中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果

张丽萍

中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果

张丽萍

目的 研究中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果。方法 选择不孕不育症夫妻34对作为实验组，应用中医药同步调理；另选取同一时期的34对不孕不育症夫妻作为对照组，采用西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 实验组治疗总有效率（97.1%），高于对照组（76.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症，能够取得较好的临床效果。

中医药同步调理；精卵功能；不孕不育症

近年来，不孕不育症的发病率呈逐年上升趋势[1]。有研究显示：女性排卵功能障碍或男性精子质量异常是不孕不育症最常见的因素，且男女双方同时出现问题，导致不孕不育症的发病率也逐年上升[2]。故而同步调理精卵功能是治疗不孕不育症最为有效的手段之一。通过进行本次实验，笔者就中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床疗效急性探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月—2016年6月在我院治疗的不孕不育症夫妻34对作为实验组，应用中医药同步调理，男方年龄24～41岁，平均年龄（32.1±1.2）岁；女方年龄23～38岁，平均年龄（29.5±1.3）岁；病程2～8年，平均病程（4.8±1.2）年。另选取同一时期的34对不孕不育症夫妻作为对照组，采用西药治疗，男方年龄23～40岁，平均年龄（31.6±1.6）岁；女方年龄21～39岁，平均年龄（28.9±1.5）岁；病程2～7年，平均病程（4.4±1.3）年。所有患者均符合不孕不育症的诊断标准，男方均精液质量异常、女方均排卵功能障碍，排除因遗传、外因或输卵管堵塞而造成的不孕不育症患者，同意参与本次研究，并签署知情同意书[3]。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组口服西药治疗，诸如维生素C片（生产厂家：哈药集团三精明水药业有限公司，批准文号：国药准字H20067526，规格：0.1g）0.3 mg/次，维生素E软胶囊（生产厂家：阿特维斯（佛山）制药有限公司，批准文号：国药准字H44021230，规格：50 mg）150 mg/次，醋酸泼尼松片（强的松）66 mg/次，上述药物均为2次/d，连续治疗3个月为1疗程。

实验组采用中医药同步调理精卵功能，具体如下：（1）男性采用活血益气、滋阴补肾、疏通经络的药物治疗，包括菟丝子、红花、首乌各15 g，鹿角胶、黄芪、枸杞各10 g，山甲5 g。有肾阳虚损及勃起功能障碍者加用仙灵脾、仙茅各15 g，蛇床子、补骨脂5 g ；脾虚者加用薏仁、茯苓各15 g，党参10 g，白术5 g；肾阴不足者加用熟地15 g，女贞子10 g，黄精、五味子各5 g；肺虚者加用麦冬、百合各15 g，五味子、太子参各10 g。下焦湿热者加用蒲公英、龙胆草、芦根各10 g；合并精索静脉曲张者加用莪术、牛膝各15 g；合并早泄者加用益智仁15 g、金樱子5 g；合并前列腺炎者加用土茯苓、白花蛇舌草各15 g；有精液液化不良者加用知母、黄柏各15 g，丹参、远志各10 g。（2）女性采用补肾养血药物，刺激排卵受孕。主要药物包括枸杞、当归、红花、益母草、仙灵脾、龟甲、熟地、菟丝子、山药、川穹、阿胶及百合等。对于肾阳虚损者加用肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、仙茅；肾阴不足者可加用麦冬、女贞子、五味子；血瘀气滞者加用路路通、郁金、香附、柴胡；痰浊阻滞者加用枳壳、苍术、茯苓、胆南星；雄激素较高者加用丹参、路路通、香附、山甲；合并多囊卵巢综合征者加用郁金、石菖蒲、苍术、紫石英；合并高泌乳症者加用麦芽、柴胡、白芍、郁金；合并卵泡滞留者加用路路通、香附、丹参、郁金。

1.3 观察指标

连续治疗3个月后，判断其临床疗效。治愈为月经正常，成功受孕；有效为月经正常，排卵正常，尚未受孕成功；无效为未达到上述标准[4]。治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组治愈、有效、无效分别15例、18例、1例，治疗总有效率为97.1%；对照组治愈、有效、无效分别5例、21例、8例，治疗总有效率为76.5%；实验组高于对照组（χ2=6.28，P=0.012）。

3 讨论

不孕不育症目前在临床上较为常见，病因多种，有卵巢因素、输卵管因素、子宫因素、精液异常等。有调查显示，不孕不育症病因中男性精液异常、女性输卵管炎为主要病因[5]。祖国医学认为：不孕不育症属“无子”“不孕”范畴，多种情况均可能会影响生育能力，诸如男方精子的形态、数量及活力，女方的卵子成熟情况等，在多种因素的作用下可造成不孕不育。有研究显示：精子产生身体的肾脏、肝脏、脾以及肺功能有关，尤其以肾脏功能最为相关[6]。而在中医药同步调理中，山甲能够生精强精，补充精液，提高男方精子的密度及活力，更加有利于受孕；另外方中诸药合用，能够调节内分泌情况，促进性激素，在一定程度上改善附睾功能，有利于促进精子的成熟，更加易于受孕。有研究显示，排卵功能障碍导致不孕是肾、天葵、冲任协调失衡导致的，可归纳为肾气虚衰，精血亏虚[7]。在本次研究中，女方中的诸种药物，能够促进排卵、卵泡及天葵成熟、补充肾精、冲任通达，从而增加排卵动力，增加受孕成功率。在本次实验中，同时对夫妻双方进行治疗，在提高女方激素分泌的情况下，改善男方精子活力、数量，同时改善生殖环境，提供足够的怀孕能量，增加受孕成功率[8]。故而实验组治疗总有效率高于对照组。

综上所述，中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症，能够取得较好的临床效果。

[1] 刘海燕，张士表，杜晓丽，等. “治未病”理论在不孕不育症中的应用[J]. 河北中医，2013，35（4）：526-527.

[2] 徐文莉，李康，罗艺. 不孕不育症的实验室研究进展[J]. 检验医学与临床，2012，9（16）：2042-2044.

[3] 刘嘉茵，陈子江. 不孕不育症诊断标准的制定[C]//中华医学会第十次全国妇产科学术会议. 中华医学会第十次全国妇产科学术会议. 厦门：中华医学会&厦门市医学会，2012：67.

[4] 于慧艳. 中西医结合治疗输卵管阻塞导致不孕不育症的临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2015，7（17）：205-206.

[5] 钱莹. 156对不孕不育症患者临床观察[J]. 中国妇幼保健，2016，31（14）: 2917-2918.

[6] 高喜源，刘岩. 精液异常男性不育症的实验室检查与中医辨证分型[J]. 中医药导报，2013，19（1）：38-40.

[7] 刘利娟，孙荪，黄英，等. 吴克明中西医结合治疗排卵障碍性不孕经验[J]. 湖南中医杂志，2016，32（5）：36-38.

[8] 钮红丽. 不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨[J]. 中外医疗，2016，35（14）：171-172.

Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Synchronous Regulation of Sperm Egg Function in the Treatment of Infertility

ZHANG Liping Department of TCM Gynecology, Jilin Provincial Yanbian Autonomous Prefecture of TCM Hospital of Wangqing County, Wangqing Jilin 133200, China

Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine synchronous regulation of sperm egg function in the treatment of infertility. Methods 34 couples with infertility were selected as the experimental group, and the Chinese medicine was treated with the same time. 34 couples with infertility were selected as the control group and the western medicine was treated. The therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effective rate (97.1%) in the experimental group was higher than that in the control group (76.5%), the difference was statistically signif i cant (P < 0.05). Conclusion The traditional Chinese medicine synchronous regulation of sperm egg function in the treatment of infertility can achieve good clinical effect.

traditional Chinese medicine synchronous regulation; sperm egg function; infertility

R711.6

A

1674-9316（2017）10-0107-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.059

吉林省延边自治州汪清县中医院中医妇科，吉林 汪清133200