结核菌培养方法对照与效果研究

竹艳

【摘 要】 目的：分析运用不同培养方法开展结核杆菌临床检验工作的效果差异。方法：择取2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺结核患者痰液样本作为本次研究对象，分别运用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测，分析比较3种培养检测方法的应用效果差异。结果：全部82例患者痰液样本中，在传统罗氏培养法条件下有34例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为41.46%（34/82）；在简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下有35例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培养法条件下，有32例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为39.02%（32/82）。传统罗氏培养法条件下的阳性报告时间介于11-52天之间，平均阳性报告时间为（22.1±11.4）天；简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下的阳性报告时间介于12-47天之间，平均阳性报告时间为（20.7±10.6）天；BacT ALERT3D培养法条件下的阳性报告时间介于7-47天之间，平均阳性报告之间为（33.4±6.2）天。三种培养方法应用条件下的实验室微生物污染率均在3%以下，且导致痰液检验样本发生实验室污染的微生物主要为真菌以及革兰氏阴性菌。结论：针对肺结核患者应用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测，其在结核菌的阳性检出率、实验室微生物污染发生率和引致原因等方面无显著差异，证实三种结核菌培养检测方法均具备一定的临床应用价值，应当引起临床检验科医师的充分关注。

【关键词】 结核菌 培养检测方法 效果对比

2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺结核患者痰液样本分别应用了简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测获取了一定临床效果，现报告分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺结核患者痰液样本作为本次研究对象。其中男性患者44例，女性患者38例，年龄介于24-65岁之间，平均年龄为（48.2±10.1）岁。

1.2 临床检验方法

抽取本组82例患者的痰液样本，并在检验前运用半胱氨酸-氢氧化钠法实施检验样本预处理，并结合检验样本的性状特征运用适当的试剂和方法完成痰液液化处理环节，并将处理后的痰液检验样本依次运用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测，且在培养检测过程中严格遵守并实施相关培养检测方法的实验室操作规程。

2 结果

全部82例患者痰液样本中，在传统罗氏培养法条件下有34例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为41.46%（34/82）；在简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下有35例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培养法条件下，有32例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为39.02%（32/82）。传统罗氏培养法条件下的阳性报告时间介于11-52天之间，平均阳性报告时间为（22.1±11.4）天；简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下的阳性报告时间介于12-47天之间，平均阳性报告时间为（20.7±10.6）天；BacT ALERT3D培养法条件下的阳性报告时间介于7-47天之间，平均阳性报告之间为（33.4±6.2）天。三种培养方法应用条件下的实验室微生物污染率均在3%以下，且导致痰液检验样本发生实验室污染的微生物主要为真菌以及革兰氏阴性菌。

3 讨论

肺结核是人体呼吸系统中常见的严重呼吸到传染病[1]。源于肺结核疾病的病程持续时间较为漫长且临床症状复杂多样，因而往往能够给患者的健康状态和生存质量造成显著的不利影响[2]。结核杆菌相对漫长的分裂增殖周期和缓慢的生长成熟速度，在一定程度上给肺结核疾病患者诊断和治疗造成了明显阻碍。

实验室培养检测技术方法在肺结核患者群体中的应用，在一定程度上能够促进肺结核疾病临床诊断工作准确性和质量水平的有效提升，为肺结核患者顺利获取的有效治疗处置提供支持条件[3]。与此同时，在针对部分确诊肺结核患者痰液样本开展实验室培养检测过程中，往往也能获取到阴性结果，这种现象的发生与样本取样过程不合理以及实验室培养检测操作适当具备一定的相关性[4]。

本组82例患者痰液样本中，在传统罗氏培养法条件下有34例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为41.46%（34/82）；在简易结核菌血清琼脂斜面培养法条件下有35例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培养法条件下，有32例患者痰液样本成功分离获取结核菌，其阳性检出率为39.02%（32/82）。以上研究结果表明，简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法在结核菌培养检测方面具备大致相当的应用价值，应当结合临床实际状况予以选择性运用。

结语

针对肺结核患者应用简易结核菌血清琼脂斜面培养法、传统罗氏培养法以及BacT ALERT3D培养法展开培养检测，其在结核菌的阳性检出率、实验室微生物污染发生率和引致原因等方面无显著差异，证实三种结核菌培养检测方法均具备一定的临床应用价值，应当引起检验科医师的充分关注。

参考文献

[1]田仕江.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：84.

[2]艾山·力提甫，杨华.肺结核合并糖尿病的临床特点[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：389.

[3]胡海娟，邹圣强.肺结核合并糖尿病患者的抗结核治疗效果及其影响因素[J].中华全科医学，2016，14（09）：1504-1505+1581.

[4]陈红梅，傅满姣.纤维支气管镜对早期诊断菌阴肺结核合并肺癌的临床意义[J].临床肺科杂志，2016，21（09）：1661-1663.