课件，即对自身是一种很好地锻炼过程，对每一位参与学习的人员也是一种激励。

2.3 对护理人员进行法律意识的培训

很多护理人员缺乏健全的法律意识，对于手术风险没有很好地防范意识。在进行手术过程中，有些护理记录过于模糊，字迹不清，导致客观数据记录不准确，在人们对医疗事故越来越敏感的现下，一旦出现医疗争议，这些护理记录很难成为有力的举证应用。另外，必须明确岗位目标责任制，手术中不允许发生越职行为，对护理人员的教育中，护理人员只能配合手术医师进行手术，而不能越权操作，否则一旦出现医疗事故，参与手术的护理人员也不能免责。很多整形美容手术室的医护人员对手术中可能出现的风险因素缺乏有效的风险防范意识，导致在危险发生的时候不能做到早发现早补救，这就相当于加大了手术的风险，不利于手术的顺利完成[2]。

2.4 对护理人员的沟通方法进行培训

整形美容手术室的护理人员应该重视与患者及家属之间的沟通交流，来院进行整形美容手术的患者对手术的效果都是抱有很高的期望的，通过对患者及家属的沟通，可以更加充分的了解患者对有可能进行多次手术所承担的费用、时间上是什么样的心理承受能力，同时可以选择合适的沟通方式，让患者对即将进行的整形美容手术的一些专业知识进行初步了解，消除患者不利于手术的恐慌感，使患者能够以最佳的身体和心理状态接受整形美容手术，这对于保证手术的顺利进行和提高整形美容手术的成功率有着重要意义。在与患者的沟通过程中，除了增强患者对于手术的信心，调整心态配合医师进行手术以外，还必须进行的一项沟通内容就是告知患者手术中可能发生的风险，以及因手术者个人身体情况的不同手术后的恢复情况也是不尽相同的，使患者有个充分的心理准备。良好的沟通方式最终带给患者的是对整形美容手术的满意度大大提高，促进医护人员与患者关系的良性发展，让患者对医护人员建立互相信任的关系，避免手术后有可能出现的某些患者对结果过于挑剔不满意而产生的医疗纠纷。

3 完善对患者的回访措施

对进行整形美容手术的患者进行回访是护理管理工作中容易忽视的一个环节。患者在进行手术前护理人员就需要建立患者的档案，并对患者信息进行登记，还要对患者手术部位进行拍照，以便于术前术后对比[3]。在术后进行电话回访时，可以对患者后期护理的注意事项进行宣教，帮助患者缓解焦躁情绪，对我们的服务进一步认可，提高医院形象。

整形美容手术室的护理管理工作，除了要求护理人员做好手术室的基础医疗护理工作，还要定期进行培训学习，让新科技、新技术运用到实际工作当中，还要通过对患者进行良好的沟通，重视对患者进行心理教育，保证手术的顺利进行，提高整形美容手术的成功率和患者的满意度。通过组织不断学习，使每一个护理人员都能意识到自己的责任，认真端正自己的工作态度，以熟练的操作、更强的责任心来保证手术的顺利进行。护理管理岗位人员要重视团队精神和团队合作，在“以人为本”和“一切以患者为中心”的原则指导下，带领全体护理人员以强大的凝聚力去尽最大可能使患者感到舒心满意，促进整形美容手术行业的健康、向前发展，这就是我们为之不断努力的最终目标。

(作者单位：中国人民解放军第303医院)

[1]吕文秀,夏又春.整形美容手术室护理管理的工作体会[J].中国美容医学杂志,2014,23(13):1120-1121.

[2]钟斐斐.整形美容手术室护理管理的实践与体会[J].中医药管理杂志,2016(8):158-159.

[3]李樱子,孙莉.整形美容科开展护理安全管理的实践与体会[J].中医药管理杂志,2015(20):73-74.