个体化健康教育处方册在优质护理中的实施效果

唐利华+伍春雷+童蓓

【中图分类号】R481 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

健康教育是优质护理过程中的一项重要内容，也是衡量优质护理工作优劣的重要指标[1]。由于护理工作量不断增加，护士长期超负荷工作，经常加班、拖班，在优质护理过程中，虽然护理人员反复为病人讲解，但是由于我科90%以上患者是农民，缺乏保健意识，需求仅限于求医治病，解除病痛，对宣教漠不关心，接受能力差，记忆力差，边听边忘，护士反复多次讲解，仍达不到预期目标，无法互动，常常事半功倍，使健康教育不能收到预期的效果。因此，我科为了给患者提供连续性优质护理服务，根据患者的需求及消化内科常见病的病种，设计了个性化的健康教育处方册，在临床应用中取得了很好的效果。现介绍如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料：选择我院消化内科的患者100例，男性58例，女性42例，年龄在35～84岁，平均年龄60.5±7.3岁。随机将100例患者分为对照组和观察组，每组50例，两组患者在性别、年龄、文化程度、用药种类和心理状态方面无显著性差异。

1.2 方法：对照组：进行单纯的口头宣教；观察组：患者入院后，主管护士在全面评估患者的情况后，主管医生和责任护士共同制定适合患者的个体化健康教育处方。处方册内容包括检查楼层索引、科室简介、科室专家介绍、专家专科门诊时间表、消化专科疾病防治的基本知识、饮食指导、药物治疗、休息与活动的意义、危险因素的预防、自我监测、情绪的调整以及疾病相关治疗、护理的注意事项和配合要点等。

责任护士制定出健康教育处方，交患者一份，病房悬挂一份，进行口头宣教，并监督执行。如果患者出现病情变化，治疗方案的调整或心理状态的改变等情况时，责任护士要及时评估患者，更换或增加健康教育处方的内容。责任护士以患者为中心，主动沟通，态度和蔼，随时评估患者，了解病人健康知识的掌握情况，责任组长和护士长定期进行检查，了解健康教育的落实和执行情况[2]。

1.3 评价方法：健康教育理解情况和患者满意度均采用问卷法，健康教育问卷包括16个问题，每个问题有三种答案：理解、部分理解、未理解。满意度问卷表有12个问题，每个问题有三种答案：满意、部分满意、不满意，在患者出院前对两组进行评价。

2.结果

由表1、表2可以看出，观察组对个性化健康教育册知识理解率、满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

健康教育作为优质护理的重要内容，贯穿于患者入院、出院、住院的各个环节，由于护理工作量不断增加，护士长期超负荷工作，经常加班、拖班，在优质护理过程中，虽然护理人员反复为病人讲解，但是由于我科90%以上患者是农民，缺乏保健意识，需求仅限于求医治病，解除病痛，对宣教漠不关心，接受能力差，记忆力差，边听边忘，护士反复多次讲解，仍达不到预期目标，无法互动，常常事半功倍，使健康教育不能收到预期的效果，给病人健康宣教时存在着走过场、流于形式的现象[3]。

个体化健康教育处方册全面提高了优质护理水平，避免了临床护理与临床医疗相脱节；避免了责任护士理论知识不扎实，经验不足，健康教育时无话可说，效率低；避免了口头宣教时，因患者听不明白或理解错误造成误会和纠纷：避免了口头宣教单一、枯燥，不容易被患者所接受或记牢。个体化健康教育处方册知识全面、方便实用，通俗易懂，简便实用，形式活泼，便于记忆。责任护士可以根据患者疾病的不同阶段，患者及家属的需求，制定出具有针对性的个体化健康教育处方。患者不理解时，可以反复讲解，随时复习，使健康教育能规范、有效的实施，使优质护理工作做的更细致、更全面，真正做到全程、无缝隙护理。同时，提高了患者健康知识的知晓率和满意度，使患者对自己的疾病有充分的认识，掌握了自我护理和监测的能力，增强了对疾病恢复的信心，提高了依从性，更积极主动的配合治疗护理工作，促进了患者康复；该手册不仅能促进优质护理工作的深入和发展，而且提升护理人员的总体素质和形象，适于临床推广。

参考文献

[1] 郭爱琴，钮冬.个体化健康教育处方对慢性宫颈炎患者医学知识知晓率及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：222-223.

[2] 谢巧果.个体化健康教育处方在心内科优质护理中的实施效果[J].中国美容医学，2012，21（18）：623.

[3] 王丽丽.住院患者护理健康教育需求及相关因素研究[J].中国卫生产业，2016，13（9）：100-101.