医疗设备维护管理中引入“9S”管理的应用探讨

（厦门大学附属中山医院，福建 厦门 361000）

医疗设备维护管理中引入“9S”管理的应用探讨

洪毅姜

（厦门大学附属中山医院，福建 厦门 361000）

本文主要阐述在医疗设备维护保障集约化管理中引入“9S”管理，可有效提升医疗设备维护保障人员工作的积极性，节约维护成本，提升工作效率，改善工作环境等，在医院的设备维护管理中具有较好的应用价值。

“9S”管理；医疗设备；维护保障集约化管理；应用

伴随着医疗技术的不断进步和医疗体系的不断完善，各医院的医疗设备的种类以及数目也在不断的进行更新，为临床疾病的诊断以及治疗提供了优越的条件。但是值得考虑的一个问题就是：如何更好的将医疗设备进行维护和保障，延长使用寿命，节约资源，发挥更大的经济效益。从2011年以来，“9S”管理被逐渐应用于医疗设备维护中，取得较好的实验效果。

1 “9S”管理概述

“9S”管理起源于日本，主要包括服务（Service）、素养（Shitsuke）、整顿（Seiton）、整理（Seiri）、清洁（Seiketsu）、清扫（Seiso）、满意（Satisfication）、节约（Saving）、安全（Safety）9个方面，所以简称“9S”。“9S”管理主要是通过个体素养的提高和培养来影响团队间的合作，保证管理的全面性和系统性。“9S”管理应用中更倾向于依赖工程师的主观意识，其通过提升个人素养、管理水平、丰富管理理念等，从根本上提高服务质量及效率，有效降低医疗设备管理、维护成本，以此达到预期管理效果。

根据临床调查发现，还有部分医院没有实行“9S”管理，医护人员对其相关内容了解也较少，厦门大学附属中山医院安排时间，对医疗设备维护科相关工程师进行培训，鼓励其学习“9S”管理相关理论知识及实际操作等，主要以观看视频的方式进行学习再进行自由分组，组间进行讨论，使“9S”管理在每个人心里扎根，并和其他医院进行业务上的交流学习，将“9S”管理与工程师和医院实际情况相互融合，形成符合自身工作环境的管理体系，为医疗设备维护提供更好的服务。

2 “9S”管理的实施

2.1 服务

医疗设备维护涉及不同方面内容，对医院上下不同科室予以服务，这就要求该科室的工程师要具备基本的专业素养和服务意识，这是提高服务质量的重要保障。对于医院不同科室的要求，工程师要询问清楚并记录好，从专业角度对其予以回复及服务。在工作之余加强与各科室沟通，询问自身不足之处，针对回馈信息有效收集并整理、完善。遇到专业性较强的问题，要使用通俗易懂的语言和临床有关人员进行解释，保证与各科室和谐相处、沟通。

2.2 素养

从上述内容中明确，医疗设备维护科室工程师除了要具备服务意识以外，还要有专业素养，这是提高工程师工作动力的有效途径，专业素养要从以下两方面入手：首先，该科室工程师要严格自律，能够严格要求自身言行，端正工作态度，在医疗设备维护操作过程中严格遵守相关规章制度、工作流程、操作规范，积极的发挥主观能动性，为临床科室做好保障工作；第二，医疗设备维护工程师要注重个人的仪表，注重礼节，这样对于工作的有序进行具有积极的促进作用。

2.3 整顿

工程师在行具体设备维护操作后要对其进行整顿，具体整顿内容涉及到设备零件的调试、整理和设备工具的摆放及安装等，为在工作中及时的取得所需的物品提供方便，在最有效、最便捷的情况下完成工作，从而提升工作效率，节约时间。设备维护组的办公区域，将其主要分为维修区、修复区、待修区，每件医疗设备在进入维护办公室时都要先进行登记，并用颜色标牌予以标记，例如，绿色代表已经修好的，黄色代表正在进行维修的，红色代表已经坏掉的，按照设备的状态明确分好区域。将所有设备零配件分类、整理，同时制定相应的储存柜，用于存放。医疗设备维护零件涉及到开关、保险丝等，这些零件在设备维护操作中常用，在储存柜中选取位置并将零件分类放置，对于少部分不常用的零件，放于储存柜的上层或下层，并设定名称将零件放置即可。工程师将设备维修零配件进行整顿，能够保证零件管理有条不紊，便于应用，便于查找，有效降低错拿率，为医院各科室提供更好服务。

2.4 整理

整顿主要用于设备零配件分类，但设备整顿主要用于零件维护环境的改善。从大环境方面来讲，对科室环境进行打扫消毒，保证科室通风良好；从小环境方面来讲，将当前所需应用配件和老旧配件进行分类，并将老旧的以及杂物进行清理，保障维护现场的环境整洁，扩大使用空间的范围。对医疗设备维护科室进行整理，能够实现环境利用最大化，清理杂物，避免老旧零件摆放混杂，扩大工作空间，与此同时还能够从根本上降低零件与零件、设备与设备之间的摩擦，提高零件及设备的使用率、延长使用年限，从而有效降低设备维护成本。

2.5 节约

提高医院经济效益的根本是降低各科室工作成本，其中医疗设备维护科室尤为重要，在日常工作中要坚持节约。此科室要根据工程师实际工作情况、效率及日常工作量等方面综合考虑，制定符合实际情况的考核奖惩制度，对于工作态度良好、工作能力较强的人员进行奖励，对于工作态度较差人员给予批评。节约操作需要从不同方面入手，对设备进行维修，将拆卸下来的零件进行分类，将再利用零件放置一边，将废弃不能利用零件予以回收；部分零件在本科室不能进行维修，需要外修，工程师要对市场行情予以考察，在合理价格范围内进行维修；将维修后的设备第一时间通知各科室领取或配送。医疗设备维护节约操作能够最大程度降低资源浪费，提高资源利用率，改善工作质量，有效的控制维护的成本。

2.6 清洁

清洁的目的：有效的进行维护设备，使其保持最佳的状态，降低差错率，在源头上根治事故的发生，努力营造良好的工作环境，提升工程效率。

设备维护的清洁监督工作由各科室的质量监控小组的成员定期的进行检查和不定期的进行抽查，并将检查结果进行记录，以作为年终对设备维护办公室工程师设备维护工作考核的参考依据。

2.7 清扫

为了营造良好的工作环境、工作氛围，医疗设备维护科室要制定清扫轮流制，按照工程师的人数每天一人进行清扫，主要的区域包括工作台、整体的环境等。同时，工程师要对个人的设备维修工具及工作、生活用品等打扫、整理，所有的清扫均严格要求，不留死角。对于设备维护的清扫工作主要还是着重于设备的维护，有效的清扫与维护联合发挥作用，在清扫过程中主要对设备的螺丝、电源、接口等进行检查，避免其出现安全不完整、漏电等现象。清扫的目的：可以保持各种环境的整洁舒适，保障工作有序、安全的开展。

2.8 满意

衡量设备维护保障工作是否达标主要依赖于各科室对设备维修的满意程度。该科室对医院各科室设备进行维修，对其提供专业服务，同时临床科室应用设备后对医疗设备维修科室予以信息回馈，通过回馈信息判断是否满意，以此判定工作是否达标。

2.9 安全

根据临床调查发现，医疗设备维修工作存在一定的不安全性，其容易出现漏电、放射线等情况，对工程师人身安全易造成威胁。就此，工程师在进行设备维修之前要严格按照相关规定要求对已坏设备进行检测、检查，分析损坏原因，并排除危险因素，随即再行维修。工程师在工作过程中要保持高度的安全意识，为了提高工程师的专业及水平，要定期对其进行培训。从理论知识及专业操作技能两方面入手，向工程师讲述安全意识的重要性，同时强化其专业技能，从根本上保证工程师自身安全，避免发生意外。医疗设备维护的安全检查及安全意识提高，能够有效保证保障设备维护人员的身体健康，安全操作，避免伤亡事件发生。

在医院的医疗设备维护保障集约化管理模式中采取了多种措施进行约束和激励。除了文中涉及到的监督管理方式外，在设备的维护保障工作中还可以追踪工作的流程，对每个环节进行系统的评分，每项任务以10分为满分计，设定奖惩制度，若部分任务没有顺利、有效完成，其所对应的分值会随着任务失败而扣除。另外，医院要设定主任监控小组，该小组的职责主要是对医院各科室工作情况进行监督，其需要对医疗设备维护科室工程师进行不定期电话随访，询问工作内容及是否存在困难等，并制定对工程师满意度的调查文件，有效的发放到各科室，进行调查、统计并计算满意度，这些评分以及调查结果会作为年终考核的参照数据。

3 “9S”管理的效果评价

“9S”管理法应用取得较好效果，主要表现在以下几方面：（1）通常医院各科室设备故障请求帮助，医疗设备维护科室能够在最短时间内予以答复，从根本上提高了工作效率。（2）在维护队伍中形成了和谐、互助的氛围。（3）有效的净化了工作环境，设备维修办公室整洁明亮，各种设备按照区域和目标有序摆放（4）严格控制了工程师因医疗设备维修人身意外的发生机率，保证其生命安全，且工程师的技术水平也在不断地提升。（5）各科室对医疗设备维护保障的满意度成上升趋势。（6）设备完好率有效提升，大型设备完好率基本保持在95%以上，废弃零配件的综合利用率有效提升。（7）设备维修的成本明显下降，占总设备资产的1.3%以下。

4 结语

综上所述，在医疗设备维护保障集约化管理模式中应用“9S”管理可有效的规范医疗设备的管理使用、高效的进行设备的维护，从根本上改善了工作环境、提高了工程师的专业水平及专业素养，保证医疗设备维护的有效性，促进医院管理的发展。

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[3]姜静,曲淑德,周宇.浅谈如何在企业推行9S管理[J].科技与企业.2012(2).

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1671-0711（2017）04（上）-0026-03