昌黎县2015年严重精神障碍现况分析

刘丽梅

【摘要】通过国家严重精神障碍基本数据收集分析系统，对六种类型的重性精神病进行数据汇总、分析，为我县重性精神病的防控提供科学依据。此数据通过乡镇医院筛查，市精神卫生中心精神科医师进行诊断复核，将患者进行登记入网管理，截止到2015年底共管理精神疾病患者2326人，精神分裂症所占比重最大，为62.34%，所有精神病患者中，男女患病比例为1：1.11，主要集中在31岁至70岁之间。2009年重性精神病就已经列入国家基本公共卫生服务项目之一，精神疾病已经成为影响家庭和社会的公共卫生问题。

【关键词】昌黎县；严重精神障碍；现况分析

重性精神疾病指临床表现有妄想、幻觉、严重思维障碍、行为紊乱等精神疾病症状，且患者的社会、生活能力严重受损的一组精神疾病。本文分析的精神病主要有以下六种类型，癫痫所致精神障碍、精神分裂症、偏执性精神病、双相（情感）障碍、分裂情感性障碍、精神发育迟滞（伴发精神障碍）。

1资料和方法

（1）截至到2015年底，昌黎县录入《国家严重精神障碍基本数据收集分析系统》的重性精神病在册患者（包括在管患者、非在管患者和失访患者，不包括死亡患者）情况。

（2）数据用excel2003表格进行汇总，用图表进行显示。

2结果

（1）由表1可以看出，六种精神疾病类型中，精神分裂症患病率最高，为62.34%，精神发育迟滞（伴发精神障碍）次之，为25.62%，其余依次为癫痫所致精神障碍患者为5.42%，双相（情感）障碍3.22%，分裂情感性障碍1.85%，偏执性精神病1.55%。男女比例为1：1.11，女性高于男性。

（2）从表2可以看出，不同年龄段患病率不同，男性在41-50岁患病率最高为10.62%，女性在51-60岁患病率最高为12.98%，不论男女，31岁以上70岁以下都是精神疾病的高患病率人群，30岁以下和71岁以上患病率均低于5%。

3讨论

精神卫生问题成为重要的社会问题和公共卫生问题已经成为我国和国际社会的共识，严重影响着我国居民的身体健康、家庭经济状况和社会的安定。

从本次调查看出，精神分裂症患者占患者总数的62.34%，与国内周金平H的报道一致，说明精神分裂症是本地区精神病防控的重点。精神分裂症的早期发现和早期诊断比较困难，以至于延误诊断和治疗，给患者及家庭带来较大的困难，造成社会的不稳定，因此应当加强精神分裂症的早期发现、早期诊断、早期治疗。

从分析结果看出，女性患病率（52.7%）高于男性患病率（47.3%），男女患病比例为1：1.11。随着社会的发展和妇女地位的提高，女性面临的家庭、生活、工作压力的增大，所承受的精神压力也相应增多，女性心思细腻、敏感多疑的特点，同时由于女性不同生理时期，如月经、怀孕、更年期等也会诱发不同的心理卫生问题，因此女性患精神疾病的概率较高。

虽然低年龄组也有精神病的发病，但是本次调查可以看出，精神病患病年龄主要集中在31岁至70岁之间，因为这个年龄段，承担了更多的学习、生活、社会压力，而较大的压力造成精神的高度紧张，致使精神疾病的发病率较高。

从上述结果看出，精神疾病的防治重点应该放在精神分裂症患者身上，对于敏感、多疑、孤僻的女性要多加心理疏导，减轻人们的压力，加强心理卫生知识的普及和专业人士的辅导，使人们能够正确对待人生中所遇到的困难，以轻松的心态面对人生，健康快乐的生活和工作，才能使家庭和睦、社会安定。