探讨不同放射线检查方法诊断冠心病的临床效果

高学峰

探讨不同放射线检查方法诊断冠心病的临床效果

高学峰

目的 研究分析冠心病诊断使用不同放射线检查方式的临床效果。方法 根据我院2014年1月—2015年5月的50例冠心病患者来进行研究分析，按随机分组方式将患者分成了对照组和研究组，均有25例患者，对照组使用常规冠状动脉造影诊断，研究组使用放射线检查诊断，对比分析两组的临床诊断准确率和患者的满意情况。结果经过诊断后，对照组患者的冠状动脉狭窄敏感度是84.7%，研究组是93.5%，对照组的特异性为83.2%，观察组是94.6%。研究组患者的临床诊断满意度是93.0%，对照组的满意度是82.0%，两组的各项结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病患者接受诊断的时候使用放射线检查能够获得较好的效果，医疗机构应该对其引起重视，能够为患者康复提供帮助。

冠心病；诊断方法；射线检查；临床研究

冠心病在我国中老年群体中发病率较高，是非常危险的心脑血管疾病，给我国老年群体带来了非常大的健康危害[1]。现在临床中的诊断主要是使用冠状动脉造影检查，此次将我院接受不同射线检查的冠心病患者检查结果来进行分析研究，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1月—2015年5月我院对50例冠心病患者进行了研究分析，共有男性患者28例，女性患者22例，年龄24～70岁，平均（45.6±6.5）岁。所有患者在诊治过程中除了病变部位外其余器官均可视为正常工作的状态。研究进行前均取得了所有患者以及其家属的同意，利用随机学上的统计学原理将患者分为两组，各25例。两组患者的一般性资料对比差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够进行比较分析。

1.2 方法

对照组患者采用常规冠状动脉造影方法，研究组患者采用的是放射线检查方法。在对患者进行造影诊断之前要对患者的心率进行检查，最佳的受检查心率为70次/min，如果患者心率在被造影前达到了80次/min或以上，相关医护人员要让患者口服25～50 mg倍他乐克，从而使得患者心率能够降低到最佳受检状态。目前在临床上所使用的造影剂为欧乃派克，对患者进行造影扫描的机器是飞利浦BrillianceCTrM64层螺旋机，为了最大程度的保证扫描结果的准确性，相关医护人员把扫描时间控制在12～14 s。在对患者进行冠状动脉造影时所采用的方法主要为：把无菌导管送到患者主动脉的根部，然后对患者的左冠动脉进行体位投照，所选投照的个数应该控制在4～6个，然后在对患者的右管状动脉进行2～3个体位的投射。在造影结束之后，由相关经验丰富的医师对于造影结果进行分析与探讨。

1.3 统计学方法

研究中所有数据的采集以及分析使用SPSS 14.0软件，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过诊断后，对照组患者的冠状动脉狭窄敏感度是84.7%，研究组是93.5%，对照组的特异性为83.2%，研究组是94.6%。研究组患者的临床诊断满意度是93.0%，对照组的满意度是82.0%，两组的各项结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病作为我国中老年群体的高发疾病，对我国的中老年群体带来了非常大的危害[2]。临床中对冠心病最有效的诊断方式就是冠状动脉造影检查，常规的冠状动脉造影技术无法满足现代医疗的需要，对患者带来的创伤比较大，临床诊断精确度不高，因此造成了冠心病患者的临床治疗障碍，降低了治疗时效率。和常规的造影相比较，放射线的检查方式具有一定的优势，能够对患者进行无创检查，造影时能够降低患者的检查并发症发生率，对患者的康复以及治疗活动的开展都有非常重要的意义[3]。

除此之外，放射线检查的效果比较优秀，能够对患者的斑块钙化情况进行分析，了解其程度，使用造影技术，检察人员对患者的病变密度可以分析，既能够对冠脉造影进行发现，还能够对软斑块进行区分，这是常规冠状动脉造影无法实现的[4]。软斑块被发现后能够让医护人员对患者的病因进行分析，为患者提供更加准确的治疗方案。和常规的冠状动脉造影技术相比较，放射检查的时间比较短，患者受到的辐射也比较小，能够降低患者的并发症发生率，而且，放射线检查对于冠状动脉血流情况能够有比较好的体现，为临床诊断的准确性提升提供帮助[5-8]。此次研究中，经过诊断后，对照组患者的冠状动脉狭窄敏感度是84.7%，研究组是93.5%，对照组的特异性为83.2%，观察组是94.6%。研究组患者的临床诊断满意度是93.0%，对照组的满意度是82.0%，两组的各项结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，冠心病患者临床中接受放射线检查技术能够让临床诊断准确率提升，降低患者的痛苦，对于临床治疗的积极开展具有较大的帮助，所以相关医疗机构应该对其进行了解和使用，为患者的恢复提供条件。

[1] 龚艳君，霍勇. 64排CT冠状动脉成像的临床应用现况[J]. 中国介入心脏病学杂志，2005，13（6）：416.

[2] 吕滨. 多排螺旋CT心脏冠状动脉成像的临床应用[J]. 中国医刊，2006，55（2）：6-9.

[3] 杨有优，王思云，周旭辉，等. 64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病及与超声心动图和手术对照[J]. 临床放射学杂志，2007，26（10）：1029-1032.

[4] 江锦赵，刘鹏程，刘晓杰，等. 多层螺旋CT血管成像中冠状动脉腔内充盈缺损的初步探[J]. 放射学实践，2007，22（6）：544-557.

[5] 吴春根，周康荣，汤敏，等. 冠状动脉多层螺旋CT检查技术及价值初步探讨[J]. 临床放射学杂志，2003，22（5）：373-376.

[6] 王春林，杨伟明，邬江华，等. 16 606例妇女乳腺疾病普查结果分析[J]. 遵义医学院学报，2013，52（4）：374-376.

[7] 郭钊轩，刘丹，朱大江，等. 乳腺钼靶X线摄影和B超筛查资料分析[J]. 中国普通外科杂志，2010，17（11）：1215-1218.

[8] 王明军，杨德华，于龙飞，等. 彩色多普勒超声与全数字化对乳腺摄影对乳腺良恶性病变的诊断价值[J]. 中国普通外科杂志，2011，18（11）：1192-1195.

To Investigate the Clinical Effect of Different Diagnostic Methods in the Diagnosis of Coronary Heart Disease

GAO Xuefeng Radiology Department, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin Heilongjiang 150036, China

Objective To study the clinical effect of different diagnostic methods in the diagnosis of coronary heart disease. Methods 50 cases ofpatients with coronary heart disease in our hospital from January 2014 to May 2015 to carry out research and analysis, randomized grouping for patients, the patients were divided into the control group and the study group, 25 cases in each group, the control group using conventional coronary angiography, the study group used the radiographic diagnosis, the accuracy of clinical comparative analysis two groups of diagnosis and patient satisfaction. Results After the diagnosis, the sensitivity of the control group was 84.7%, the study group was 93.5%, the specificity of the control group was 83.2%, and the observation group was about 94.6%. Patients in the study group were 93.0%, and the control group was 82.0%. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Patients with coronary heart disease in the diagnosis of the use of radiation can get good results, medical institutions should pay attention to it, can help patients with rehabilitation.

coronary heart disease; diagnostic method; ray examination; clinical study

R445

A

1674-9316（2017）10-0123-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.070

黑龙江省医院放射科，黑龙江 哈尔滨 150036