泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

李世慧

（辽宁省盘锦市盘山县人民医院，辽宁 盘锦 124000）

泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

李世慧

（辽宁省盘锦市盘山县人民医院，辽宁 盘锦 124000）

目的研究泮托拉唑药物对于上消化道出血的治疗效果。方法择取2014年6月至2015年6月于我院进行消化道出血治疗的70例患者，按照入院的选后顺序将70例患者分为两组，分别为实验组和参照组，两组各35例患者，行不同的治疗方法。对参照组患者行奥美拉唑药物治疗，对实验组患者行泮托拉唑药物治疗，并对比两组患者的治疗效果、pH值变化以及不良反应的发生情况。结果通过治疗，实验组与参照组患者的治疗效果均较佳，但是两组相比之下，实验组患者的治疗效果高于参照组，两组之间的对比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的胃部pH值变化较大，而与实验组相比，参照组患者的胃部pH值变化不明显，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率也显著低于参照组，对比结果有统计学意义（P＜0.05）。结论利用泮托拉唑药物治疗上消化道出血的疗效较佳，且不易出现不良反应，有效调节患者胃内的pH值，值得在临床治疗中应用。

帕托拉唑；上消化道出血；奥美拉唑；疗效观察

上消化道出血是临床上的常见疾病，一般发病较急，临床特征为黑便、呕血，通常还会伴有胃部疼痛，给患者带来巨大的痛苦。上消化道出血在发病时容易引起休克，使患者的循环系统衰竭，从而导致死亡。因此，上消化道出血疾病的病死率也比较高，在进行治疗时，应选用能够快速止血的药物，降低患者的死亡概率[1]。本文对泮托拉唑药物对于上消化道出血的治疗效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取2014年6月至2015年6月于我院进行消化道出血治疗的70例患者，按照入院的选后顺序将70例患者分为两组，分别为实验组和参照组，两组各35例患者，行不同的治疗方法。对参照组患者行奥美拉唑药物治疗，对实验组患者行泮托拉唑药物治疗。实验组患者年龄20～70岁，平均（45.35±8.26）岁；性别：男26例，女9例；婚姻状况：未婚18例，已婚17例；教育年限：＜9年6例，＞9年29例。参照组患者年龄20～70岁，平均（46.3±7.52）岁；性别：男20例，女15例；婚姻状况：未婚17例，已婚18例；教育年限：＜9年9例，＞9年26例。两组患者的一般资料无区别，没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：所有患者在使用药物治疗之前均禁食2 h以上，并根据患者的出血程度为其补充血容量，若患者失血过多应直接为其输血浆[2]。参照组：对参照组患者行奥美拉唑药物治疗。行奥美拉唑静脉滴注，40 mg奥美拉唑加入生理盐水，每天2次，共使用1周。实验组：对实验组患者行泮托拉唑药物治疗。行泮托拉唑静脉滴注，40 mg泮托拉唑加入生理盐水，每天2次，共使用1周[3]。

1.3 临床观察指标：对比两组患者的治疗效果、pH值变化以及不良反应的发生情况。治疗效果分为3个等级，分别为显效、有效和无效。显效：患者呕血、黑便等症状均消失，胃内的pH值趋向正常；有效：患者呕血、黑便等症状有所改善，胃内的pH值也有所改善；无效：患者呕血、黑便等症状为缓解，胃内的pH值没有变化。治疗总有效率=显效率+有效率[4]。使用奥美拉唑药物和泮托拉唑药物产生的不良反应有恶心、头晕以及腹泻。不良反应的总发生率为所有不良反应发生率相加。

1.4 统计学方法：研究针对我院收治的70例上消化道出血患者，临床数据均以SPSS21.0软件包进行检验，计数资料以（n，%）表示，并以χ2检验，计量资料则以（x-±s）表示，进行t检验。若两组患者研究所得的数据经过统计为P＜0.05，则表示结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的治疗效果：在本次研究中，实验组患者35例，显效为12例，占总数的34.28%，有效为22例，占总数的62.86%，无效为1例，占总数的2.86%，治疗总有效例数为34例，占总数的97.14%；参照组患者35例，显效为7例，占总数的20.00%，有效为20例，占总数的57.14%，无效为8例，占总数的22.86%，治疗总有效例数为27例，占总数的77.14%。两组患者治疗效果的对比差异明显，P=0.0124，χ2=6.2477。

2.2 对比两组患者的pH值变化情况。实验组：在治疗期间，实验组患者胃内的pH值为（6.7±0.6），参照组患者胃内的pH值为（5.3±0.4），两组患者的胃内pH值对比结果明显，有统计学意义，P=0.0001，t值=11.9679。

2.3 对比两组患者的不良反应发生情况：在本次实验中，实验组患35例，出现恶心症状的患者为1例，占总数的2.86%，出现头晕症状的患者为2例，占总数的5.71%，出现腹泻症状的患者为1例，占总数的2.86%，发生不良反应总例数为4例，不良反应总发生率为11.43%；实验组患35例，出现恶心症状的患者为4例，占总数的11.43%，出现头晕症状的患者为3例，占总数的8.57%，出现腹泻症状的患者为4例，占总数的11.43%，发生不良反应总例数为11例，不良反应总发生率为31.43%。两组之间的对比差异明显，P=0.0414，χ2=4.1576。

3 讨 论

在本次研究中，实验组患者的治疗总有效率较高，为97.14%，而参照组患者的治疗总有效率较高，为77.14%，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的平均胃内pH值为（6.7± 0.6），而参照组患者的平均胃内pH值（5.3±0.4），实验组患者的平均胃内pH值较为正常，两组之间的对比结果差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率为11.43%参照组患者的不良反应发生率为31.43%，两组对比的结果具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，利用泮托拉唑药物治疗上消化道出血的效果较佳，在使用药物期间患者的胃内pH值也趋于正常，且使用药物后的不良反应较少，泮托拉唑药物值得应用。

上消化道出血是常见的急性病，其病因主要有消化性溃疡、胃癌以及糜烂性胃炎等。上消化道出血一般会采用药物治疗方法，临床上治疗上消化道出血的药物主要有奥美拉唑以及泮托拉唑，两种药物的治疗效果均较佳，但是泮托拉唑药物对于胃部的壁内细胞质子的抑制效果更佳，所以能够有效提升治疗的效果，缓解患者的胃部不适。而且泮托拉唑药物使用后的不良反应与奥美拉唑相比较少，能够避免给患者带来更多的痛苦[5]。

综上所述，泮托拉唑药物对于上消化道出血疾病的治疗效果较佳，能够有效提升疾病的治疗效果，并减轻患者的不良症状，提升患者的生活质量，此药物值得在临床上推广。

[1]庞德兵.奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(7):129-130.

[2]雷建中.泮托拉唑和奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血疗效对比分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(9):76-77.

[3]谭云春.奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床研究[J].航空航天医学杂志,2013,24(3):338-339.

[4]王捷鹏.泮托拉唑钠联合木糖醇治疗上消化道出血的效果[J].当代医学,2013,19(18):83-84.

[5]常红,王银章.生长抑素联合泮托拉唑治疗非食管胃底静脉曲张性上消化道出血疗效观察[J].中国现代医药杂志,2014,16(1):45-47.

R573.2

B

1671-8194（2017）04-0162-02