卫生检验质量控制与规范化管理探讨

●邓朋斌

卫生检验质量控制与规范化管理探讨

●邓朋斌

通过对卫生检验工作面临的形势和任务的分析，可以看出，卫生检验工作必须适应依法行政的需要、卫生监替体制改革的需要、卫生行政执法工作的需要。为了更好地发展我国的卫生检验事业，本文还进一步列举了几点卫生检验质量控制的规范化管理措施，以供参考。

卫生检验；质量控制；规范化管理

安全检测对食品安全监测、人群健康状况检测、卫生监督执法、疾病防控有着十分重要的作用，卫生检验的结果代表疾控中心整体水平，并影响着疾控中心工作决策和整体工作质量。卫生检验的需控因素多、科学严谨性强、工作任务量大，因此，如何进行卫生检验质量控制与规范化管理是一个值得探讨的问题。

1 当前卫生检验工作面临的形势和任务

1.1 卫生检验工作必须适应依法行政的需要

卫生行政部门既是政府主管卫生事业的职能部门，也是国家权力的执行机关，肩负着依法管理社会卫生事业的重任和为人民健康服务，为社会主义经济建设服务的使命。大型的卫生执法工作要通过各级卫生行政部门来实施，只有把卫生行政工作纳入法制化管理轨道，才能从根本上保证卫生行政执法工作的公平、公正和公开。

1.2 卫生检验工作要适应卫生监替体制改革的需要

目前，卫生监督体制改革工作正在全国逐步推开。各地在这次改革中，应当进一步理顺和完善卫生监控和防病体制，达到“精简效能、统一执法、综合管理”的要求。卫生检验体制改革应当统筹考虑，稳步推进。在这次改革过程中，卫生检验队伍也应当进一步巩固和充实，卫生检验工作应当进一步加强和提高。卫生检验机构作为卫生监督、防病工作的重要技术支持力量，还将继续承担卫生防病、卫生监侧、检验出证、技术仲裁、科学研究等方面的工作，这就需要检验机构工作人员要及时转变思想，统一认识，不断提高工作人员的政治素质和业务水平，提高检验技术水平，正确处理好依法检验出证和社会提供技术服务的关系，适应卫生监督体制改革的需要。

1.3 卫生检验工作要适应卫生行政执法工作的需要

不论是对健康相关产品的卫生行政许可还是市场监管，都是技术性很强的工作，都需要卫生检验的支持和配合。卫生检验工作的质量直接影响卫生行政执法的科学性和公正性，直接关系到当事人的利益，影响卫生部门的执法形象，责任重大。随着工作的深入，卫生行政执法对卫生检验工作的要求也会越来越高，这就需要我们卫生检验机构的管理更加科学化、规范化，检验的结论应当客观、准确、公正，为卫生执法工作提供坚实的技术保障。

2 卫生检验质量控制的规范管理对策

2.1 专业人员的规范性管理

机器设备并不是万能的，仍然有一些涉及不到的地方。所以，对于拥有相同精度设备的实验室来说，最主要的质量保证还是专业的技术人员，检测技术人员的职业素养考核可以进行如下具体操作：在各个技术职称下，按照一定的比例进行检查，需要对受检测人员的责任心、工作态度，检验技能进行科学合理的对比检测，对受检测人员应该适当给予一些自主发挥的权利，定期对其进行职业培训，全面提升卫生检验人员的综合素质。最后保证检测结果的准确性。

2.2 对样品的采集、送检的规范管理

2.2.1 样品的采集

所有检验的样品必须具有代表性，否则检侧结果即使再准确也会失去其使用价值。相关人员应绝对避免主观性的随意采样，遵循随机采样原则，同时对采集样品的种类、采样方法应按不同样品严格规范操作。注意采样过程的污染因素，对供卫生细菌学检验的样品采集还应有较强的无菌观念；注意样品采集的数量能反映样品整体的卫生质量和满足检验项目对试样量的需要。

2.2.2 样品的送检

采集的样品是卫生检验质控中的起始环节，尽量缩短从采集到检验的过程时间，使样品能真实反映客观状况。由于计量认证后，样品不是直接由监督科室送到检验科室，而是通过了样品收发室，因此工作人员应该特别注意时间问题。对送检单位应详细，真实填写，检验人员应注意及时接收和尽快检验并对延续在双休日内的检验工作进行规范交接。

2.3 仪器设备管理

实验室应对所有仪器设备建立固定台账；建立唯一性识别标识；对使用、维护及保养等情况要进行详细登记；最重要的一点是要对影响检测结果的主要仪器设备进行计量溯源，在有资质的计量检定机构进行检定，确保仪器出具的结果处于可控及可信范围，同时在条件允许下尽量购置一些高精端仪器设备。

2.4 检测工作报告发放的管理

结果报告是实验室检测工作的最终产品，也是实验室工作质量的最终体现。结果的准确性和可靠性，直接关系到客户的切身利益，也关系到实验室的形象和信誉。在报告发放前报告编制人员要认真细致对所有记录进行归类及核实及实事求是地按要求进行报告编制；检测者、审核者及报告签发人一定要严格按照国家相关标准，认真细致进行系统性分析，确认签字，否则前面的种种努力也将是白浪费。

2.5 卫生检验质控管理体系的建立和规范

第一，卫生检验部门应该严格规范卫生检验质控管理的各项规章制度，建立健全以科主任为主导的室内质控管理体系，明确各级检验人员的岗位质控职责，定期由相关组织开展各项室内质控活动，根据年度工作目标，与考核挂钩，加强质控的内部管理。

第二，卫生检验部门应该严格规范以省、市级卫生防疫站为主导的卫生质控考核管理制度，将检验质控管理置于行政性监督管理之下，规范检验室的实验条件，并由专人、专室、专职负责，及时发现、纠正影响检验质量的有关问题。配合计量、技术监督部门的监督作用，促进卫生检验质控工作。

3 结束语

为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，是党和政府对卫生工作的根本要求。所以，我们一定振奋精神，团结一致，开拓进取，不畏艰难，为我国卫生事业的改革与发展、为卫生检验工作的发展和进步作出新的贡献。

(作者单位：湖北省咸宁市崇阳县石城卫生院)

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