健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用

朱利红　贾佳　方丽琴

【摘要】目的：探讨在在糖尿病护理管理中健康教育模式的应用及效果。方法：我院2014年10月到2015年10月收治糖尿病患者160例，随机分为两组，在治疗的基础上，对照组采用常规护理模式，干预组采用健康教育模式，比较其护理效果。结果：经过治疗与护理，干预组的血糖控制率为92.5%，技能掌握度为92.5%，知识掌握度为93.75%，均高于对照组，P<0.05。结论：在糖尿病护理管理中应用健康教育模式，可有效降低和控制患者的血糖水平，提高其相关知识与技能的掌握度，预防并发症，提高生存质量。

【关键词】糖尿病；健康教育模式；护理管理；技能掌握度

随着医疗服务水平的提高，健康教育成为了临床护理的一个重要组成部分，与此同时，其也是治疗方式的一种，尤其在糖尿病的治疗中贯穿始终，是治疗的中心。如今糖尿病的发病了逐年上升，而且患者一旦未有效控制血糖，很容易出现各种并发症，除了会降低患者的生活质量，严重时还会致残、致死。笔者探讨了在糖尿病护理管理中健康教育模式的应用及效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2014年10月～2015年10月收治糖尿病患者160例，均与临床诊断标准相符合，其中男性83例，女性77例；年龄46～73岁，平均（57.2±3.4）岁；空腹血糖10～25 mmol/L，平均（17.6±1.8）mmol/L患病时间1～20年，平均（6.1±1.8）年。将所有患者随机分为对照组与干预组，每组各80例，两组的基础资料，如性别、年龄、空腹血糖等的比较无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

按照医嘱，监测两组患者的血糖值，给予降糖药物等进行治疗，在此基础上，对照组采用常规护理模式，干预组采用健康教育模式，措施如下。

（1）第1天：说明各项检查的目的和注意事项，给予心理护理。大部分患者了解糖尿病为终身性疾病后会难以接受，产生恐惧、抑郁和焦虑心理，护理人员需要主要与其沟通，了解其心理特点，从而进行有效的心理疏导，解释糖尿病不是不治之症，通过长期治疗完全能控制病情，延长寿命，使患者的心理压力减轻，以良好心态迎接治疗，提高其在治疗与护理中的配合度。

（2）第2天：介绍糖尿病的相关知识，包括体征、症状、发病原因和如何治疗。

（3）第3天：讲解饮食方面的知识，包括控制饮食的目的和作用、饮食原则、总热量的判断方法、如何计算需求饮食、饮食日记的填写等。大部分患者不愿受到限制，有饥饿感后立即进食，护理人员需要说明不控制饮食的危害，并指导、监督患者养成良好的饮食习惯。

（4）第4天：讲解药物方面的知识，说明药物治疗的目的、采用药物的名称、作用、使用方法与剂量、注意事项、禁忌、可能的不良反应与如何处理。告知患者餐前服药与联合用药可获得更好的疗效，对于体质不同的患者应制定不同的治疗方案。

（5）第5天：介绍糖尿病的自我保健方法，并指导患者学习，内容包括口腔、眼睛、足部和皮肤的护理。

（6）第6天，解运动方面的知识，说明运动的重要性，指导患者适当运动，使其体重减轻，胰岛素敏感性提高，血脂与血糖紊乱得到改善。

（7）第7天：介绍常见的糖尿病并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病等，说明其严重后果与如何防治。

出院前3天：指导患者自我监测血糖和注射胰岛素。

1.3观察指标

护理前后分别测定两组患者的空腹血糖，若血糖降低至正常水平且维持稳定即为控制良好，计算血糖控制率；观察患者在注射胰岛素、监测血糖、足部护理等方面的技能，若基本能独立、正确完成所有内容，即为掌握技能，所占比例为技能掌握度；在患者出院前1 d发放我院自行设计的糖尿病知识掌握度问卷，内容以危险因素、病因、发病机制、预防保健方法等为主，满分100分，分值为80分及以上者在总例数中所占百分比为知识掌握度。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS 17.0分析和处理相关数据，用X²检验计数数据的组间比较，用t检验计量数据的组间比较。以P<0.05为标准，表示差异具有统计学意义。

2结果

经过治疗与护理，干预组的血糖控制率为92.5%，技能掌握度为92.5%，知识掌握度为93.75%，均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

本次研究中，经过治疗与护理，干预组的血糖控制率为92.5%，技能掌握度为92.5%，知识掌握度为93.75%，均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，说明健康教育模式的护理效果优于常规模式。综上所述，在糖尿病护理管理中应用健康教育模式，可以有效降低和控制患者的血糖水平，提高其相关知识与技能的掌握度，预防并发症，提高生存质量。