探讨优质护理干预用于小儿支气管肺炎患儿护理对肺功能的影响

韩宏梅 邢凤霞 刘文静 戈清凤

探讨优质护理干预用于小儿支气管肺炎患儿护理对肺功能的影响

韩宏梅 邢凤霞 刘文静 戈清凤

目的探讨小儿支气管肺炎患者接受优质护理对肺功能改善效果。方法60例小儿支气管肺炎患儿, 随机分成对照组和观察组, 各30例。观察组患儿接受优质护理服务, 对照组患儿接受常规护理服务, 对比两组患儿肺功能改善情况及临床疗效。结果观察组的临床治疗总有效率为93.33%高于对照组的76.67%, 观察组患儿的肺功能改善情况优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管肺炎患儿接受护理干预能够让患儿的护理效果提升, 改善患儿的肺功能, 值得推广。

肺功能；护理干预模式；支气管肺炎

小儿肺炎是因为病原体、过敏和吸入引起的肺部病变,患者临床中会有呼吸、循环、消化等症状存在［1-5］。为患者提供有效的治疗和护理干预能够让患者更快的恢复健康。此次对本院的60例小儿支气管肺炎患儿进行了优质护理研究,对患儿肺功能改善情况进行研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1~9月本院对60例小儿支气管肺炎患儿进行研究分析, 将患儿随机分成对照组和观察组,各30例。观察组中男18例、女12例, 年龄1.6~12.5岁, 平均年龄(4.8±4.2)岁, 病程2.5~15.5 d, 平均病程(6.3±3.8)d；其中轻度11例、中度10例、重度9例。而对照组患儿中男17例、女13例, 年龄1.5~12.8岁, 平均年龄(5.0±4.1)岁,病程2.9~16.0 d, 平均病程(6.4±4.4)d；其中轻度13例、中度8例、重度9例。

1.2 方法 两组患儿入院后接受了抗感染和化痰止咳等治疗内容, 对照组使用常规护理, 观察组使用优质护理干预,具体方法如下：①时刻注意患儿病情的变化：仔细严格观察并监测患儿的各项生命指标变化, 如出现呼吸急促、烦躁不安以及面色惨白、心率增快等心衰症状, 需要通知医生处理；②对患儿护理功能管理的措施：清理呼吸道分泌物, 进行吸痰操作；③对留置针的护理措施：全部输液操作均要无菌化处理, 避免患儿的感染。护理人员及时更换无菌敷料；④心理护理措施：护理人员需要顾及患儿及其家长的负面情绪,消除不良心理反应, 提升患儿对医务人员的安全感；⑤饮食护理：要注意补充患儿的营养, 并给予患者比较容易消化且富含营养的食物, 此外, 患儿家长要注意多督促患儿饮水、少食多餐, 严禁进食油炸及辛酸辣的食物。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 肺功能指标 记录两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)、最大呼气中期流速(FEF25%~75%)、最大呼气流(PEF)。

1.3.2 临床疗效 痊愈：干预7 d内, 体温恢复正常, 肺炎相关症状与体征完全消失；显效：干预7 d内, 体温恢复正常,肺炎相关症状与体征明显改善；有效：干预7 d内, 体温明显下降, 肺炎相关症状与体征有所减轻；无效：干预7 d内,体温尚未恢复正常, 肺炎相关症状与体征改善不明显甚至加重。总有效率=(痊愈显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用 χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿痊愈12例, 显效10例, 有效6例, 无效2例,临床治疗总有效率为93.33%, 对照组患儿痊愈7例, 显效7例, 有效8例, 无效8例, 临床治疗总有效率为76.67%, 两组比较差异有统计学意义(χ2=4.3200, P<0.05)。

治疗后, 观察组患儿FVC、FEV1、FEF25%~75%、PEF分别为(3.34±0.44)L, (3.12±0.47)L, (3.72±0.64)L, (5.84±0.81)L；对照组患儿分别为(1.72±0.43)L, (1.88±0.42)L, (1.98±0.60)L, (3.75±0.73)L, 两组比较差异有统计学意义(t=14.4226、10.7751、10.8637、10.4982, P<0.05)。

3 讨论

小儿支气管费用是儿科高发呼吸道疾病, 患儿病情发展快速, 会引起心衰、呼吸衰竭等症状, 甚至死亡。所以为患儿提供治疗的时候需要尽快缓解患儿的病情, 除了治疗还要提供护理干预措施。

优质护理能够改善患儿的肺功能, 为患儿提供良好的环境, 保持空气流通, 适合的温湿度, 保持舒畅的呼吸等, 稳定情绪, 减少哭闹也能够降低耗氧量。并且, 优质护理可以让患儿的住院体验舒适, 降低了患儿间交叉感染的几率, 让患儿的肺部功能得到调养, 改善病情。护理服务是治愈患者疾病的重要推动因素［2,6-10］。

优质护理需要将患者作为护理核心, 提供温馨舒适的护理体验, 人性化护理服务, 保持笑容, 提供鼓励和精神支持,让患者能够有较好的精神状态。这样的护理方式是优质护理的关键。

优质护理需要护理过程有序开展, 护理工作的效率和安全性均得到了提升。护理人员为小儿支气管肺炎患儿提供了心理支持和帮助, 给予了鼓励, 增加了信心, 患儿家长对护理服务的满意度比较高, 护患关系比较和谐, 能够减少护理纠［3,11-14］。优质护理干预对于护理人员根据小儿支气管肺炎患儿情况来制定和提供不同护理方法及内容有比较高的要求, 需要满足患儿及其家长的需要, 积极的进行双方的交流和沟通, 为其提供临床指导, 促进治疗效果的提升。此次研究中, 观察组的临床治疗总有效率为93.33%高于对照组的76.67%, 观察组患儿的肺功能改善情况优于对照组优秀, 差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述, 优质护理在小儿支气管肺炎患儿中具有比较好的效果, 临床治疗有效率高, 患儿恢复速度快, 值得推广使用。

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［3］ 龙巍.优质护理对小儿支气管肺炎临床疗效的影响分析.中国医药指南, 2016, 20(10):210-211.

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［5］ 刘素平.优质护理服务对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 15(16): 217-218.

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［14］ 毕海燕.开展优质护理模式对支气管肺炎患儿肺功能影响探究.现代实用医学, 2015, 27(10):1375-1377.

Investigation of influence by high quality nursing intervention applied in pediatric bronchopneumonia patients nursing on their pulmonary function

HAN Hong-mei, XING Feng-xia, LIU Wen-jing, et al.
Department of Pediatrics, Daqing City People’s Hospital, Daqing 166331, China

ObjectiveTo investigate improving effect by high quality nursing for pediatric bronchopneumonia patients.MethodsA total of 60 children patients with pediatric bronchopneumonia were randomly divided into control group and observation group, with 30 cases in each group.The observation group

high quality nursing service, and the control group received conventional nursing service.Comparison were made on lung function improvement situation and clinical curative effect in two groups.ResultsThe observation group had higher total effective rate in clinical treatment as 93.33% than 76.67% in the control group, and the observation group also had better improvement in pulmonary function than the control group.Their difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionNursing intervention for pediatric bronchopneumonia patients can promote nursing effect for children patients and improve their pulmonary function.So it is worthy of promotion.

Pulmonary function; Nursing intervention pattern; Bronchopneumonia

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.10.078

2017-03-23］

166331 大庆市人民医院儿科