浅谈中职卫校预防医学教学现状及教学改革

陈晓娜

·教学改革·

浅谈中职卫校预防医学教学现状及教学改革

陈晓娜

中职卫校教育的目标是培养基层医务工作者，他们将来的工作除基本诊疗外，主要是向人群传播保健知识和推广健康教育，因此重视预防课程的教学，帮助学生确立“预防为主”的观念，掌握相应的预防知识和技能，才能更好地适应未来的工作。目前，中职卫校的学生普遍认为预防知识对将来的执业无用，存在着重临床、轻预防的现象；同时由于专业教师缺乏、教材老旧、教学方法落后等问题，中职预防医学教育急需改革提高，以适应医学发展的需要。

中职学校；预防医学；课程教学；改革

1 中职学校预防医学教育的现状

1.1 课堂教学

（1）学生的学习状况：中职招生是零门槛入学，学生普遍学习习惯不好，学习能力差，厌学情绪严重，这就给教学工作增加了难度。学生念卫校大多毕业后要去医院当护士，认为预防知识与将来的执业无关，学生中普遍存在着“重临床，轻预防”的心理，这就使预防医学的教学工作开展起来更加困难[1]。

（2）教师的教学状况：专业教师缺乏，教学观念落后，教学方法陈旧单一。目前中职卫校预防教师大多不是预防专业的，业务能力不强；而且很多是从医学院校毕业后直接到校任教，没有经过教育学、教育心理学的系统学习，教学能力欠佳，大多数还采用传统教师教学生听的填鸭式教学，PPT教学也只是纸质教材的简单翻版，不能调动起学生的学习热情，不能充分发挥学生作为学习主体的主观能动性，课堂教学效果自然欠佳[2]。

（3）教材情况：①教材陈旧，与时代脱节。预防医学是一门实践性较强的学科，需要及时根据卫生服务需求的整体变化来调整工作重点，进而体现在教材的更新上，而我们的教材一直沿用十几年前的老版本，不能适应新形势下医学人才培养的需要。②教材难度不适合中职学生。现用教材完全按照大学预防医学本科教材体例编制，流行病学和医学统计学部分占的比重大，中专层次的学生学起来难度太大。中职学生毕业后主要从事基层工作，需要以就业为导向的实用技能。

1.2 实践实训教学

预防医学实践性较强，实践部分占总学时数的1/3。但是中职卫校不开设预防医学专业，基本没有自己的预防实验室，没有相应的实践实训基地，许多实验无法开展，许多实训无法进行，理论与实践不能有机结合。

2 对中职学校预防医学教学上存在的问题进行针对性改革创新，切实提高教学效果

2.1 提高学生对预防医学重要性的认识

告诉学生他们将来从事基层卫生工作，主要承担日常预防、保健、医疗、康复、健康教育等多位一体的综合服务，不仅要诊治疾病，还要进行饮食指导、心理疏导、健康知识宣教等工作，因此，只有重视预防课程的学习，确立“预防为主”的观念，掌握相应的预防知识，才能更好地适应未来的工作。

2.2 改革教材，使之适应中职教育培养人才的需要

我校使用的预防医学教材是陈树芳主编的《预防医学》，人卫出版社，2002年出版。由于编写时间较久远，教材中一些题法已经过时，许多内容需要更新，比如初级卫生保健的内涵早已变化[3]；而且一些内容偏深、偏难（比如统计学中的方差分析、直线回归），中专学生掌握起来困难，将来的工作中也用不上，还易打击学生学习的积极性，因此改革教材势在必行。应在充分调查本校学生就业情况的基础上，以职业需求为导向，考虑卫校学生的学习能力，对现有教材进行大胆改革，组织教师编写适合学生的校本教材。第一，对教材模块进行调整，根据职业需要调整权重比例。对医学统计学、流行病学等专业性较强，难度较大的部分，本着“必须、够用”的原则，适当删减；对将来常用的社区保健、食品卫生部分可适当增加内容[4]。第二，补充具有时代感的新内容，提高学生的学习兴趣。比如环境污染部分，补充雾霾的相关内容；传染病防治部分补充新近发生的影响力较大的新发传染病，比如SARS、H7N9禽流感、猪流感等。第三，改变原有教材结构，根据教学需要大量增加案例部分。比如食物中毒部分，以“三聚氰胺毒奶粉事件” 展开案例分析，让学生感知预防医学不是枯燥的说教，它与我们的生活息息相关。

3 加强专业教师队伍建设，转变教学观念，改革教学方法，提高课堂教学效果

3.1 积极筹划预防专业教师队伍建设

对现有教师可通过理论培训和实践进修的形式提高专业水平，创建一支教学水平高、专业实践技能强的教学团队，建设“双师型”教学队伍，以更好的适应专业人才的培养需求。

3.2 教师要加强教育理论的再学习，改变教学观念

教师要以真诚、尊重、理解（共情）作为师生交流的情感基础，从讲台上走下来，走进学生心里，针对该年龄段孩子的心理特点，在课堂上和生活中用幽默的语言，真诚的而态度，朋友的语气，平等的视角真诚与学生交流，以获得学生心理上的认可，有效拉近与学生的心里距离，从而建立起师生牢固的感情基础，让学生“信其师而亲其道”，这样教学工作才会事半功倍[5]。

3.3 教师要积极探索多元教学方法，让学生愿意学，喜欢学，实现教服从于学的转变

预防是一门与生活联系密切的学科，教学中要善于利用学生的日常生活经验，调动学生的参与意识。例如在讲授环境污染部分时，可以让学生看看窗外，打开手机看看今天的空气污染指数，进而提出问题，“空气污染的来源？”“雾霾是怎样形成的？”“PM2.5指什么？”“如何进行空气卫生防护？”在轻松融洽的氛围下进行师生的问答，运用互动式教学法，改传统的教师讲学生听为教师学生双边互动，改学生消极被动听课为积极主动参与，教学中老师与学生互相感应，彼此促进，既提高了学生学的兴致，又调动了教师教的激情，极大提高了教学效果[6]。

中职学生普遍基底子薄，理解力差，枯燥抽象的理论知识讲授，很快就会让学生失去兴趣，教学效果难以保证。预防课实践性强，可以借助身边发生的生动案例进行教学，把抽象的理论变得鲜活具体[7]。例如针对春季幼儿园手足口病的流行，设计教学案例，组织学生讨论，培养学生独立思考的能力，提高学生发现问题、分析问题和解决实际解决问题的能力。总之，教师要积极尝试多种教学方法，培养学生的学习兴趣，兴趣才是最好的老师。

4 加强实践实训项目建设，重视实践教学，提高理论联系实际能力

一直以来我校学生实习都是在医院内、外、妇、儿等临床科室，为了提高学生预防医学的实践能力，在医院实习期间可抽出1～2周安排学生去预防保健科实习；同时应积极开展校企合作，创建预防医学实践实训基地。联系疾控中心、社区卫生服务站、食品药品监督局、自来水厂等企事业单位，带领学生参观、见习，提高理论知识的实际运用能力[8]。

[1] 王伟宏． 浅谈中职学校教育教学改革[J]． 新疆教育，2012，2（4）：10．

[2] 荣素英，冯晓昕． 三年制护理专业预防医学教学改革探讨[J]． 卫生职业教育，2013，31（2）：89-90．

[3] 周承藩，朱启星，杨永坚． 非预防医学专业预防医学课程教学的改革与创新[J]． 中华疾病控制杂志，2011，15（5）：449-451．

[4] 张艳红． 中职预防医学教材编写的建议[J]． 广东职业技术教育与研究，2012，2（3）：65-66．

[5] 薛荣辉，李淦． 论罗杰斯人本主义心理学教育观在思想政治教育中的应用[J]． 西安政治学院学报，2015，28（2）：31-34．

[6] 赵娟． 多媒体互动教学模式在中职语文教学中的创新[J]． 职业，2014，24（17）：50-51．

[7] 李寒梅． 案例教学在教师教育课堂教学中的观察与启示[J]． 中国大学教学，2013，34（6）：71-72．

[8] 王成岗． 非预防医学专业预防医学教学的思考[J]． 西北医学教育，2012，20（6）：1118-1120．

Discussion on Preventive Medicine Teaching in Secondary Vocational Health School Status and Teaching Reform

CHEN Xiaona Preventive Medicine, Yingkou Municipal Health School, Yingkou Liaoning 115000, China

Vocational school education is to train grass-roots medical workers, their future work in addition to basic medical treatment, mainly to population health knowledge and promotion of health education, attention to the teaching of prevention, helping students to establish "prevention frst" idea, acquire relevant prevention knowledge and skills, in order to better adapt to future work. At present, the secondary vocational school students generally agreed that prevention of future practice is useless, focuses on prevention of clinical, light and old due to the lack of teachers, teaching materials, teaching methods and other issues, in the vocational education reform of preventive medicine to improve in order to meet the needs of medical.

secondary vocational schools; preventive medicine; curriculum teaching; reform

G642

A

1674-9308（2017）04-0014-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．007

营口市卫生学校预防医学系，辽宁 营口 115000