产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨

周晓丽

（大连旅顺口区人民医院，辽宁省 大连 116041）

产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨

周晓丽

（大连旅顺口区人民医院，辽宁省 大连 116041）

目的探讨产前护理在产后抑郁防治中的临床作用。方法选取来我院进行产前检查并在我院进行分娩的产妇100例，将入组产妇按照随机原则分为观察组和对照组两组，每组各50例。对照组产妇在围生期给予常规临床护理干预，观察组产妇在此基础上给予科学合理的产前护理干预。结果观察组产妇产后2例发生产后抑郁，发生率为4.0%，对照组产妇产后9例发生产后抑郁，发生率为18.0%，P＜0.05比较差异具有统计学意义。结论对产妇实施健康教育、心理护理、认知行为干预及放松治疗等产前护理干预，能够有效地降低产妇产后抑郁的发生率，防治效果显著。

产前护理；产后抑郁；防治；临床作用

妊娠和分娩是女性的自然生理过程，但是对于初产妇来说，由于是第一次经历妊娠和分娩，没有任何的经验，同时受到其他社会因素的影响，使其十分容易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪[1]。特别是在产后，初次面对刚刚出生的新生儿，初产妇往往会显得手足无措，加上受到分娩和其他因素的影响，导致初产妇产后十分容易出现抑郁，严重影响初产妇的生活质量。临床研究表明对于产后抑郁症的防治需从产前入手，对产妇进行合理的产前护理干预，特别是心理护理干预，对于有效防治产妇产后抑郁具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取来我院进行产前检查并在我院进行分娩的产妇100例作为研究对象，本次研究中排除了个人或家族精神病史产妇、合并脑部疾病及其他躯体性疾病的产妇。将入组产妇按照随机原则分为观察组和对照组两组，每组各50例。观察组50例，年龄22～44岁，平均年龄为（28.2±6.5）岁。对照组50例，年龄23～45岁，平均年龄为（28.5±6.8）岁。两组产妇的一般资料及临床资料比较差异均不具有统计学意义（P＞0.05），组间可比。

1.2 临床方法：对照组产妇在围生期给予常规临床护理干预，观察组产妇在此基础上给予科学合理的产前护理干预。产前护理措施：①健康教育，产妇产前，护理人员采取多种手段相结合的方式对产妇进行孕期生理现象、孕期合理饮食及孕期相关健康知识的宣传教育，促使产妇对各项孕期生理现象的发生的原因、主要的临床表现以及防治方法具有深刻的了解。与此同时，护理人员需与产妇进行积极地沟通，随时掌握产妇的心理状况，告知产妇不良心理情绪会对分娩造成不良影响，促使产妇积极保持乐观心态。同时护理人员积极帮助产妇养成良好的饮食和睡眠习惯，引导产妇掌握自我控制情绪的科学方法[2]。②心理护理，护理人员首先要与产妇建立起良好的信任关系，采取一对一、开放交谈的方式对产妇进行心理护理。在这一过程中，护理人员要耐心倾听产妇的主诉，积极了解产妇的心理状况，并且准确地对产妇的不良心理情绪进行评估，及时给予合理的心理干预，帮助产妇调整好心理状态。③认知行为干预，合理运用认知行为理论，积极引导产妇及其家属科学、客观地认识产后抑郁症，促使其了解应激、症状及情绪三者之间的关系。护理人员需积极地引导产妇找出自己存在的不良感觉、不良行为及不良想法，帮助其合理地调整身心，积极地校正自身存在的不良心理、不良行为及不良情绪，促使产妇能够以理智、乐观的心态看待问题[3]。④放松治疗，护理人员在掌握产妇的年龄、文化程度以及兴趣爱好的基础上，组织产妇进行有针对性的娱乐活动及放松方式进行方式。积极引导产妇参与各项活动，促使产妇转移注意力，使其机体及思想上的紧张得到缓解。在这一过程中，护理人员可组织产妇参与阅读、听音乐、聊天、交友、运动锻炼等，或者定期组织产妇进行座谈会。在此基础上，护理人员需积极地为产妇营造轻松舒适的环境，让产妇在放松的环境中待产，增强其安全感和满意度[4]。⑤获取家庭支持，护理人员需积极与产妇的家属进行积极地沟通，促使其多与产妇进行交流，并且积极的在待产期间给产妇提供精神支持和必要的物质支持。同时叮嘱家属在于产妇进行交流沟通的过程中，要注意言语，避免给产妇带来不良刺激，叮嘱家属积极地营造和谐、愉悦的家庭环境，使产妇在轻松、友好的氛围中进行交流。从而促使产妇保持积极乐观的心态，以良好的情绪状态迎接分娩。

1.3 统计学方法：临床研究搜集数据应用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中以（均数+方差）形式表示计量资料，采用t检验，以（%）形式表示计数资料进，采用χ2检验，检验水平α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

观察组产妇产后2例发生产后抑郁，发生率为4.0%，对照组产妇产后9例发生产后抑郁，发生率为18.0%，P＜0.05比较差异具有统计学意义。

3 讨 论

产后抑郁是产褥期常见的一种心理行为异常疾病，其多发于产后2周时间内，初产妇与经产妇相比，产后抑郁的发病率较高。产后抑郁会给产妇的身心健康以及婴儿的健康成长都带来不良影响，且对产妇的生活质量具有不良影响[5]。因此，对初产妇进行产前护理，对于防治产妇发生产后抑郁具有重要的临床意义。本次研究中通过对产妇实施健康教育、心理护理、认知行为干预及放松治疗等产前护理干预，有效地降低了产妇产后抑郁症的发生率，取得了显著的防治效果。

[1] 张少霞,王建英,曹建用.产前护理干预对产后抑郁症的影响[J].中国实用医药,2010,5(24)：77-78.

[2] 卢敏,董莉,姚龙燕.护理干预对产后抑郁症的效果研究[J].中外医学研究,2011,9(16)：88-89.

[3] 张霞,张玉珠.健康教育在预防产后抑郁症中的作用[J].包头医学院学报,2011,27(3)：33-34.

[4] 乌日芬娣.产后抑郁症相关因素的分析及预防[J].实用中西医结合临床,2008,8(1)：57-58.

[5] 黄仙萍,王国兴,鲁建英,陈亚娜.对产后抑郁症相关问题的探讨[J].护理研究：下半月,2004,18(1)：109-111.

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1671-8194（2017）09-0202-01