梅其勇
患者脑动脉放了支架后,出现下列症状和体征要警惕可能有再狭窄发生。
头晕;
两眼发黑,特别是蹲下后站立起来时;
一侧肢体没有力气,特别是放了支架的对侧肢体,比如右侧放了支架,左边上下肢无力;
一侧肢体发麻,对温度感觉迟钝,特别是放了支架的对侧肢体;
说话不利索,发音不清楚,特别是左侧脑动脉放了支架的患者;
走路摇晃,看周围物体旋转,呕吐,特别是椎动脉、基底动脉放了支架的患者。
出现了上面描述的情形要咨询专业大夫,必要时复查一下脑血管造影,评估一下支架置入后动脉是否有再狭窄。
怎样预防再狭窄
戒烟 烟草中的多种成分可以加重血管壁的炎症,促进斑块形成和进展。
控制血压、血糖、血脂 控制血压可以抑制动脉内膜增生,控制血糖可以预防微血管病变,控制血脂可以稳定斑块、降低血液黏稠度。
适当运动,规律作息。
合理膳食,控制体重。
保持心情舒畅,减少焦虑。焦虑、急躁等负面情绪可以引起交感神经系统兴奋,释放儿茶酚胺类物质,可引起血管收缩,增加卒中发生风险。
多饮水。饮水可稀释血液黏稠度,对年龄大的患者而言,睡觉前少量饮水可以减少夜间卒中发生的概率。
可以少量饮用葡萄酒。葡萄酒中含有抗氧化剂,少量饮用可以清除氧自由基,抑制动脉壁炎症,保护脑动脉。
规律服用抗血小板聚集药物和他汀类药物。由于支架是异物,植入体内后容易导致血小板在局部聚集,因而需要规律服用抗血小板聚集药物和他汀类药物,抑制血栓形成。