探讨白眉蛇毒血凝酶与奥美拉唑联用治疗上消化道出血的临床效果

周威

探讨白眉蛇毒血凝酶与奥美拉唑联用治疗上消化道出血的临床效果

周威

目的分析上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗的效果。方法根据我院接收的125例上消化道出血患者来分析研究，将患者分成对照组和观察组，对照组72例患者接受奥美拉唑治疗，53例观察组患者接受白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗，对两组治疗效果进行比较。结果观察组有37例显效，15例有效，1例无效，临床治疗有效率是98．11%，对照组有41例显效，16例有效，15例无效，治疗有效率是79．17%，两组结果比较差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗能够缓解患者的症状，不会引起严重不良反应，临床中治疗效果突出，安全性高。

注射用白眉蛇毒血凝酶；奥美拉唑；上消化道出血

1.2 方法

对照组上消化道出血患者，临床选择洛赛克静脉注射进行治疗，40 mg/d，2次/d，连续用药3 d[2]；观察组上消化道出血患者在对照组选择洛赛克药物治疗基础上，配合选择邦亭静脉注射进行治疗，2 kU/d，2次/d。

1.3 疗效判断标准

显效：对于上消化道出血患者，临床用药治疗2 d后，患者的出血症状表现为停止；有效：对于上消化道出血患者，临床完成2～3 d的治疗后，患者的出血症状表现为停止；无效：对于上消化道出血患者，临床用药治疗3 d后，患者仍然表现出出血症状。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据。计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者中显效37例，有效15例，无效1例，总有效率为98.11%；对照组患者中显效41例，有效16例，无效15例，总有效率为79.17%；观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

上消化道出血是临床内科疾病，该疾病的病因比较复杂。一般来说，上消化道出血患者的发病快速，临床中需要提供有效的止血治疗措施，否则会延误病情，让病情恶化[3]。根据以往消化道出血患者的治疗，除了常规治疗，还需要结合去甲肾上腺素治疗，对患者的血管收缩和止血具有非常好的效果，能够提升疗效。一般来说，患者出现了消化性溃疡症状后，有很高的概率会有出血症状。如果不采取治疗措施，患者的病情恶化，发展成上消化道出血。如果患者处于高酸状态，则会让上消化道出血症状加剧。一般来说，患者的pH超过6.0后，患者接受液体和血小板诱导治疗可以有效的止血[4]。当患者处于少酸状态，则血小板聚集，抑制凝血块产生。使用抑酸药物对患者的病情进行控制时，能够保证患者获得比较好的止血环境，针对上消化道出血患者接受止血干预，对胃酸分泌进行抑制，使用止血药物等措施具有比较好的效果，临床应用价值较高。

目前临床中对溃疡性疾病患者使用的药物治疗以凝血酶药物为主，该药物的止血效果突出。邦亭是靶向性生物止血药物，使用该种药物能够有效的干预上消化道出血患者的病情，药物内涵蛇毒凝血酶，能够对患者的凝血过程起到干预效果，还能够保证纤维蛋白原向纤维蛋白转化，对血液凝固起到了非常好的促进效果[5]。对于药物组成成分的活化凝血因子X（FXa），也能够对凝血过程造成影响，凝血因子X有效转化，对血小板具有促进效果，其聚集和释放反应均不可逆，对凝血过程的促进效果明显，可以促进出血血管上皮细胞生长，对患者伤口愈合具有稳定的提升作用[6-8]。

在此次研究中，观察组的临床治疗有效率是98.11%，对照组的治疗有效率是79.17%，两组结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。邦亭和洛赛克联合治疗的观察组患者治疗有效率比单纯使用洛赛克治疗的对照组高，止血效果方面，观察组的患者优于对照组，因此，将洛赛克和邦亭两种药物联合应用能够很好的治疗上消化道出血症状，其治疗有效率高。

总而言之，上消化道出血患者接受洛赛克联合邦亭治疗方式快速有效，止血效果突出，患者的不良反应少，安全性比较高，能够快速止血，改善患者的生活质量。

[1] 卢柏春，钟华． 奥曲肽和洛赛克合并治疗肝硬化并上消化道出血临床探讨 [J]． 中国医药导报，2011，8（18）：90-91．

[2] 贾宝洋． 生长抑素、垂体后叶素、洛赛克治疗肝炎性肝硬化并上消化道大出血疗效观察[J]． 山东医药，2009，49（41）：73-74．

[3] 张国新，张献辉． 垂体后叶素、硝酸甘油联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察[J]． 现代中西医结合杂志，2011，20（32）：4101-4102．

[4] 刘少志，严鹏科，许俊，等． 白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察[J]． 中国医院药学杂志，2013，33（8）：638-640．

[5] 白亮． 经胃镜局部喷洒邦亭治疗急性上消化道出血的分析[J]． 中国医药指南，2016，14（36）：37-38．

[6] 杨庆红． 善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察[J]． 中国社区医师，2014，30（1）：23-24．

[7] 韩玉霞． 思密达联合洛赛克治疗上消化道出血的临床效果观察[J]．河南醫学研究，2016，25（2）：320-321．

[8] 陈于兰，陈于祥，杨勇． 硫糖铝混悬液联合洛赛克治疗上消化道出血的临床疗效分析[J]． 局解手术学杂志，2012，21（2）：180-181．

如何编写参考文献

列出参考文献的目的，在于引证资料（包括观点、方法等）的来源，不可从别人的论文中转抄过来。内部资料，非经正式发表者，一般不作文献引用，要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右，论著摘要3～5条，综述20条左右。

Objective To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.Methods 125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared. Results In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (P ＜0.05). Conclusion Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.< class="content">[Keyword]hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

上消化道出血是一种比较严重的疾病，临床中发病率高，患者主要症状就是呕血和便血，如果临床中不进行有效的控制，就会有较高的并发症发生率，造成患者的生活和饮食受到影响，临床中上消化道出血患者接受药物治疗比较多[1]。为了对白眉蛇毒血凝酶（邦亭）和奥美拉唑（洛赛克）联合治疗的效果进行研究分析，我院选取了125例上消化道出血患者进行分组研究，对比邦亭联合洛赛克和单纯洛赛克治疗的效果差异性，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年7月—2016年7月选取我院125例上消化道出血患者来分析研究，根据患者的治疗方式不同分成对照组和观察组，对照组72例，观察组53例。观察组患者年龄21～73岁，平均年龄（52.25±6.92）岁；属于胃溃疡出血25例，十二指肠溃疡15例，复合型溃疡出血13例；对照组患者年龄22～75岁，平均年龄（52.29±7.57）岁；属于胃溃疡出血35例，十二指肠溃疡19例，复合型溃疡出血18例。两组的一般性资料对比差异不存在统计学

< class="content_metadata">作者单位：大庆市第四医院内科，黑龙江 大庆 163712

大庆市第四医院内科，黑龙江 大庆 163712意义（P＞0.05），能够进行比较分析。

R975

A

1674-9316（2017）20-0096-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．050

Investigate the Effect of Hemocoagulase Combined With Omeprazole in Treatment of Upper Digestive Tract Hemorrhage

ZHOU Wei Department of Internal Medicine, Fourth Hospital of Daqing,Daqing Heilongjiang 163712, China

< class="content">

[Abstract]Objective

To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.

Methods

125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared.

Results

In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (

P

＜0.05).

Conclusion

Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.