研究全面护理模式在胆结石患者护理中的应用

闫 言

（吉林省吉林中西医结合医院，吉林 吉林 132011）

研究全面护理模式在胆结石患者护理中的应用

闫 言

（吉林省吉林中西医结合医院，吉林 吉林 132011）

目的 研讨全面护理模式在胆结石患者护理中的应用。方法 随机抽取80例2012年11月至2015年11月于我院就诊的胆结石患者，按入院时间随机均分为两组，分别为观察组40例与对照组40例。对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上给予全面护理。对两组患者术中出血情况、治疗时间、护理后的临床效果、术后复发情况以及患者的满意度情况。结果 在治疗时间与手术过程中的出血情况方面比较，观察组优于对照组（P＜0.05）；护理效果方面，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有显著性，有统计学意义；观察组的术后复发率低于对照组，P＜0.05，差异具有显著性。观察组的总满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有显著性。结论 全面护理模式具有较高的临床效果，在胆结石患者的应用中口碑较好，护理效果较好，且术后复发率较小，值得临床推广。

全面护理模式；胆结石；护理效果

胆结石是一种较为常见的胆道系统病变，女性发病率较高[1]。胆结石的临床体征主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等[2]。临床上治疗胆结石的主要方法为手术治疗，患者一旦出现胆结石现象，需要及时进行治疗，如若错过最佳的治疗时机，严重者甚至会威胁患者的生命[3]。为了使胆结石患者在治疗后能够得到更为有效的护理，提高治疗效果，我院针对胆结石患者在常规护理的基础上，对其实施了全面护理模式，取得了较为显示的护理效果，现将详细情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取80例2012年11月至2015年11月于我院就诊的的胆结石患者，男45例，女35例。按入院时间进行随机均分，观察组40例、对照组40例。对照组包含男患者23例，女患者18例；年龄在26～56岁，平均年龄为（34.8±2.23）岁；观察组包含男患者22例，女患者17例，年龄在22～57岁，平均年龄为（31.8±2.73）岁。所有胆结石患者的意识均处于清晰状态，可明确表达自身意识；无其他合并症，对研究无影响；均了解治疗方案，且同意治疗。对两组患者性别、年龄及其他一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法：80例胆结石患者全部实施常规护理，监测患者的生命体征、指导饮食、指导用药。40例胆结石患者均接受全面护理方案，其护理的主要内容为：①术前护理。手术前期，由专业的医护人员对患者的生命体征、脉搏、体温、心率等指征进行严密的监测，并指导患者依次做好手术前的各项检查以及准备工作，同时密切观察患者的心里变化，及时消除患者的紧张、焦虑情绪。②术中护理。在手术过程中与医师进行有效的配合，对患者的生命体征进行密切监测，各项指标变化情况及时汇报给手术医师，并做好相应的记录。③术后护理。手术结束后，需使患者的头部侧偏[4]，并给予常规吸氧，直到麻醉清醒，清醒后使患者处于半卧位，及时的帮助患者翻身、敲背、咳痰、下床活动等；手术结束后的24 h，需给予患者适当的流食；手术后1周内，严格禁止患者使用豆类食物，同时保证日常膳食的营养与热量。

1.3 评价标准：治疗效果评定标准如下[4]：护理治疗后无胆结石的临床症状，则判定为治愈；手术治疗后胆结石的临床症状有所缓解，则判定为有效；手术治疗后胆结石的临床症状无缓解甚至加重，则判定为无效。总有效率=（治愈数+有效数）/总病例数×100%。

1.4 统计学分析：采用SPSS 19.0统计学软件对文中数据处理分析，采用（）进行计量资料的表示，进行t检验，采用率（%）进行计数资料的表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义标准。

2 结 果

2.1 观察组与对照组手术时间、术中出血量、住院时间对比：观察组的40例胆结石患者其手术时间为（39.83.8）min，术中出血量为（34.93.3）mL，住院时间为（6.61.0）d；对照组的40例胆结石患者其手术时间为（49.22.2）min，术中出血量为（51.23.8）mL，住院时间为（9.52.3）d。手术时间、术中出血量以及住院时间的t值分别是8.71、14.59以及6.23。在治疗时间与手术过程中的出血情况方面比较，观察组优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 观察组与对照组护理效果与术后复发率对比：观察组的40例胆结石患者护理后的护理效果为治愈的病例数为17例，占总病例数的42.5%；护理效果为有效的病例数为19例，占总病例数的47.5%；护理效果为无效的病例数为4例，占总病例数的10.0%，总有效率为97.5%，术后复发率为5.2%。

对照组的40例胆结石患者护理后的护理效果为治愈的病例数为10例，占总病例数的25.0%；护理效果为有效的病例数为19例，占总病例数的47.5%；护理效果为无效的病例数为11例，占总病例数的27.5%；总有效率为72.5%，术后复发率为25.6%。

对观察组、对照组护理效果进行比较，发现前者总有效率明显高于对照组，对比具有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组术后复发情况，与对照组比较观察组复发率明显较低，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 观察组与对照组满意度情况对比：观察组的40例胆结石患者护理后满意度为满意的病例数为26例，占总病例数的65.0%；满意度为一般的病例数为14例，占总病例数的35.0%；满意度为不满意的病例数为0例，占总病例数的0.0%，总满意度为100.0%。

对照的40例胆结石患者护理后满意度为满意的病例数为12例，占总病例数的30.0%；满意度为一般的病例数为19例，占总病例数的47.5%；满意度为不满意的病例数为9例，占总病例数的22.5%，总满意度为77.5%。在满意度方便比较，观察组相对较好，满意度较高，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

研究表明，胆结石的病理情况较为复杂[5]，在手术过程中结合全面护理，有助于手术的治疗效果的提高，降低术后复发率，同时可以提高患者的满意度。本文所研究的全面护理应用与胆结石患者的治疗中，观察发现，在治疗时间与手术过程中的出血情况方面比较，观察组优于对照组（P＜0.05）；护理效果方面，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有显著性，有统计学意义；观察组的术后复发率低于对照组，P＜0.05，差异具有显著性。观察组的总满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有显著性。

综上所述，全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果显著，护理效果较好，且术后复发率较小，值得临床推广。

[1] 王瑞娟,陈新宇.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用分析[J].吉林医学,2014,35(36):8135.

[2] 吴志英.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(24):75-77.

[3] 葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2014,46(6):467-468.

[4] 谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(9):160+167.

[5] 孙艳.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2014,35(18):4121.

R473.6

B

1671-8194（2017）10-0243-02