2例带状疱疹致急性尿潴留的护理分析

王娜娜 曹正圆 徐徐 薛佳⋆

2例带状疱疹致急性尿潴留的护理分析

王娜娜 曹正圆 徐徐 薛佳⋆

目的 报道2例带状疱疹患者致急性尿潴留的护理，探讨其护理体会。方法 对2例带状疱疹致急性尿潴留患者进行综合治疗及全面护理，包括心理护理、饮食、排尿、疼痛、皮肤护理等。结果 经过精心治疗和护理，患者疱疹消退并自行排尿，康复出院。结论 有针对性的专科护理有助于带状疱疹致急性尿潴留患者的恢复。

带状疱疹 尿潴留 护理

带状疱疹为皮肤科常见病，多发生在三叉神经﹑臂丛神经及肋间神经支配区域。由于水痘-带状疱疹病毒所侵犯神经部位的不同，其临床表现也有所不同。带状疱疹引起的尿潴留较少见，易造成误诊延误治疗。2015年10月至2016年4月，本院共收治2例带状疱疹致尿潴留患者，经精心治疗与护理，患者康复出院，报道如下。

1 临床资料

病例1：患者女，67岁。患者入院1周前无明显诱因下出现右侧外阴红色丘疱疹，局部疼痛明显，同时伴有排尿不畅，自行用锅灰外涂皮疹处，皮损进行性加重。当地医院诊断为“带状疱疹”，行导尿术，并给予“弥可保﹑阿昔洛韦”等治疗5d无明显好转，遂转至本院继续治疗。体格检查：体温：36.5℃，脉搏：82次/min，血压：126/74mmHg。右侧外阴至臀部可见簇发性红色丘疹，部分破溃结痂，表面可见少量渗液。实验室及辅助检查：血沉55mm/h；尿常规：红细胞阳性（2+），蛋白阴性（-）；尿培养阴性。尿流动力学检测示逼尿肌无力。膀胱镜检查未见明显异常。诊断为带状疱疹伴尿潴留。给予更昔洛韦抗病毒，甲钴胺营养神经，红光理疗，留置导尿等对症治疗，约1周患者臀部红色丘疹较明显好转，皮损结痂，疼痛较前明显缓解。拔除导尿管，排尿功能逐渐恢复正常。住院1周出院。后随访，皮疹基本消退，无疼痛，未再次出现尿潴留。

病例2：患者男，42岁。入院10d前开始无明显诱因左侧臀部微痛，4d后开始出现丘疹水疱，同时伴排尿困难，于当地医院就诊考虑“尿潴留，前列腺炎”收住院，给予插入导尿管﹑头孢呋辛抗炎﹑补液等治疗2d无明显效果，后请皮肤科会诊，考虑带状疱疹，给予阿昔洛韦

Objective To evaluate the nursing care of 2 uncommon cases of acute urinary retention caused by sacral herpes zoster. Methods 2 cases of herpes zoster induced acute urinary retention were treated with comprehensive treatment and nursing care. Results Both patients recovered and discharged with treatment and careful nursing. Conclusion Customized specifi c nursing can help the recovery of patients with herpes zoster induced acute urinary retention.

Herpes zoster Urinary retention Nursing

210002 南京总医院麻醉科手术室

* 通信作者