舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果观察

方 丽

（辽宁省本钢市胸科医院，辽宁 本钢 117000）

舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果观察

方 丽

（辽宁省本钢市胸科医院，辽宁 本钢 117000）

目的分析舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果。方法将2014年6月至2015年5月来我院进行化疗的68例肺癌患者作为观察对象，通过电脑随机的方式将其分为实验组与参照组各34例。参照组患者予以常规护理，实验组患者则给予化疗期间舒适护理。对比化疗后不良反应发生率及护理满意度结果。结果所有患者均通过3个月的化疗，实验组患者食欲下降、疲乏等不良反应发生率明显低于参照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；同时，实验组患者的护理满意度高于参照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论舒适护理应用于肺癌患者的化疗过程中能够显著降低不良反应发生率，减轻化疗带来的痛苦，提高满意度，值得推广。

舒适护理；肺癌患者；化疗；不良反应

随着社会的发展与环境变化，肺癌的发病率呈现不断上升的趋势，病死率非常高、患者的预后较差[1]。化疗是肺癌患者常见的治疗方案，其产生的不良反应较多、过程较为痛苦、对患者的身心健康不利。本院在对部分肺癌患者进行化疗的过程中予以舒适护理，综合性改善患者的生理、心理与社会功能，起到良好的效果，现将护理成效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2014年6月至2015年5月来我院进行化疗的68例肺癌患者作为观察对象，所有患者均通过病理学、影像学等检查结果诊断确诊[2]。通过电脑随机的方式将其分为实验组与参照组各34例，实验组中男21例、女13例；年龄在44～78岁，平均为（58.7±6.2）岁；其中有鳞癌患者14例、腺癌患者17例、小细胞肺癌患者3例。参照组中有男23例、女11例；年龄在45～80岁，平均为（59.7±6.8）岁；其中有鳞癌患者15例、腺癌患者16例、小细胞肺癌患者3例。两组基线资料差异小，无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：参照组患者给予一般护理干预；实验组则采取舒适护理，具体方法为：①生理舒适护理：加强环境护理，将化疗室与病室中的温度与湿度控制在合适的范围内，保持空气清新，通风与光线良好，勤换床单被套等。此外，护理人员加强日常巡视，指导患者采取舒适的体位。告知患者化疗之前1～2 h内禁水禁食，提前静脉给予止吐药物，预防不良反应的发生。指导患者进行适当的体育锻炼，呼吸道分泌物较多的患者可通过拍胸促进咳痰，胸痛的患者可以采取热敷、按摩等方式干预，提高患者生理上的舒适度[3]。②心理舒适护理：在化疗前、化疗中以及化疗后都应当对患者进行心理护理，提高其心理健康水平。例如在化疗前可以进行健康教育，告知患者化疗对于肺癌治疗的必要性与可行性，同时告知患者化疗方案的基础知识、注意事项等，选择客观的有益的信息向患者传递，通过专业知识的讲解打消患者对于化疗不正确的认知，减轻恐惧和忧虑的心理，增强治疗信心；在化疗过程中，患者可能出现一系列的不适，从而出现排斥、恐惧、抑郁等情绪，此时护理人员应加强心理疏导，多与患者进行沟通，可以多使用“你做得很好”、“请再加油”等语言鼓励患者，从而提高治疗依从性。化疗后则向患者展示这一阶段性的成果，让其感受到治疗的有效性，提高信心。③社会舒适护理，针对患者的实际社会关系进行护理干预，在充分尊重患者隐私权与知情权的基础上获得亲友的支持，促进相互之间的沟通，从而得到良好的社会支持。同时可以向患者介绍病友，创造良好的病友交流和互助环境，满足患者的社会需要[4]。

1.3 观察指标：对实验组与参照组患者的不良反应发生率、护理满意度进行对比。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件对文中得到的资料进行分析处理，计数资料使用百分比（%）的形式表示，比较采用χ2值检验。以P＜0.05代表实验组与参照组的差异结果具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的不良反应发生率对比：参照组34例患者中出现疲乏的有10例（29.41%）、食欲下降9例（26.47%）、恶心呕吐的有14例（41.18%）、血小板减少的有12例（35.29%）；实验组中疲乏4例（11.76%）、食欲下降4例（11.76%）、恶心呕吐5例（14.71%）以及血小板减少4例（11.76%），对比不良反应发生率结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度对比：参照组34例患者中表示非常满意的有13例、满意患者12例、不满意的患者有9例，护理满意度为73.53%；实验组中对本次护理表示非常满意的患者有20例、满意患者13例，仅有1例患者表示不满，护理满意度为97.06%。对比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌是临床中常见的恶性肿瘤之一，在我国的病死率居于恶性肿瘤之首。临床中多采取化疗进行干预，但是药物产生的不良反应较大，对患者的身心健康及治疗成效均产生较大的影响。因此，在化疗阶段采取必要的护理措施对于促进患者身心健康意义重大[5]。舒适护理是一项随着现代医学与护理服务模式转变而出现的新的护理方法，其将重点放在人本护理中，在重视患者生理健康的同时关注其生理和社会功能的实现，帮助患者提高治疗信心、强化社会功能，全方位的提高患者的生活质量、减轻化疗造成的痛苦。本组中，应用舒适护理的实验组患者不良反应发生率显著低于参照组、满意度则显著高于参照组，具有很大的积极意义，值得进一步在临床中推广应用。

[1]杨宏.舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):64-65.

[2]郭爱香.合并慢性呼吸系统疾病的肺癌患者化疗过程中的舒适护理[J].国际护理学杂志,2012,31(1):124-125.

[3]金明霞.舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响研究[J].中国当代医药,2013,20(27):111-112.

[4]彭莹.舒适护理在肺癌化疗患者中应用的效果评价[J].安徽卫生职业技术学院学报,2013,12(4):80-81.

[5]李彩霞.肺癌化疗患者舒适护理模式的临床应用[J].河南医学研究,2014,23(5):144-146.

R473.73

B

1671-8194（2017）04-0246-01