大数据对医院档案管理发展的作用分析

陈东，汤伟

山东省胸科医院，山东济南250013

大数据对医院档案管理发展的作用分析

陈东，汤伟

山东省胸科医院，山东济南250013

信息传播不能缺少数据的载体。近些年来，信息化技术获得了迅速进步，与之相应的大数据技术也逐渐运用于各个行业及领域。面对激烈的市场竞争，各地医院只有致力于改进管理那么才能拥有显著的竞争优势，突显自身在市场中的竞争地位。实质上，医院管理包含了很多流程与环节，在这其中的档案管理构成了核心部分。这是因为，医院档案记载了入院患者的基本信息与医疗状况，因此构成了宝贵的档案信息。进入大数据的新时期，医院有必要全面转变现阶段的档案管理流程以及管理模式，综合运用大数据的措施和手段来实现档案管理。为此，对于医院内部进行的档案管理，有必要明确大数据的基本技术特征及其内容；结合档案管理在现阶段的发展状况，探求可行的完善思路。

大数据；医院档案管理；发展；具体作用

从现阶段来看，互联网已经融入各个行业，日常生活以及生产都不能缺少信息化手段。在新技术的背景下，大数据也随之诞生。医院具体在管理档案的过程中，经常会遇到繁杂的流程以及细节。然而，如果沿用传统模式的档案管理，既消耗较多劳动量，也不利于长时间保留患者的档案[1]。由此可见，医院对于现阶段的档案管理有必要进行全面改进，综合运用大数据的措施来转变档案管理的流程。大数据可以为档案管理提供更便捷的条件，在此前提下也适应了医院内部各项业务的进步与发展。医院进行的档案管理与大数据技术应当密切结合在一起，在技术改进的前提下创造了档案管理的新模式。

1 大数据的基本特征及内容

从目前来看，大数据的信息化时代已经到来，这种现状主要体现于多样的信息内容与信息传播途径。在智能与数字化的宏观背景下，大数据建立于互联网的基础上，指的是综合运用多样的手段来实现数据收集、数据保存与传递等。大数据在根源上催生了爆炸式的信息与数据总量增长，同时也密切融合了新型的云储存和云计算模式。进入新时期后，各行业的正常生产在客观上都需要运用大数据作为基本保障。企业只有充分借助了大数据的手段，才能致力于全方位的自我完善，从而获得显著的竞争地位[2]。在医院的各项事务管理中，档案管理应当构成其中的核心与要点。这是由于，医院档案可以记载最基本的患者信息以及其他类型信息，因此档案构成了珍贵的医疗信息与资源。医院有关部门在拟定决策时，通常也需要查阅与之相关的档案，在此前提下才能提供参照。进入数字化新时期后，档案管理也表现为更复杂的特征：多数医院面对迅速增多的医疗档案，通常会感觉到无所适从。这种状况下，医院如果仍沿用手工管理档案的流程，那么将会很难符合医院现阶段的专业化与高效化档案存储管理[3]。由此可见，医院亟待转变现存的档案收集、查阅与管理模式，通过综合运用多样的技术手段来完成各环节的档案管理。因此，各级医院有必要尝试着运用大数据的手段来构建档案管理，提升档案管理的实效性。

2 档案管理中大数据的价值与作用

通常情况下，医院档案应当包含各项业务的相关记载，档案具体可以表现为报表、文件、录像或者录音等多样的载体形式。因此，医院档案最基本的价值就在于记载各阶段的医改进程，从而为医院制定各项医疗决策提供必要参考。除了上述的档案类型之外，医院档案还应当体现为各项记录，例如医嘱记录、会诊与手术的记录、对患者进行检查得到的记录、病理检查的报告等。从总体上讲，任何类型的图文资料都可以构成医疗档案，医院档案因此也属于特殊的一类文书形式。近些年来，各地医院都逐步经历了新医改的进程。在新医改对于医院管理的推动下，现阶段的医院应当能综合运用多样技术措施来查询信息并且构建医疗档案[4]。作为一类特殊的技术手段和形式，大数据适合运用于新式的档案管理。相比于传统手段，大数据服务于档案管理的做法有利于确保管理实效，同时也在根源上杜绝了档案遗失或者信息失真的隐患漏洞。最近几年，医院内部各项管理都普遍运用了新式信息技术，通过完善信息技术的途径来查询档案信息。与此同时，医学领域也诞生了很多类型的影像文件，其中包含了MRI与CT等影像诊断结果。运用数字化的诊断与摄像手段，可以为病理诊断提供更精确的参考。大数据为医院管理数字化档案提供了更多方便，有利于延长医院保留住院病历等患者档案的时限，确保在最大限度内发挥医疗档案本身的价值。

医院档案涉及到繁多的医疗信息，具体包含了病历档案、医院人事档案、医疗设备的相关档案、科研成果与医疗文书的档案等。由此可见，医疗档案体现了较广的覆盖面，这种现状在客观上需要引入大数据的档案管理措施，在此前提下才能整合各项医疗资源，构建集中式的档案信息处理。医院对于档案管理适用大数据模式，这样做也符合了最基本的政策需要，有助于整合资源以及共享信息。在构建业务协同模式的基础上，有条件的各地医院可以推行一卡通，确保实现最大范围内的信息共享与业务协同[5]。

3 探求完善对策

较长时期以来，很多医院都习惯于运用传统方式来管理档案。虽然已经进入大数据的新时代，但医院内部具体负责档案管理的某些人员并没有真正转变意识，因此也很难真正认识到大数据在改进档案管理时的重要价值。由于欠缺必要的认识，以至于某些医院不愿意转变模式，同时也不愿主动购买必需的各项设备。档案管理仍依照传统的流程，对于现阶段的管理机制并没有实现更新。实质上，这种分散式的医疗档案管理并不利于整合资源。为此，在改进医院内部档案管理的实践中，应当考虑如下关键点：①真正转变意识。作为医院中负责档案管理的技术人员，应当真正转变认识，意识到大数据给自身工作带来的便捷性。从医院整体的角度来讲，管理者也有必要为大数据与医院档案的密切结合提供必要条件，确保各部门都能紧密配合，共同致力于提升认识水准。对于新时期的档案管理如果能予以重视，就可以运用大数据与信息化的新模式。具体在操作时，医院有必要为其内部职员提供必要培训，在接受培训的基础上就可以掌握与大数据有关的基本知识。通过培育人才以及引入设备的措施，就可以提供全方位与多层次的技术保障，进而创造了大数据管理所需的条件[6]。②配备必要的管理设备。大数据管理在医院内部的落实不能缺少设备作为保障，软硬件设备构成了档案管理转型的前提条件。作为各级医院，应当致力于扩展现阶段的融资渠道，从全方位的角度筹措资金。医院只有具备了充足资金，才能购买大数据管理的各项设备。经过投入成本与产出效益的核算，就能获得良好的综合效益。为此，医院内部有关的负责人员有必要突显自主性，积极引入大数据管理的各项设备与设施。在此基础上，还应当构建新式档案管理的基本流程，从机制化的角度来健全档案管理。③保障档案安全。相比于传统模式，大数据运用于日常管理的方式具有更强的抽象性，在这其中很难彻底杜绝安全漏洞及隐患。由此可见，医院如果要健全大数据对于档案的全面管理，那么基础与前提应当在于保证安全性[7]。具体来讲，对于数字档案进行的安全监管应当贯穿于信息收集、档案查阅以及档案流转等不同环节，确保从综合性的角度入手，对于信息安全进行完善。对于核心性的档案数据有必要进行备份，以防突然丢失珍贵资料。

4 结语

大数据建立于云计算与物联网的基础上，综合运用了多样的技术措施。面对新医改的背景与环境，医院在完善档案管理的具体实践中应当尝试运用大数据的方式，从根源上转变档案存储、档案信息查阅与信息传递的方式。最近几年，各地医院普遍具备了更高的医疗水准，因此也有必要致力于改进管理，尤其是医院对其内部档案的查阅与监管。运用大数据的方式有利于突破局限，同时也创建了档案管理的新思路。截至目前，多数医院具体在管理患者档案时并没有真正运用大数据的方式，因此仍有待加以改进。未来在档案管理的实践中，医院有关人员还需要摸索经验，进而服务于档案管理综合水准的提高。

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1672-5654（2017）03（b）-0059-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.059

2016-12-10）

陈东（1970-），男，山东济南人，本科，馆员，研究方向：档案管理。