康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果

时迎锋

康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果

时迎锋

目的观察康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果。方法将92例老年反流性食管炎患者进行分组对比，对照组予以雷贝拉唑治疗，观察组在此基础上应用康复新液，对比两组患者的临床疗效和内镜检查结果。结果观察组患者的临床症状总有效率和内镜检查总有效率为95．65%和97．83%，高于对照组的78．26%和80．43%（P＜0．05）；两组不良反应发生率为0．00%和2．17%，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对老年反流性食管炎患者采用康复新液联合雷贝拉唑治疗疗效显著，不良反应较少。

康复新液；雷贝拉唑；老年反流性食管炎；临床疗效

老年反流性食管炎是老年人常见的消化内科疾病之一，发病率较高[1]。常规治疗方法为药物治疗，其中应用较为广泛的药物为雷贝拉唑，为了进一步验证该药物的临床疗效，同时增加治疗效果，本文将康复新液联合雷贝拉唑应用于该疾病的治疗过程中，治疗效果显著，现将研究内容报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

1.1.1 资料 对我院2015年1-6月收治的92例老年反流性食管炎患者进行平均分组研究。对照组中男性患者28例，女性患者18例，年龄在61～83岁，平均年龄为（70.6±2.4）岁，病程为4.5个月～8年，平均病程为（5.2±3.2）年。观察组中男性患者26例，女性患者20例，年龄在60～80岁，平均年龄为（68.8±3.4）岁，病程为5个月～7.5年，平均病程为（5.6±2.2）年。两组间的年龄、性别、病程对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.1.2 纳入标准和排除标准[2]纳入标准：（1）经胃镜检查符合老年食管炎疾病诊断标准的患者；（2）自愿参与本次研究患者。（3）临床症状表现为反酸、胃部灼烧、吞咽疼痛、吞咽困难等。排除标准：（1）不愿参与研究的患者，或中途因故退出研究的患者。（2）肝肾、心脏、肺部器官功能不全，或存在系统疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法 对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行治疗，药物由珠海润都制药股份有限公司生产，国药准字H20110076，2011-07-17，药品规格为20 mg。每次服用20 mg，每天服用一次，共用药60天。

1.2.2 观察组组治疗方法 观察组在对照组的基础上加用康复新液。由湖南科伦制药有限公司生产，国药准字Z43020995，2010-08-05，中药特性。每次用药10 mg，每天3次，持续使用60天。两组患者均在治疗前后进行内镜检查，每半个月进行一次复查，查看其有无不良反应，同时记录临床症状改变状况。

1.3 评价标准[3]

临床症状疗效：显效：临床症状相比较治疗前下降程度超过80%，改善显著；有效：同治疗前比较，临床症状积分下降范围为50%～80% ；无效：治疗后的症状积分降低程度小于50%。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

内镜疗效：治愈：内镜显示食管黏膜恢复到健康状态 ；有效 ：食管内黏膜改善明显；无效：食管黏膜未得到有效改善。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究数据应用SPSS 19.0软件进行处理，使用百分比表示计数资料，组间差异性对比采用χ2检验。计量资料使用（±s）表示，利用t检验，如果检验结果显示P＜0.05，则说明组间的数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床症状改善的疗效

两组患者经用药治疗后，观察组中显效、有效、无效例数分别为22 例（47.83%）、22例（47.83%）、2例（4.35%），治疗总有效率为95.65%。对照组中显效、有效、 无效例数分别为18例（39.13%）、18例（39.13%）、10例（21.74%），治疗总有效率为78.26%。组间治疗总有效率较观察组更高 （χ2=4.907，P ＜0.05）。

2.2 对比两组患者内镜检查的疗效

两组患者经治疗后均进行了内镜检查，其中，观察组治愈、有效、无效例数分别为23例（50.00%）、22例（47.83%）、1例（2.17%），治疗总有效率为97.83% 。观察组治愈、有效、无效例数分别为20例（43.48%）、17例（36.96%）、9例，治疗总有效率为80.43% 。两组治疗总有效率比较，观察组高于对照组（χ2=4.787，P＜0.05）。

2.3 对比两组患者出现的不良反应

观察组患者经治疗后未出现任何不良反应，不良反应为0例，而对照组出现了1例轻微腹胀情况，不良反应发生率为2.17%，该患者在停药一周后不良反应自行消失。组间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.067，P＞0.05）。

3 讨论

反流性食管炎属于消化内科疾病，其病因主要是因为十二指肠和胃的防御能力较弱导致内部的食物反流至食管后引发的一种炎症性病变，常易致使食管糜烂或食管溃疡[4]。经内镜检查会显示食管黏膜遭到了破损。有研究显示[5]，患者年龄越大，反流性食管炎的发生率越高。这是因为年龄越大，食管括约肌的张力会随之下降，加之肥胖、胃排空延迟、便秘等多种因素致使反流性食管炎的发生率随之增加[6]。此外，部分老年人因为伴有多种疾病，常常需要进行药物治疗，治疗过程也会损害患者的食管黏膜，从而增加反流性食管炎的发生率。

目前，临床治疗方法多采用药物治疗，治疗原理为促进胃肠动力。而临床应用较为广泛的药物为雷贝拉唑，该药物是苯并咪唑类化合物，是第二代的质子泵抑制剂[7]。能够发挥显著的抑酸作用，效果时间较长，可以有效改善患者的临床症状。为了进一步提升治疗效果，本文将康复新液引入治疗过程中。康复新液的主要成分为燥虫提取物，是一种生物制剂，药物内部的肽类和元醇类能够促进细胞增殖和组织生长，同时其黏糖氨酸和黏氨酸成分便于提高患者的免疫力[8]。此外，该药物应用后能够抑制胃液的分泌，减少胃蛋白酶的排出量，利于降低胃液的酸度，可以有效愈合溃疡症状。本次研究结果显示，两种药物联合应用后临床症状总有效率和内镜疗效均优于对照组，而两组的不良反应均较少。

综上所述 ，康复新液与雷贝拉唑联合应用于老年反流性食管炎中可有效改善临床症状，不良反应较少。

[1]章杰． 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果[J]． 中外医学研究，2015，13（36）：30-32．

[2]史秋香，李晓华． 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎40例[J]． 中国老年学杂志，2013，33（3）：649-650．

[3]张丹， 王允野，张琦玮． 康复新液联合雷贝拉唑在老年反流性食管炎治疗中的应用价值研究[J]． 中国实用医药，2015，10（35）：148-149．

[4]罗红波，陈娴． 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的效果观察[J]． 国际医药卫生导报，2016，22（1）：81-83．

[5]顾丽萍，张晓平． 康复新联合雷贝拉唑和莫沙比利治疗50例反流性食道炎的疗效观察[J]． 华西药学杂志，2016，31（2）：220．

[6]孙怡． 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡47例[J]． 中国药业，2013，22（20）：103-104．

[7]金玉琳． 幽门螺杆菌阴性胃溃疡经康复新液联合雷贝拉唑治疗的效果评价[J]． 临床医学研究与实践，2016，1（13）：60-61．

[8]于志刚，段志军． 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效[J]． 中国老年学杂志，2013，33（21）：5309-5310．

Clinical Effect of Kangfuxin Liquid Combined With Rabeprazole on Elderly Reflux Esophagitis

SHI Yingfeng Department of Emergency, Dongtan Hospital of Yankuang Group in Zoucheng City, Zoucheng Shandong 273500, China

ObjectiveTo observe the clinical effect of Kangfuxin liquid combined with Rabeprazole in the treatment of reflux esophagitis.Methods92 elderly patients with reflux esophagitis were divided into two groups. The control group was treated with Rabeprazole, and the observation group was treated with Kangfuxin liquid. The clinical efficacy and endoscopy were compared between the two groups.ResultsThe total effective rate and the total effective rate of endoscopy were 95.65% and 97.83% in the observation group and 78.26% and 80.43% (P＜0.05), respectively. The incidence of adverse reactions was 0.00% and 2.17% in two groups, the difference was not significant (P＞0.05).ConclusionThe combination of Kangfuxin and Rabeprazole in elderly patients with reflux esophagitis is more effective and less adverse.

kangfuxin liquid; rabeprazole; elderly reflux esophagitis; clinical efficacy

R571

A

1674-9308（2017）02-0202-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．116

山东省邹城市兖矿集团东滩医院急诊科，山东 邹城 273500