藏区高血压病人的心理护理及分析要点

娄仲芳，娄仲仓

（1．青海省海南藏族自治州人民医院，青海 海南 813000；2．青海省海南藏族自治州共和县卫生和计划生育局，青海 海南 813000）

藏区高血压病人的心理护理及分析要点

娄仲芳1，娄仲仓2

（1．青海省海南藏族自治州人民医院，青海 海南 813000；2．青海省海南藏族自治州共和县卫生和计划生育局，青海 海南 813000）

目的 分析心理护理对于稳定高血压患者血压的临床效果。方法 对我院2015年～2016年用藏汉语双语进行对80列高血压患者的心理状况进行全面调查采取的心理护理措施。结果 80例高血压患者疾病复发率较高，应急能力差。结论 通过应用藏汉双语及全面细致的护理加之患者积极配合，改善患者的心态取得了满意的效果，从而利于他们的健康，值得临床推广应用。

高血压；心理护理；藏区

高血压病是目前发病率较高的一种疾病，一般年龄都在45岁以上，随着改革开放，人们生活水平飞速增长，生活的现代化，加之许多人不注意，使人们的体型日渐丰满，肥胖已成为现在的一个热门话题，随之而来相应疾病发病率也快速增长，高血压发病年龄也逐渐年轻化，20、30多岁发病率升高迅速，成为当前的棘手问题。现我们院利用对80例高血压病例的心理因素、社会因素进行分析，并了解各因素对其预后产生的影响，再总结心理干预价值，介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例患有高血压而于2015～2016年间进入我院的患者，均满足疾病诊断标准，有男44例（55%）及男36例（45%）；42岁至69岁，均值（58.26±2.1）岁；均为初中及以上学识。

1.2 研究方法

以MONASH为[1]标准，根据院内患者具体情况，制定符合院内实际状况的问卷表，以调查患者的整体生活质量，具体项目有五个方面，分别是疾病认知方面、健康状况方面、社交能力方面、尊重需求方面、情绪控制能力方面等，共有15题，分别有五个不同答案，分数则为1分至5分，且分数与生活质量呈正比。

2 结 果

2.1 患者信息调查结果

调查发现，本次入选的80例高血压患者中，其疾病与劳动强度因素、精神压力因素以及生活负担因素均有关系。其中，有40例（50%）为干部，其发病率比其他职业高，且其中有32例（40%）出现复发。同时，有24例（30%）患者为个体经营者，有9例（11.25%）患者出现二次复发；还有10例（12.50%）患者为牧民，其中有4例（5%）患者出现二次复发。此外，80例患者中，仅6例（7.5%）为农民。

2.2 复发情况

80例患者接受调查发现，其应激能力均差，且有35例患者住院频次超过2次。

2.3 尊重需求

80例患者对于受尊重的需求偏高，其调查分数较低。

2.4 情绪控制能力

80例患者中，出现焦虑情绪、紧张情绪的患者有60例（75%），不仅有神经质人格，还有内向人格，且情绪控制能力差。

3 护理措施

3.1 健康宣教

当高血压患者进入医院后，护理人员要对其进行健康宣教，在介绍高血压相关常识的基础上，对其饮食进行合理地搭配，并且告知患者情绪调控方法、学习方法以及娱乐方法等，使其认识到疾病的具体诱因，并对社会因素、生理因素以及心理因素客观认识，有助于提升其心理应激功能以及情绪控制能力等，从而防止疾病发展，通过了解更多的高血压的相关知识，改变自己的生活方式或拥有健康的心理，结束早起正规的药物治疗，提高病人对高血压病的知晓率、治疗率和控制率，从而达到高血压病的预防及治疗，促进患者早日康复。

3.2 社会支持

高血压病人大多需要得到社会帮助、社会支持以及社会尊重，且急切需要得到医护人员、亲朋好友以及同事的尊重，所以在护理中，还需为其提供社会支持，在予以生活协助、心理慰藉的基础上，确保患者心态及时发生变化，以促使其康复[2]。与此同时，患病后，在面对人际交往时，大多患者都会有自卑感出现，所以护理人员还需对其自尊心进行有效维护，在建立维持护患关系的同时，提升患者信任度，并使其感受到相互信任所产生的积极作用，通过使其建立自信，促使其康复。

3.3 心理护理

患病后，高血压患者心理层面同样会有波动，不仅容易出现激动情绪，而且还会有焦虑情绪发生，导致其血压指数出现骤增问题，危害较大，所以要进行心理护理。对此，护理人员要嘱咐患者调节心情，并告知其家属及时关爱患者，在对其进行解释以及疏导的基础上，确保患者焦虑心理及时消除，通过提升其满足感，确保其血压指数以及情绪状态均达到稳定标准。

3.4 饮食护理

一般而言，高血压患者日常进食需以清淡类为主，除了要以少吃多餐为基本原则外，还要定时定量，并且对高盐食物、高脂食物以及高胆固醇食物的进食量严格控制，尽量食用绿色瓜果与蔬菜，并保证优质蛋白、含钙类食物的摄入量。此外，猪肚患者忌食油汤，并且严禁烟酒。

3.5 疾病自我管理

给予患者讲解血压测定方法，告知其血压测定最佳时机与周期，并保持治疗恒心、治疗信心以及治疗决心，同时严格遵照医嘱用药，避免随意停药、随意减药情况的发生[3]。

3.6 运动护理

指导患者进行身体运动，以其身体状况为参考，制定运动计划，以太极以及散步等为主要形式。

[1]刘冬梅,杜茜倩,李胜玲,等.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究[J].中国全科医学,2015,18(01):77-80.

[2]闫博琳,路 英,王 佳,等.延续性护理对老年H型高血压认知功能障碍患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(10):1139-1143.

本文编辑：李 豆

Psychological nursing and analysis of patients with hypertension in Tibetan area

LOU Zhong-fang1,LOU Zhong-bin2
(1.The people's hospital of hainan Tibetan autonomous prefecture in qinghai province,Qinghai Hainan 813000,China；2.Health and family planning bureau of the republic of China, hainan, qinghai province. Qinghai Hainan 813000,China)

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.09.69.02