健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用

石 晶

（大连市中心医院内分泌病房，辽宁 大连 116011）

健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用

石 晶

（大连市中心医院内分泌病房，辽宁 大连 116011）

目的 探讨健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果。方法 300例糖尿病患者依护理不同分为A组（行使健康教育模式护理）和B组（行使普通护理），每组各有150例。结果 A组患者满意度91.33%明显高于B组患者满意度82.00%，（P＜0.05）。结论 健康教育模式应用于糖尿病患者，能够提高患者满意度，效果明显，值得进一步推广和研究。

健康教育模式；糖尿病；护理；效果

糖尿病是临床上具有较高发病率的一类代谢性疾病[1]，临床症状为高血糖，此病发病机制为患者胰腺功能受到损害或者患者胰岛素分泌伴随缺陷[2]，患者伴随此病时，大都是处于终身治疗状态，因而对此病的合理护理就极为重要[3]。我院最近几年将健康教育模式在糖尿病患者中进行了合理应用，取得明显效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2012年12月至2014年12月来我院就诊的300例糖尿病患者依护理不同分为A组（行使健康教育模式护理）和B组（行使普通护理），每组各有150例。

A组中，男76例，占A组患者的比例为50.7%，女患者74例，占A组患者的比例为49.3%，患者平均年龄为（42.7±3.11）岁。有38例（25.3%）患者伴随三多一少症状（饭量大、饮多、尿多，体质量小）；有62例（41.3%）患者伴随手足麻木症状；有24例（16.0%）患者伴随皮肤瘙痒症状；有26例（17.3%）患者伴随视力下降症状。

B组中，男75例，占B组患者的比例为50.0%，女75例，占B组患者的比例为50.0%，患者平均年龄为（42.8±3.17）岁。有39例（26.0%）患者伴随三多一少症状（饭量大、饮多、尿多，体质量小）；有60例（40.0%）患者伴随手足麻木症状；有27例（18.0%）患者伴随皮肤瘙痒症状；有24例（16.0%）患者伴随视力下降症状。

两组患者在性别、年龄、临床症状方面差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法：B组采用常规的护理措施对患者进行相应的护理；A组基于B组护理法，还配合如下护理方法：

1.2.1 心理护理：糖尿病患者由于受到病情本身治疗时间长、进食要求苛刻等并发症频发等等多方面的因素影响，极易产生精神高度紧张、抑郁等心理疾病；部分患者怀疑医师的治疗方法，不配合治疗。这就要求护理人员在日常工作中，及时和患者及其家属沟通，听听他们是怎么想的，掌控患者的心理活动特点，在讲解糖尿病专业知识时，尽量用他们听得懂的语言，建议他们常听舒缓的音乐等。

1.2.2 日常饮食及排便护理。饮食方面：要食用富含蛋白质和维生素的食物，这些食物要容易被人体吸收，对人的胃肠道没有刺激；多吃新鲜果蔬等富含维生素E的食物，禁食脂肪含量高的食物；每次的进食数量要严格控制，可以适当增加进食的频率，食物的温度要适中；每天喝足够的水，早晨醒来的第一杯温开水是必须喝的，它能滋润肠道，有通便的效果。

排便方面：患者要在床上排便，要使用专业的排便器，尽量定时排便。如果有便秘的情况，要按医嘱服用缓泻剂，降低排便的力度，同时也减轻了心脏等多个器官的负担。

1.2.3 胰岛素治疗方面的护理：糖尿病患者在控制血糖时重要的治疗方式就是胰岛素治疗。护士要遵照医嘱，严格控制胰岛素注射的时间间隔和药剂量，不能只在一个部位注射，注射过程中，一定要进行无菌消毒，以防感染。在胰岛素注射治疗期间，护理人员要及时观察，看他们是否存在低血糖过敏的症状、胰岛素注射部位皮下组织是否萎缩、是否增生等。

1.2.4 健康教育指导：糖尿病是一个长期的、终身的疾病，整个糖尿病治疗过程离不开对患者进行健康教育方面的指导。科学合理地健康教育指导能在很大程度上提高患者治疗时的积极性，更好地配合医师进行各个方面的治疗，降低糖尿病并发症的发生率，提升患者的生活质量，具体的方法有以下几点：①认识疾病的态度要客观。在日常宣传过程中，把糖尿病的病理常识、常见症状、常用的治疗方法等常识用实地讲解、播放科普资料、发放宣传手册等方式让患者和家属知晓。让他们客观地认识自己的疾病性质，积极配合医师诊治，对待疾病要乐观积极。②常见的自我监测方法要会用。糖尿病患者要经常监测自己的血糖值，让患者学会常见的监测血糖的方法，精确观察血糖值的变动，与此同时还要自己监测血压值、体质量，以便更精准地监控疾病的发展情况。③基本的自我护理常识要知道。糖尿病患者要增强合理饮食的意识、坚持锻炼身体、按照医嘱科学用药、监测日常血糖值、注意脚部的护理观察、积极调整心态，这样能控制减少糖尿病并发症的发生率。④戒烟。吸烟能使心肌二次梗死的发生率提高大约50%。患者要认识到吸烟的危害性，彻底戒烟。

1.3 满意度评价：评价标准为本科室自行研制，分数在90～100为非常满意，分数在70～89为比较满意，分数＜70为不满意，满意度为前二者的满意率之和。

1.4 统计学处理：采用SPSS13.0进行统计分析，率的比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究结果发现，A组中，有80例糖尿病患者态度为非常满意，占比例为53.33%；有57例糖尿病患者态度为基本满意，占比例为38.00%；有13例糖尿病患者态度为不满意，占比例为8.67%。B组中，有69例糖尿病患者态度为非常满意，占比例为46.00%；有54例糖尿病患者态度为基本满意，占比例为36.00%；有27例糖尿病患者态度为不满意，占比例为18.00%；A组糖尿病患者满意度91.33%明显高于B组糖尿病患者满意度82.00%（P＜0.05）。

3 讨 论

最近几年，伴随着不断改变的饮食结构以及不断减弱的身体功能，越来越多的人伴随糖尿病，而患者伴随此病时，机体就会处在高糖的状态当中，如此，其血管将会难免伴随各种病理改变，进而会伴随一些心血管疾病等并发症，使得此病治疗起来更为复杂，因而应该给予患者及时的对症治疗，而有研究也指出[4]，合理的护理干预能使得患者的预后得以改善。

健康教育模式是最近几年兴起的一类护理干预模式，在此护理模式下，能够通过对患者的针对性健康教育，取得较好的护理效果。通过健康教育模式，不仅能够使得患者的自我管理能力得以提高，还能让患者了解糖尿病的发病机制，从而重视血糖的及时监测，并且，在此模式下，患者也学会了自我进行血糖监测的办法以及在监测过程中应该注意的问题，如此，患者就能及时掌握自身血糖实际和自身的健康情况。另外，通过健康教育模式，患者的自我应对水平也有了较大提高，当面对自身疾病的时候，可以将身边的资源充分利用起来，因而也就将自身的健康生活模式建立了起来，同时，患者在这个过程中，也将自身生活目标重建起来，自身生活质量也得到了提升。再者，在健康教育教育模式下，可以将患者针对治疗疾病时的恐惧和抵触情绪及时消除，从而更为主动的投入到疾病治疗中，因而也会有着较好的护理效果。

我院最近几年将健康教育模式在糖尿病患者中进行了合理应用，结果发现，患者满意度91.33%明显高于B组患者满意度82.00%，（P＜0.05）。可见，与前人研究一致[5]，健康教育模式应用于糖尿病患者有着明显的效果。

综上，健康教育模式应用于糖尿病患者，能够提高患者满意度，效果明显，值得进一步推广和研究。

[1] 陈庄妹.糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用[J].中国医药指南,2012,10(35):560-561.

[2] 王利.探讨社区在糖尿病护理中实行全程健康教育的价值作用[J].糖尿病新世界,2016(1):155-156.

[3] 熊敏,林宇洵,郭维英.全程健康教育对冠状动脉支架置入术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):117-118.

[3] 王伟,李桂侠.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(3):192-195.

[4] 何运花.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J].中国医药科学,2016,6(1):191-193.

[5] 郭绪荣,安淑霞,陈雪芹,等.全程健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的作用[J].临床合理用药杂志,2012,21(26):634-635.

R473.5

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1671-8194（2017）18-0270-02