儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果及预后情况

王汝燕

【摘 要】 目的：探析治疗儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果及预后发展情况。方法：回顾资料，选取我院2014年8月至2016年4月收治的屈光不正性弱视患儿75例，根据治疗方法不同，随机分为对照组37例，采用常规遮盖疗法；实验组38例，在对照组的基础上加用仪器进行综合治疗，对比两组患者治疗后的临床效果、视力恢复情况及预后复发情况。结果：不同的治疗方法后，实验组的临床疗效和视力恢复情况均优于对照组，且预后复发情况低于对照组，组间数据结果进行依次比较后发现，差异较显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对屈光不正性弱视患儿进行综合治疗后，效果良好，改善了患儿视力，提高了生活质量，值得患儿信赖和在临床中推广应用。

【关键词】 儿童屈光不正性弱视 临床治疗效果 预后情况

在临床中屈光不正性弱视属于较难治愈性疾病。该疾病主要是由于先天的早期远视或散光的度数较高，且在成长发育时期没有及时的矫正[1]。经检查后佩戴眼睛，视力也很难矫正，在儿童时期视力的发育很关键，若不能及时进行治疗或矫正，则有可能发展为弱视，严重者可能会出现立体视觉消失，严重影响患儿的生活质量[2]。在临床中治疗该弱视主要的方法有传统遮盖法和综合治疗方法，传统遮盖法效果不佳，逐渐不被采用[3]。因此，在临床中如何更好的治疗屈光不正性弱视便成了眼科医生研究的重要任务。本文主要分析儿童屈光不正性弱视的临床治疗效果及预后发展情况，选取我院75例患儿进行分组对比分析，其结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾相关资料，选取2014年8月至2016年4月在我院进行屈光不正性弱视的患儿75例，对照组37例，经我院护理委员会批准和患者知情同意自愿，根据治疗方法不同，随机分为对照组37例，实验组38例，两组患儿均属于弱视的诊断标准指南。其中对照组37例，实验组38例，对照组男25例，女12例，年龄范围3～12岁，平均年龄（7.5±4.3）岁；实验组，男22例，女16例，年龄范围4～13岁，平均年龄（8.5±3.8）岁。组间对比患儿在年龄，性别上差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿均进行视力检测，其中对照组采用常规遮盖疗法进行，并佩戴矫正视力的眼镜，由于患儿的眼睛视力情况，把健侧的眼镜遮盖，患侧眼镜进行评估后，采用红闪 I 型进行治疗，每次 1～-2min， 1次/ d。实验组患者在对照组遮盖疗法的基础上进行光栅治疗仪器进行扫描，根据患者的视力程度来确定扫描的强度，每次20～30分钟，1次/d，进行扫描的同时给予患儿视力的保护，应用视力保健仪器或服用胞磷胆碱钠片等药物，进行1个月的治疗为1疗程，治疗后观察其临床疗效。

1.3 疗效观察指标

治疗效果的评定：显效：患儿视力恢复正常，治疗后无复发情况；有效：患儿视力基本恢复，治愈后又再次复发的情况较少；无效：患者视力无变化，且更加严重，复发较多。总效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

用软件SPSS12.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。数据结果对比采用t检验，其中结果指数视力恢复情况为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，结果指数中临床疗效为计数资料，采用x2进行检验。

2 结果

2.1 对比组间患者的临床治疗效果

经不同的治疗措施后，临床疗效均有所改善，实验组的临床总有效率为94.74%高于对照组的72.97%，数据结果比较显示有差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细内容如图表1。

2.2 比较两组患者视力恢复情况

经治疗后，两组视力均有所恢复，且实验组的视力恢复程度优于对照组，组件对比后差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详细内容可见表2。

2.3 对比两组患者预后情况

在患儿治疗后的1年内进行访视，其中实验组患儿出现视力下降1例，对照组出现患儿复发8例，其实验组的复发率为2.7%低于对照组的21.05%，比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着社会经济的不断发展，社会压力逐渐增加，越来越多的儿童出现弱视或近视[4]。其中最典型的是屈光不正性弱视，该疾病主要是指出现不同程度的近视、不能进行双眼单视，导致出现视物模糊，是眼科较常见的疾病之一[5]。该疾病儿童和青少年的发生率逐渐升高，该疾病的发病范围较广，多数人群均可能会发生，所以已经成为普遍性疾病，得到了社会关注。具统计，只有7%屈光不正性远视，但弱视的发生情况较多，发生该疾病后应进行及时检查和治疗，若不能及时发现，随着时间的推移病情逐渐加重，视力将不能恢复，严重影响患儿学习和生活质量[6]。因此，如何更好的治疗屈光不正性弱视便成了临床医生研究的重要任务。治疗屈光不正性弱视在临床中主要有传统遮盖疗法和仪器综合疗法。其中遮盖疗法治疗后，患儿远视情况恢复效果不佳，预后较差，易反复发生。应用光栅治疗仪器，根据视力程度进行合理的扫描，同时给予保健治疗，治疗后效果明显，提高了患儿视力，促进了恢复。对该疾病应该早发现，早治疗，才能达到理想的疗效，同时促进了患儿视力的尽快恢复。

综上所述，对屈光不正性弱视患者进行治疗后，效果明显，预后较好，减少了复发情况，提高了患儿的生活质量，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]范恩越，吕佳，穆珊珊. 屈光不正性儿童弱视的阶段性治疗效果分析[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志，2014，15（02）：19-21.

[2]朱支那，郑海华，王洪， 等. 影响儿童屈光不正性弱视治疗效果相关因素观察[J]. 中国妇幼保健，2016，21（04）：744-745.

[3]唐文婷. 弱视儿童354例的屈光状态及影响疗效的相关因素研究[J]. 国际眼科杂志，2016，18（03）：588-590.

[4]赵静，胡守龙，孙卫锋， 等. 左旋多巴联合综合疗法治疗屈光不正性弱视儿童及青少年的临床观察[J]. 中国药房，2016，20（12）：2804-2806.