全民共建共享“大健康”

推进健康中国建设上升为国家战略，健康已经成为中国未来发展进程中的重要“关键词”。刚刚发布的《“健康中国2030”规划纲要》，是今后十几年推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领，《纲要》的发布开启了建设健康中国新征程。蓝图中的健康中国是一番怎样的景象？建设健康中国的内涵包括什么？健康融入所有政策应该如何入手？

健康优先，调动全社会积极性

《纲要》明确提出，将健康融入所有政策，将健康的考虑纳入公共政策制定和实施的全过程。国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员王秀峰说，将健康纳入经济社会发展全局，对于推动经济社会发展方式转变具有重要意义。“不仅要求经济社会发展规划优先安排健康发展，财政资金优先保障健康投入，公共资源优先满足健康及人力资源开发需要，同时也要求健康问题监督与问责优先。”

王秀峰说，坚持健康优先的核心是摒弃过去以物为中心、片面追求GDP增长、将卫生与健康单纯作为消耗性行业的发展观，把增进人民健康福祉作为经济社会发展的出发点和落脚点，以健康需求为牵引推动供给侧结构性改革，引导和推动全社会采取和形成有利于健康的生产方式、生活方式和消费方式，在维护和保障人民健康的同时带动产业体系转型升级，培育新的经济增长点，打造“健康红利”。

“为保障健康优先，必须调动全社会的积极性。”王秀峰说，要建立健康影响评估评价制度，从制度层面保障“将健康融入所有政策”，确保将对健康的考虑纳入公共政策制定和实施的全过程。我国在完善环境影响评估制度的基础上，可以在健康城市建设中率先探索独立的健康影响评估试点，积累经验。

中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德说，把健康中国上升为国家战略，是国家不断进步的标志。推进健康中国建设，首先是健康管理体制的建设，即“健康入万策”，需要跨部门、跨领域协调联动，成立国家健康促进委员会，以健康中国统领协调各部门。

共建共享，形成强大健康合力

《纲要》将“共建共享”作为“建设健康中国的基本路径”，从供给侧和需求侧两端发力，统筹社会、行业和个人3个层面，实现政府牵头负责、社会积极参与、个人体现健康责任，形成维护和促进健康的强大合力。

中国科学院中国现代化研究中心主任何传启说，提升国家健康能力，实现“健康服务全覆盖、优质公平可持续”的健康理念，是政府部门的首要职责。要深化健康体制改革，健全国民健康体系；提升健康服务能力，提供全方位的健康服务；提升健康保障能力，实现健康保障全覆盖；提升健康治理能力，完善健康监管体系；全面改善健康环境，为健康生活提供环境保障；适度发展健康产业，坚守健康服务的公益性。建设健康中国，还需要为国民提供促进和改善全民健康生活的健康咨询、健康指导、健康服务和健康管理。

中国工程院院士刘德培说，《纲要》的通过和发布，是医学健康领域的重大事件，让人感觉非常振奋。建设健康中国，符合医学发展的趋势，要建立大健康观。未来健康保护和健康促进重点要在实现“四维健康”上下功夫，即无病无弱、身心健全、社会适应、环境和谐。

中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立说，如果仅仅将对健康的追求等同于医疗治病，不加强预防，就难以应对严峻的健康国情。《纲要》从健康生活入手，帮助人们掌握科学的健康知识和技能，养成良好的生活习惯，这是对疾病挑战最直接、最积极主动的应对。

公平公正，实现全民健康覆盖

《纲要》提出，以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全民健康覆盖，促进社会公平。

北京大学公共卫生学院院长孟庆跃提出，医疗卫生服务体系是健康中国的重要组成部分。没有一个健全、公平和高效的医疗服务体系，医疗卫生投入和医疗保障制度的作用就难以发挥。

孟庆跃说，《纲要》提出优化服务结构，需要基层医疗卫生服务体系和医院体系相衔接，系统性整体推进改革。关键是加强基层服务能力建设，否则医疗服务供需失衡的局面不可能彻底改变。要从整个医疗服务体系的角度，对基层医疗卫生机构及其他类型卫生机构的功能进行界定，并据此制定相应经济政策和评估机制，最大程度地发挥基层医疗机构作用。

北京朝阳医院执行院长陈勇认为，改革医疗卫生筹资机制，把资金更多投入到健康领域，用于健康管理、康复和预防。医务工作者也要转变观念，主动出击，避免疾病发生。这就要改变对公立医院的绩效考核和激励机制，引导医务人员把更多精力用于维护国民健康。