刘恩生,王殿海,李成建
(1.中国人民解放军第91206部队保障部门诊部,青岛市 266108;2.中国人民解放军第401医院,青岛市266071)
谷红注射液不良反应文献概述
刘恩生1,王殿海1,李成建2
(1.中国人民解放军第91206部队保障部门诊部,青岛市 266108;2.中国人民解放军第401医院,青岛市266071)
谷红注射液;不良反应
谷红注射液为复方制剂,其主要成分为乙酰谷酰胺、红花提取物。临床常用于治疗脑血管病、冠心病、脉管炎等。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:
韩伟智等报道,患男,42岁,因颅脑外伤术后给予谷红注射液静滴,给药第4天患者出现寒颤、高热、胸闷、心悸、烦躁。即停药,予抗过敏对症治疗,30分钟后患者病情好转,上述症状逐渐消失[1]。
任志文等报道,患男,39岁,因脑梗塞给予谷红注射液20ml+0.9%NS 250ml静滴,输注约60ml时患者突感心悸,出汗,伴双眼肿胀感,流涕、流泪,颜面充血,随之眼睑出现水肿,双侧上肢前臂有瘙痒感,全身逐渐出现皮疹,即停药,予对症治疗后,上述症状逐渐缓解[2]。
张云琛等报道,患男,60岁,因脑震荡给予谷红注射液20ml+5%GS 500ml静滴,用药后患者出现寒战、发热、心悸、烦躁、头晕不适,测体温37.5℃,即停药,予对症治疗后,上述症状逐渐消失[3]。
金文成等报道,患女,68岁,因冠心病给予谷红注射液20ml+5%GS 250ml静滴,用药10分钟后患者自觉呼吸困难、胸闷、憋气、面部潮红,双肺可闻及少量哮鸣音,即停药,予对症治疗后,上述症状缓解[4]。提示本品中成分复杂,其微粒、杂质进入机体后引起变态反应,诱发支气管痉挛,引起气道阻塞,导致呼吸困难。
谢华通等报道,患女,58岁,因脑梗塞给予0.9%NS 250ml+谷红注射液15ml静滴,输液30分钟后出现不适,突发寒战、面色苍白、冷汗、胸闷、烦躁,血压下降至80/50mmHg,即停药,予抗过敏休克治疗,20分钟后上述症状缓解,血压升至150/88mmHg[5]。
刘海燕等报道,患女,83岁,因冠心病给予5%GS 250ml+谷红注射液20ml静滴,1/日,输注约50ml时,患者出现呼吸困难、言语不清、舌肿痛,查患者舌红、肿大,即停药,予对症治疗,次日舌体恢复正常,疼痛消失[6]。
张云琛等报道,患男,52岁,因急性脑梗塞给予谷红注射液10ml+5%GS 250ml静滴,1/日,用药2小时后患者诉右腕部肿胀,体检见右腕部红肿,皮温升高,右前臂血管呈条索状发红,即停药,改用丹参川芎嗪注射液治疗,第3天红肿完全消退[3]。
谷红注射液中含有皂苷、鞣质、酶、角质蛋白等大分子物质,输液后这些大分子物质作为抗原与血清蛋白结合后有高度致敏活性,导致变态反应的发生[2-4,6]。因此,应引起广大医护人员足够重视,严格掌握本品的适应症和禁忌症,用药前应详细询问患者的过敏史和用药史,用药过程中应密切观察,发现不良反应,立即停药,及时对症治疗,防止药害事故发生,保证用药安全。
[1]韩伟智,李慧.谷红注射液致变态反应1例[J].医学导报,2009,28(1):128.
[2]任志文,王静,武爱民.谷红注射液致严重不良反应1例[J].包头医学,2014,38(3):182.
[3]张云琛,王芳芳,戴成家.谷红注射液致不良反应2例[J].药物流行病学杂志,2016,25(3):193.
[4]金文成,孙禹威,欧阳郢.谷红注射液致呼吸困难1例[J].中国医院药学杂志,2013,33(20):1737.
[5]谢华通,任丽华.谷红注射液致不良反应1例[J].药物流行病学杂志,2013,22(9):522.
[6]刘海燕,李萍,杨亚彬.静脉滴注谷红注射液致呼吸困难、语言障碍、舌肿痛1例[J].中国药物警戒,2014,11(4):249.
10. 15900/j. cnki. zylf 1995. 2017. 01. 018
2016-04-22)
刘恩生(1971.06-),男,本科学历,主治医师,现任91206部队门诊部主任。主要研究方向:糖尿病的预防与治疗。
刘恩生,E-mail:851671380@qq.com.