倡导实行互助养老服务积分制

文 张丽华

倡导实行互助养老服务积分制

文 张丽华

互助积分制能让老人养老服务选择更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服务过程中发挥余热，满足他们平等尊重的需要，自我实现的需要。同时，也能消除老年人的孤独，增进老年人之间的友谊。

现阶段我国人口老龄化趋势严峻，从整个世界范围内来看，中国老年人口数量是世界上最多的，大约占到了世界老年人口总数的五分之一，占亚洲老年人口总数的二分之一。我国人口老龄化趋势严峻，空巢化日益加剧，应对老年人口养老问题的经济实力和物质基础比较薄弱。护工缺口巨大加上我国在相关法律、制度和体系方面仍不够完善，使得我国在老年人口养老问题上面临巨大的压力。因此，政府必须在改善现有养老条件基础上，不断寻求更多样化、更有效的养老模式，以缓解我国面临的老年人口养老压力。

“互助养老积分制”，作为现有养老模式的补充，试图缓解我国在老年人口养老方面面临的巨大压力。广义的互助养老是指不同年龄阶段的志愿者，在参加志愿者服务活动的同时，为自己以后享受同等时间的志愿服务积累时数。

在政策方面，国家要出台互助养老的有关政策，来引导各地方政府积极建立互助养老模式，开展互助养老工作，为老年人口提供温暖、贴心、便捷、全面的养老服务。引导人民营造全社会敬老爱老的风气和氛围。同时，也为各地方开展互助养老提供政策上的支持，对积极投身互助养老事业的社会机构、企业和组织进行适度的政策倾斜。各地方政府要以国家互助养老政策为指导，结合自身情况，制定地方互助养老政策，以发挥自身优势，充分调动各方各面的力量，指导、引导并支持各部门开展互助养老工作。

在法律方面，国家要进一步制定和完善老年人口社会保障的相关法律，在国家最高法律层面切实保障老年人合法权益。与此同时，整个老年人社会保障相关法律体系也要更加完善和细化，例如要以法律的形式保证互助养老各种举措依法有效实施、保障相关者权利和利益、明确各方责任和义务。

在政府规划和投入方面，国家要统筹规划和布局各地方互助养老投入、规模、力度、目标，使各地方互助养老工作能够按计划布局，有目标、有方向地进行。各地方政府要在国家统筹规划和布局的基础上，结合当地实际情况制定具体规划。例如：计划长期投入和阶段性投入；确定长期目标和阶段性目标；明确互助养老在当地的覆盖范围和服务人群；规划互助养老社区服务站和其他相关设施建设；规划能够提供互助养老服务的人群。首先，通过民政部门和社区系统了解愿意提供帮助的社会机构、企业和组织信息，并正式注册建立档案。其次，建立城乡互助养老志愿者服务积分卡，服务者提供的养老服务，卡中通过积分累计，未来可以为自己使用和为父母转移积分使用。

为了满足不同健康状况、家庭构成、经济能力、个人喜好的老年人的养老需求，互助养老要力求提供包括探访、聊天、老人能力评估、家政服务、生活照料、医疗护理、精神慰藉、生活娱乐等在内的全方位服务。

此外，还应当以互联网技术为依托，建立完备的互助养老积分平台。在各省、市以居委会、街道或社区为单位，借助互助养老积分平台开展互助养老工作。完成对老年人能力评估的分层分类信息统计。在对老年人进行能力评估时可以借鉴西方发达国家，采用日常生活活动（ADL）指标。该指标包括两部分：一部分是I-ADL指标，测量的是维护日常生活环境、独立获取生活必需品的能力，包括购物、乘坐公共交通工具、打扫室内卫生、做饭四个方面；另一部分是P-ADL指标，测量的是穿衣、吃饭、洗澡、上厕所等方面的生活自理能力。储存并及时更新社区或辖区内居民养老积分，方便老人及其子女随时查看。鼓励尚没有资格享受养老服务的人员以及健康状况较好的老年人积极为那些需要养老服务的老人提供互助服务，并及时将挣得积分和享受服务扣减积分在系统内更新。登记有意愿提供互助养老服务人员相关信息。了解他们的基本信息、服务意愿、服务时间、健康状况等信息，以便于后续工作的开展。借助互助积分平台并根据需要安排提供互助养老服务的人员进行短期或长期培训，并登记培训信息。根据提供服务人员的相关信息以及社区或辖区内的服务需求，安排提供服务的人员进行短期或长期培训，并在培训之后登记培训信息（培训内容、时长、效果等）。公示积分兑换办法。制定明确的互助项目积分兑换方法，将提供互助服务的时数折换成相应的服务时数或积分，并根据提供服务人员的情况、被服务对象能力评估信息、服务难易程度、服务满意度对折换的相应服务时数或积分进行一定比例的调整。同时，子女为其他老人提供的服务也可兑换成自己父母的服务时数或积分。整合社会养老资源。在互助积分平台系统内整合包括政府养老福利机构、民间养老机构、医疗机构、养老服务培训机构、爱心企业、慈善机构、志愿者服务站、相关学术机构等一系列地方养老服务资源。使这些机构和组织能够有效配合、串联，信息互通，共同支撑起互助养老服务，乃至全社会的养老服务。

通过以上措施，有利于以此为契机进一步补充和完善我国的老年人口社会保障体系和养老体系以及相关的政策、制度和法律，营造全社会敬老爱老的风气和氛围；另一方面，互助积分制解决了老年人口养老问题中最基本的资金和人力的问题。此外，互助积分制也能让老人养老服务选择更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服务过程中发挥余热，满足他们平等尊重的需要，自我实现的需要。同时，也能消除老年人的孤独，增进老年人之间的友谊。

互助养老工作为老年人提供温暖、便捷、全面的养老服务

作者系北京市政协委员，中国人民大学劳动人事学院教授、博士生导师

责任编辑 徐飞