手术室正性暗示语言及细节护理对患者效果的影响分析

梁改红

（河南省平顶山市第一人民医院，河南 平顶山 467000）

手术室正性暗示语言及细节护理对患者效果的影响分析

梁改红

（河南省平顶山市第一人民医院，河南 平顶山 467000）

目的 分析手术室正性暗示语言及细节护理对患者效果的影响。方法 资料选取本院2015年1月至2016年1月行手术治疗的104例患者予以回顾性分析，设计护理方案时将予以常规护理的设为对照组（48例），将予以正性暗示语言及细节护理的设为研究组（56例），对比两组心理、生理舒适度及护理满意度情况。结果 研究组患者心理、生理舒适度均优于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 行手术治疗的患者给予手术室正性暗示语言及细节护理，可有效减少应激与疼痛感，有效提高舒适度，从而提高护理满意度，值得临床推广。

正性暗示语言；细节护理；手术室

手术属于外科主要治疗方案，但其对机体亦是一种创伤，很大程度上增加患者生理及心理负担[1]。随着近年来人们生活水平及护理模式的不断提高与转变，患者已从单纯减轻疼痛感逐步发展至享受精神护理与治疗。所以，为确保手术室患者的手术安全性，及提高护理满意度，本研究针对已选定的56例手术患者给予正性暗示语言及细节护理效果进行回顾性分析，现作如下总结报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料选取本院2015年1月至2016年1月行手术治疗的104例患者予以回顾性分析，设计护理方案时将予以常规护理的设为对照组（48例），将予以正性暗示语言及细节护理的设为研究组（56例）；前者男女比35∶13，年龄21～66岁，平均（47.23±5.46）岁；后者男女比38∶18，年龄20～66岁，平均（45.78±4.92）岁；受教育程度：本科以上32例，大专至本科45例，初中至高中27例；两组患者性别、年龄、受教育程度等基线资料均衡可比（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 方法：对照组患者予以常规护理措施，包括术前消毒、准备所需器械、调节最佳室温与湿度，术毕擦净患者血迹，并送患者至病房。研究组患者予以手术室暗示性语言与细节护理，方案具体如下：①正性暗示语言：护理人员应和蔼的与患者进行心理交流，耐心解答其提出的疑问，并于麻醉前予以正性暗示语言，安排主刀医师、责任护士及麻醉师共同商议完成，然后把商讨得出的信息传递至患者。②细节护理：护理人员于手术前应主动与患者及其家属进行心理沟通，采用通俗易懂的语言向其讲解手术治疗的必要性及相关注意事项，同时，于麻醉前可与患者握手或者拥抱。术中注意保暖，控制手术室室温与湿度，指导并协助患者选取最舒适的体位，嘱家属及探访人员说话尽可能轻柔，保持病室安静。术毕，护理人员应积极配合主刀医师包扎患者切口，并对其身上的血迹、消毒液予以生理盐水（温）擦拭干净，做好术后护理及随访。

1.3 观察指标与评定标准。舒适度：心理方面参照汉密尔顿焦虑量表（HAMA），可能焦虑：7～14；焦虑：超过14分；不焦虑：＜7分；生理舒适：血压、心率平稳[2]。满意度：本院资深心理医师自制护理满意度调查表，分为非常满意、较满意、不满意，满意率=（非常满意+较满意）/总例数×100%[3]。

1.4 统计学处理：文中统计及检测所得数据采用SPSS17.50统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，组间差异进行t检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，组间差异进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理、生理舒适度情况：两组患者HAMA评分对照组为（24.68±5.37）分、研究组（20.06±3.61）分；两组患者血压波动情况对照组为（26.69±5.97）mm Hg、研究组（16.32±3.30）mm Hg；两组患者心率波动情况对照组为（22.38±5.31）min、研究组（19.52 ±5.50）min。可见研究组心理、生理舒适度均显著优于对照组。两组患者心理HAMA评分、血压波动情况、心率波动情况相比较t=8.461、5.426、6.649差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度情况：研究组患者56例中非常满意32例 (57.14%)，较满意20例（35.71%），不满意4例（7.14%），对照组患者48例中分别为14例（29.17%）、19例（39.58%）、15例（31.25%），两组患者护理满意度对比（92.86% vs 68.75%）显示出高度差异，两组相比较，差异有统计学意义（χ2=41.270，P＜0.05）。

3 讨 论

手术属于一种治疗疾病的有效手段，但其对患者而言，无论是心理或生理，产生的创伤均较大。患者于术前均容易产生一系列心理反应，此类应激反应对下丘脑产生直接影响，进而促使内分泌系统与神经系统产生变化，从而降低手术成功率[4]。对此，本研究针对已选定的104例手术患者分别予以不同护理方式的效果予以回顾性分析，以期为日后临床护理提供科学指导。本研究结果显示：研究组心理、生理舒适度均优于对照组，即HAMA评分、血压波动及心率波动均低于对照组，提示手术室正性暗示语言及细节护理可有效缓解手术患者负面情绪，调节血常规。分析原因可能为：细节护理主要以患者作为服务核心，为患者提供贴心服务，以提高患者术中舒适度，而暗示性语言则是通过医护人员间沟通，并未直接阐明其观点，而是采用委婉方式将信息传递至患者及其家属，使患者认为所得信息为真实的，从而提高其接受手术的信心。所以，对手术患者予以暗示性语言与细节护理可有效缓解患者紧张、焦虑等情绪，这不仅充分体现医护工作人员的专业性，而且很大程度上提高患者手术治疗舒适度。本研究结果显示：研究组护理满意度92.86%比对照组68.75%高，提示手术室正性暗示语言及细节护理应用于手术患者可通过提高患者舒适度，有效提高护理满意度，这与冯缘[5]等文献研究结果类似。

综上所述，手术患者给予手术室正性暗示语言及细节护理，不仅可提高其生理、心理舒适度，而且有效提高护理满意度，具临床推广价值。

[1] 陈晓晶,原英姿,姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):174-176.

[2] 焦珍梅.护理干预对预防手术室感染的效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(23):5503-5504.

[3] 关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,21014,18(12):57-60.

[4] 吴育菡,符冰.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].海南医学,2015,26(17):2467-2648.

[5] 冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.

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1671-8194（2017）13-0218-02